预见性护理在难产护理中的价值分析

蹇思甜

武汉大学人民医院 湖北武汉 430060

预见性护理在难产护理中的价值分析

蹇思甜

武汉大学人民医院 湖北武汉 430060

目的：探讨预见性护理在难产护理中的价值分析。方法：选择我院妇产科收治的产妇72例，数字编号分为观察组产妇36例，对照组产妇36例。对照组产妇采用难产的常规护理，观察组产妇采用难产中的预见性护理，比较两组产妇的并发症的发生率，新生儿并发症的发生率、临床剖宫产率以及产妇的临床护理满意度。结果：观察组产妇剖宫产率低于对照组产妇，观察组产妇和新生儿的并发症的发生率较对照组显著下降，观察组产妇对临床护理工作的满意度高于对照组产妇，P＜0.05。结论：预见性护理能够降低临床中剖宫产率，促进母婴健康，有重要的临床价值。

预见性护理；难产；价值

难产是产科常见的危机状况，影响产妇正常分娩的因素包括产力、产道、胎儿以及产妇的精神心理[1]。分娩是正常的生理现象，对于难产产妇若处理及时得当，顺产和难产之间能够在一定条件下转换[2]。因此临床护理中应了解各种导致难产的危险因素，给予恰当的干预，促进母婴的安全。本研究随机抽取我院妇产科2015-2016年收治的72例难产产妇中的36例作为此次的观察组，实施预见性护理，现将研究结果报告如下。

1.一般资料与方法

1.1 资料

将我院妇产科2015-2016年收治的72例难产产妇，在获得产妇对本研究的知情同意后将其作为研究对象并进行资料收集和整理，其中产妇年龄范围在 24-32岁之间，平均年龄在28.31±3.42岁，孕周在38-41周，平均孕周为39.12±0.28周，文化程度：大学以上文化水平者21例，大专文化水平者33例，高中文化水平者18例，初次分娩产妇48例，经产妇24例。所有产妇均为单胎健康产妇，随机将这 72例难产产妇按照数字分为观察组36例和对照组36例。在年龄、孕周和文化水平上应用统计学分析，两组产妇对比无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组难产产妇采用常规措施，观察组难产产妇则进行预见性护理。妊娠期预见性护理：孕妇在妊娠期其饮食量较大，为确保母亲和胎儿能够获得足够的营养，根据产妇的生活习惯、饮食爱好制定有针对性的饮食清单，产妇进食量适宜，不可不受限制，防止胎儿生长过大，增加分娩的难度。妊娠期间，指导患者生活作息规律，保证充足睡眠。衣着宽松，以棉质衣物为主，不要穿高跟鞋，不束胸，不穿紧身裤等。睡觉时采用左侧卧位，有利于胎儿的生长。告知产妇和产妇家属，尽量不要使产妇情绪激动，避免不良情绪的刺激，保持积极乐观的心态，使胎儿能够感受到母亲的积极心态。产前预见性护理：产前监测胎心音。观察产妇的精神状态，测量腹围，评估胎儿体重，采用B超观察胎儿在宫内的姿势。为产妇选择合适的分娩方式。分娩中的预见性护理：助产士要充分了解分娩中可能出现的并发症，备好相关的抢救仪器，分娩中不断与产妇交谈，减轻产妇的心理压力。告知产妇已做好剖宫产的准备，提高其安全感。分娩后的预见性护理：分娩后预防并发症的发生应用抗生素预防感染，指导产妇正确喂养，告知其保持个人卫生清洁，定期进行体位的转换，防止产褥期的感染。

1.3 观察标准

观察产妇和新生儿的并发症的发生率，产妇分娩后并发症包括感染、抑郁；新生儿并发症包括窒息、吸入性肺炎、臂丛神经损伤、锁骨骨折。观察临床中产妇剖宫产率。采用研究者自制的临床护理满意度调查表，其分值为100分，分数越高则表明产妇对临床工作的认可越高。

1.4 数据分析

两组产妇的数据均在 SPSS22.0软件包中统计分析，P＜0.05则表示差异比较结果有统计学意义。

2.结果

2.1 观察组产妇的并发症发生率低于对照组产妇，P＜0.05。如表1

表1 2组产妇并发症发生率比较

2.2 观察组新生儿并发症的发生率较对照组下降，P＜0.05。如表2

表2 2组新生儿并发症发生率比较

2.3 观察组产妇的临床护理满意度情况较对照组产妇有所改善，P＜0.05。如表3

表3 2组产妇临床护理满意度比较

2.4 观察组产妇在分娩中的剖宫产率较对照组产妇降低，P＜0.05。如表4

表4 2组产妇剖宫产率比较

3.讨论

预见性护理在难产产妇中的应用，通过收集分析导致难产的因素，制定有针对性、科学性和人性化的护理，降低产妇在分娩中的痛苦[3]。预见性护理贯穿整个妊娠期直至分娩结束，加强妊娠期的健康指导，多与产妇交流沟通，消除其对分娩的恐惧。提高护士的整体水平，及时发现威胁产妇分娩的危险因素，采取有效的处理措施。本研究结果中，观察组产妇在实施预见性护理后其剖宫产率较对照组产妇显著下降，P＜0.05，有效的改善产妇和新生儿的健康状况，提高临床中的分娩质量。研究表明预见性护理能够在保证母婴健康的基础上，有效的减轻产妇和新生儿的并发症，这与本文的研究结果一致。分娩中的难产严重威胁产妇和胎儿的生命，是临床中的危急事件，因此预见性护理在产妇分娩中的应用非常重要。

综上所述，预见性护理在难产中的应用有效的降低了产妇和新生儿的并发症发生率，降低剖宫产的使用率，促进母婴健康，值得临床推广应用。

[1] 王改霞.预见性护理在难产护理中的价值研究[J].当代护士（下旬刊）,2015,16(4):73-74.

[2] 喻林清.预见性护理在难产护理中的应用[J].医药前沿,2016,6(22):72-72,73.

[3] 郭春梅.预见性护理在难产护理中的应用效果分析[J].中国实用医药,2015,10(28):241-242.

R473.5

A

1672-5018（2017）05-108-01