试分析医院门急诊收费的内控制度建设方案

王潮

【摘要】医院财务收费内控制度是国立医院财务管理工作的核心任务，同时也是医院财务各项工作得到能够得到有序开展的主要保障。由于医院门诊收费处相关工作具有一定的专业性和复杂性，平时经常接触一些现金，票据等，尽管近年来有关人员高度重视门诊收费工作，但是在实际工作中依然存在一些问题，从而导致了国立医院的财务管理工作落实不到位。本文以国立医院的门诊收费工作为研究对象，主要对门诊收费内控管理制度进行详细的分析。

【关键词】国立医院 门诊收费 管理制度 建设方案

门诊收费处在我国的医疗机构中发挥出了非常重要的作用，它不仅包括服务窗口的职能，还包括财务窗口职能。财务窗口需要履行好自身财务工作，并通过执行相关的财务管理制度，从而提升自己的业务处理能力，服务窗口需要积极履行窗口服务工作，从而有效提升有关人员的窗口服务水平。由于收费处的服务质量直接影响到有关人员对整个医院的满意度，所以门诊收费人员要自觉遵守财务管理制度，努力做好挂号，收费，现金管理等各项工作，推动财务管理活动的顺利进行。

一、医院门诊收费管理工作中存在的问题

（一）岗位管理工作不到位

根据有关的管理制度，医院门诊收费处应该设置有收费，记账，审核，票据等管理岗位[1]，但是目前在我国某一国立医院的门诊收费管理中，存在缺失复核，票据管理等岗位，从而导致了某些工作人员对自身收费工作不重视，在票据填写环节存在填写不规范的情况，从而不仅给财务审核管理任务增加一定的工作量，还不利于门诊收费内控制度的有效实施。

（二）财务管理制度不完善

财务管理工作与医院的整体管理水平以及服务质量息息相关，因此有关人员必须加强对财务内控制度的管理和监督，可是目前在我国某些国立医院还存在收费人员责任心缺乏，操作不规范等情况，从而不仅自身的工作质量得不到保证，还对财务管理工作造成不利影响，之所以出现这些情况主要是因为门诊收费管理制度不完善。

二、提高收费处财务管理水平的有效措施

（一）强化定期轮岗管理

门诊收费处相关工作的管理人员要根据国立医院目前人员的工作情况，积极建立科学合理的收费管理制度，例如我国某一国立医院的管理层根据目前门诊收费处相关人员的实际工作情况，积极制定了《门诊收费处人员轮岗制度》，从而来提高有关工作人员对管理工作的高度重视，并要求人员积极遵守財务管理制度，对于某些未按照相关制度操作的人员进行严厉的批评和适当的处罚，同时还设置了收费，审核，记账，票据管理等工作岗位，加强对有关人员的管理力度，通过建立制度来使人员能够明确自身的职责，并指定专人来对这些人员的工作进行监督。不同岗位工作之间的互相制约，相互监督。

（二）加强对财务管理制度的不断完善

（1）例如我国某地区国立医院的门诊财务管理人员及时建立了财务收费审核制度，也就是要求收费员先对相关的财务报表进行严格的审核，然后收费处的责任人对其日报表做出审查，接着会计室的责任人再对相关的银行对账单和日收入报表进行核对。

（2）加强对退费工作的管理，并强化门诊耗费监督检查工作。由于退费是医院门诊收费工作的一个主要环节，同时也是容易出现投诉的环节，因此有关的管理人员要求相关人员在日常工作中必须要积极做好以下几点：①退费工作的全过程不能由同一人办理。②退费单必须有相关科室第一负责人签字。③先对退费单据进行严格的核实，确定无误后方可同意退费。④退费相关票据必须是医院统一打印的，如有特殊情况需要手写票据，必须经过财务部门有关管理人员签字。

（3）建立收费处备用金制度， 例如在每日相关收费工作结束后，只留下备用资金，其余款项全部交给管理机构，禁止挪用资金，私存资金等情况的发生。

（三）积极落实收费检查工作

为了确保医院财务管理工作的顺利进行，有关的财务管理人员要采用定期检查，不定时抽查等方式来加强对门诊收费有关工作人员的严格管理，抽查的主要内容为收据的使用，备用金，POS机使用中的对账联等，严格检查这些操作是否符合标准，如果在检查过程中，发现某些人员存在私存资金、收据使用不规范等情况，一定要及时给予严肃处理，并进行警告，并将其情况如实上报医院的管理高层，从而督促人员进行及时改正，确保财务管理工作的严肃性和标准化。

（四）提高人员的专业水平

为了有效提高相关人员的职业素质和专业操作水平，作为国立医院的收费财务管理人员必须以身作则，先提高自身的综合素质，以便于对相关工作人员进行规范化的管理和监督，促进我国医院财务管理水平的进一步提升。例如某一财务管理人员采用了定期组织人员培训的方式，并在培训活动进行前积极制定合理有效的培训计划，使培训活动可以有序进行，在培训过程中，要求人员加强沟通、交流，对日常工作中的难点问题进行探讨，互相交流，提高了有关工作人员对收费管理工作的高度重视，促使员工增强自己的责任心，从而不仅提高了人员的合作精神，还有效提升了工作人员的综合素质和专业操作水平。

三、结束语

综上所述，门诊收费工作是医院财务管理活动的主要任务，为了有效提高门诊收费人员的综合素质和专业水平，财务管理人员要增强责任心，加强对相关操作人员的严格管控，同时门诊收费人员也要在管理人员的正确引导下，自觉遵守相关的管理制度，努力做好本职工作，并通过培训来进一步提高自身的专业水平，共同努力，从而促进我国医院财务管理工作的更好发展，提高人们对医院服务工作的满意度。

参考文献：

[1]王婷.建立健全门诊收费内控制度促进医院健康快速发展[J].商情， 2015，（8）.

[2]王卉卉， 吴家晖， 张晨阳.加强医院收入管理 落实收费内控制度[J]. 江苏卫生事业管理， 2013， （6）.

[3]李瑞玲， 段丽.加强医院收费内控制度[J]. 新疆财会，2016，（2）.

[4]邓小妹.浅论如何加强医院收费内部控制[J].中国乡镇企业会计， 2014，（8）.endprint