钼靶X线摄影与MRI联合应用对乳腺疾病的诊断价值

刘润飞

（达州市中心医院门诊部放射科，四川 达州 635000）

钼靶X线摄影与MRI联合应用对乳腺疾病的诊断价值

刘润飞

（达州市中心医院门诊部放射科，四川 达州 635000）

目的 探讨钼靶X线摄影与MRI联合应用对乳腺疾病的诊断价值。方法 选取我院2015年2月～2016年2月收治的患有乳腺疾病的80例患者进行诊断，给患者行钼靶X线摄影和MRI联合诊断，评价其诊断价值。结果 单独使用钼靶X线摄影和MRI检查的准确率、乳腺癌诊断率以及良性疾病诊断率分别是70.0%、71.3%、28.7%和90.0%、72.5%、27.5%，相比于联合使用钼靶X线摄影和MRI的准确率、乳腺癌诊断率以及良性疾病诊断率是97.5%、85.0%、15.0%显著较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 乳腺疾病采用钼靶X线摄影与MRI联合诊断可以显著提高患者的临床诊断价值。

钼靶X线摄影；MRI；乳腺疾病；诊断价值

近年来，乳腺疾病的发生率逐年上升，目前已成为女性疾病的首位，并逐渐趋于年轻化。早期发现乳腺疾病及时给予有效的治疗可以改善患者的预后情况，提高患者的生活质量。本文中主要对我院收治的乳腺疾病的患者80例采用钼靶X线摄影与MRI联合应用，分析影像学检查的诊断情况，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年2月～2016年2月收治的患有乳腺疾病的80例患者进行诊断，给患者行钼靶X线摄影和MRI联合诊断，所有患者均自愿签署知情同意书，年龄21～78岁，平均年龄（56.9±2.7）岁，其中恶性疾病51例，包括31例浸润性导管癌，20例腺癌；良性疾病29例，包括13例炎性肿块，9例腺瘤，7例增生；多发病灶有9例，包括3例恶性，6例良性。

1.2 方法

钼靶X线摄影：采用乳腺X线钼靶机，进行常规轴位以及侧斜位摄片，设置电压为30～40 kV，mA自动选择，数据的采集使用影像板大小为18×24，读取采用柯达CR系统。

MRI检查：采用1.5 T超导磁共振扫描仪，数据的采用使用8通道。指导患者俯卧位，双乳自然悬垂于线圈洞穴内，所有患者均行MRI平扫、动态增强。扩散敏感系数为1000 s/mm2。

1.3 评价指标

观察患者诊断的准确率、乳腺癌的诊断率以及良性疾病的诊断率，记录相关数据并作出分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

单独使用钼靶X线摄影和MRI检查的准确率、乳腺癌诊断率以及良性疾病诊断率分别是70.0%、71.3%、28.7%和90.0%、72.5%、27.5%，相比于联合使用钼靶X线摄影和MRI的准确率、乳腺癌诊断率以及良性疾病诊断率是97.5%、85.0%、15.0%显著较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 单独使用和联合使用的诊断效果 [n（%）]

3 讨 论

乳腺疾病是临床上最常见的一种女性疾病，最常使用的诊断手段是钼靶X线摄影，具有操作简便、费用低的特点。随着信息技术的不断发展，钼靶X线摄影可以更加清晰的显示患者的乳腺皮肤、皮下组织、乳腺病灶结构、肿块大小、部位以及边缘细微钙化情况[1]，具有较高的临床诊断价值。但是对小乳房和致密型乳腺的病变检出敏感度较差。MRI对乳腺疾病的诊断略微优于钼靶X线摄影，MRI动态增强时信号的强弱曲线以及形态学的结合可以显著性的区分乳腺肿瘤的良恶性，并对病灶结构可以更加清晰的显示出来[2]。联合使用两者可以互相弥补不足，提高对患者乳腺疾病的诊断，便于患者的后期治疗。本文中对我院收治的80例乳腺疾病的患者采用影像学进行检查，结果显示，单独使用钼靶X线摄影和MRI检查的准确率、乳腺癌诊断率以及良性疾病诊断率分别是70.0%、71.3%、28.7%和90.0%、72.5%、27.5%，相比于联合使用钼靶X线摄影和MRI的准确率、乳腺癌诊断率以及良性疾病诊断率是97.5%、85.0%、15.0%显著较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。因此，临床上对乳腺疾病的诊断可以联合使用钼靶X线摄影和MRI，提高患者的诊断率，为患者的后期治疗提供可靠的科学依据。

综上所述，乳腺疾病采用钼靶X线摄影与MRI联合诊断可以显著提高患者的临床诊断价值。

[1] 周 平,李国栋,朱西琪,等.MRI动态增强及扩散加权序列与钼靶X线摄影对乳腺疾病诊断的对比研究[J].中国医学影像学杂志,2017,19(10):733-738.

[2] 吴佳玲,杨金钢,莫小军,等.钼靶X线摄影联合DCE-MRI及DWI成像在乳腺癌中的诊断价值[J].西南国防医药,2015,25(9):977-980.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2095-6681.2017.20.201.02