埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎临床对比研究探索

雷云

南阳医学高等专科学校

埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎临床对比研究探索

雷云

南阳医学高等专科学校

目的：总结埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎临床疗效，为反流性食管炎临床治疗工作提供参考。方法：将我院86例反流性食管炎患者随机分为实验组（43例，埃索美拉唑治疗）和对照组（43例，奥美拉唑治疗）两组。对比两组反流性食管炎患者治疗前后症状评分变化情况以及治疗总有效率。结果：反流性食管炎患者治疗前，症状评分差异无统计学意义，P＞0.05。治疗后实验组反流性食管炎患者症状积分明显低于对照组，P＜0.05。另外，组间总有效率结果对比，实验组明显高于对照组，P＜0.05。结论：对反流性食管炎患者而言，采取埃索美拉唑与奥美拉唑治疗均有一定疗效，但是从症状积分以及治疗总有效率方面来看，埃索美拉唑优势更为明显，建议推广实施。

埃索美拉；奥美拉唑；反流性食管炎；症状积分；治疗效果

引言

反流性食管炎（RE）是临床较为常见的消化系统疾病类型之一，是在人体胃部、十二指肠内物质反流至食管中所诱发的食管性病变[1]。疾病可发生于每一个年龄段的人群，一般患病患者会在饱餐后以及夜间发生胃反酸、胸骨疼痛、烧心等症状表现，部分患者无典型症状表现。经胃镜检查，反流性食管炎患者食管黏膜有明显的糜烂以及溃疡，这是胃食管动力发生改变造成的[2]。临床治疗中，主要采取质子泵抑制剂来进行胃酸的控制，并最终达到治疗反流性食管炎的效果，埃索美拉唑、奥美拉唑均为质子泵抑制剂主要代表，但是基于两种药物结构的差异性，所以在治疗反流性食管炎的效果方面有一定差异[3]。本文就埃索美拉唑、奥美拉唑治疗反流性食管炎疗效进行对比研究，内容汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验对象均为反流性食管炎患者，入院时间为2015年6月到2017年1月，均经胃镜检查Ⅰ级患者36例、Ⅱ级患者26例、Ⅲ级患者20例、Ⅳ级患者4例，患者有泛酸、吞咽障碍以及胸骨后疼痛症状表现，无心肝肾等疾病合并、药物过敏患者，总计86例。将患者进行实验分组，每组反流性食管炎患者各43例。实验组：男性患者26例，女性患者17例；患者年龄在22-75岁之间，年龄均值（44.0±8.0）岁；病程在3个月到3年之间，病程均值（1.6±1.3）年。对照组：男性患者25例，女性患者18例；患者年龄在20-75岁之间，年龄均值（45.5±7.0）岁；病程在3个月到4年之间，病程均值（1.8±1.2）年。两组反流性食管炎患者一般资料差异不明显，P＞0.05。

1.2 治疗方法

对照组：43例反流性食管炎患者接受奥美拉唑治疗。药物口服，20mg/1次/d，用药一个月后剂量改为10mg/次。

实验组：43例反流性食管炎患者接受埃索美拉唑治疗。药物口服，40mg/1次/d，用药一个月后剂量改为20mg/次。

两组反流性食管炎患者治疗同时配合莫沙必利治疗，5mg/次，3次/d。另外，要对患者进行心理护理以及健康教育，帮助患者规范饮食、生活习惯。

1.3 效果评定标准[4]

1.3.1 症状积分评定。包括泛酸、吞咽障碍以及胸骨后疼痛三个症状，每个症状总分3分，分数越低表示患者症状表现越轻微。

1.3.2 疗效评定。治愈：治疗后，患者症状均消失，经内镜检查患者食管黏膜恢复至正常标准。有效：治疗后，患者症状有明显改善，经内镜检查患者食管黏膜受损程度有所改善。无效：治疗后，患者症状以及内镜检查结果差异不明显。

1.4 统计学方法

实验研究数据均经SPSS19.0进行统计学计算。治疗总有效率以%形式展开，卡方检验；症状积分治疗前后变化以xˉ±s表示，t检验。P＜0.05，为两组反流性食管炎患者组间指标差异的统计学意义标准。

2 结果

2.1 患者治疗前后症状积分对比

两组反流性食管炎患者治疗前后症状积分对比结果见表1。治疗前，组间症状积分差异不明显，P＞0.05。治疗后，实验组症状积分低于对照组，P＜0.05。

表1 两组反流性食管炎患者症状积分对比（xˉ±s，分）

2.2 患者临床治疗效果对比

两组反流性食管炎患者临床治疗效果对比结果见表2。实验组患者治疗总有效率明显高于对照组，P＜0.05。

表2 两组反流性食管炎患者临床疗效对比[n（%）]

3 讨论

反流性食管炎是临床多发病症代表，属于慢性病症之一，是患者消化道动力降低的基础上诱发的食管黏膜损害，并直接影响患者生活质量。质子泵抑制剂具有抑酸效果明显以及作用时间长的优势，可以改善患者的反流性食管炎症状，控制病情复发。奥美拉唑以及埃索美拉唑均为质子泵抑制剂，利用率较高，且不良反应轻微。在使用质子泵抑制剂的同时配合莫沙必利，可以增强患者胃动力[5]。

本文研究结果显示，实验组患者症状积分低于对照组、治疗总有效率高于对照组，组间实验指标差异均有统计学意义，P＜0.05。说明相对于奥美拉唑，埃索美拉唑治疗反流性食管炎效果更具优势，具有临床推广价值。

[1]胡慧,詹凌青.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎临床对比分析[J].实用临床医药杂志,2010,14（11）：54-56.

[2]夏春生,刘华蓉,达世平等.不同质子泵抑制剂治疗反流性食管炎的疗效分析[J].重庆医学,2011,40（18）：1778-1780.

[3]丁晓虎,沈晓琴.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎及治愈后维持的成本-效果分析[J].中国药房,2006,17（14）：1070-1072.

[4]曹艳菊,许连壮.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗重度反流性食管炎的疗效观察[J].胃肠病学和肝病学杂志,2009,18（9）：807-809.

[5]陈宁.埃索美拉唑和奥美拉唑治疗反流性食管炎的疗效对比[J].中国药业,2013,22（6）：25-26.