提高门诊输液患者健康素养通过多媒体进行健康教育的效果探讨

陈瑞梅

（甘肃省临潭县疾病预防控制中心，甘肃 甘南 747500）

・护理管理・

提高门诊输液患者健康素养通过多媒体进行健康教育的效果探讨

陈瑞梅

（甘肃省临潭县疾病预防控制中心，甘肃 甘南 747500）

目的 探讨通过多媒体进行健康教育以达到提高门诊输液患者健康素养的效果。方法 采用回顾性方法，选取2016年6月～2017年2月门诊静脉输液患者130例作为研究对象，根据多媒体健康教育实施前后分为观察组80例与对照组50例。多媒体健康教育开始实施于2016年10月，并记录教育效果。结果 所有患者均一次性穿刺输液成功，观察组与对照组的静脉输液依从性分别为98.8%和84.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 多媒体健康教育能达到提高门诊输液患者健康素养的效果，并提升患者依从性，有较好的应用价值。

多媒体；健康教育；健康素养；依从性

输液治疗是将各种药物注入血液循环的治疗方法，也是临床治疗与护理中常见方法，在急诊与门诊中均有广泛使用。其中门诊输液发生护患纠纷较多的环节之一，很多患者因为产生紧张、恐惧等负性情绪，导致依从性不高，也不利于其治疗[1]。并且我国当前还无统一的静脉输液质量控制体系，很少有医院成立输液专职护士队伍，也基本无实施静脉输液健康教育管理模式的报道[2]。并且很多健康教育工作还没有达到法规化、程序化、标准化，导致患者的不信任感。本文具体探讨通过多媒体进行健康教育以达到提高门诊输液患者健康素养的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用回顾性方法，选取2016年6月～2017年2月门诊静脉输液患者130例作为研究对象。纳入标准：临床资料详细；年龄20～60岁；研究得到医院伦理委员会的批准；输液期间无死亡情况发生。其中男69例，女61例；年龄22～58岁，平均年龄（44.56±3.49）岁；平均体重指数（23.44±2.01）kg/m2。根据多媒体健康教育实施前后分为观察组80例与对照组50例。两组患者体重指数、年龄与性别等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 多媒体健康教育方法

多媒体健康教育开始实施于2016年10月，通过文献检索、专家会议和专家咨询，建立了多媒体健康教育管理小组，小组成员都具有临床静脉实践工作，熟悉临床输液管理工作，具各良好的专业能力。其工作内容与职责为：（1）建立多媒体健康教育手册，多媒体展现以图片、视频介绍为主，文字表述为辅，详尽介绍了疾病知识、麻醉知识、输液知识、手术知识等。（2）采用多媒体方式建立静脉输液治疗的相关知识培训，根据患者的个性特点给予必要鼓励和安慰及心理疏导，介绍输液前准备注意事项，询问患者的心理状况。（3）采用多媒体方式现场观察模式随机跟踪监测患者在静脉输液中的反应，及时记录、反馈并跟踪监测结果。

1.3 观察指标

（1）穿刺成功标准：一针见血为穿刺成功。（2）静脉输液依从性：根据患者现对其依从程度分为3个等级。主动依从：患者身体基本放松，体位符合静脉穿刺的需要，能主动配合操作，无反抗；依从：患者表情基本正常、但动作缓慢，反复鼓励讲解可进行穿刺；不依从：患者不愿意进行输液或在输液中无故停止输液。总依从率=主动依从率+依从率。

1.4 统计学方法

选择SPSS 20.00统计学软件进行数据分析，计量资料以“±s”表示，计数资料以百分率（%）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

所有患者均为一次性穿刺输液成功，观察组与对照组静脉输液依从性分别为98.8%和84.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者静脉输液依从性对比（n，%）

3 讨 论

门诊输液是临床护理操作中最常见的治疗方法，也是临床护理工作中需要重点面临和解决的问题。但是部分患者肌肉组织萎缩、皮肤松弛，静脉血管也变得脆弱敏感，需要较长时间的输液治疗和护理，为此对于护理的要求更高[3]。

随着现代医学模式的转变，护理工作已成为静脉输液的重要组成部分。在多媒体健康教育中，我们将相关教育内容制作成多媒体格式，图片中注意保护患者隐私，充分体现人文关怀，和患者和家属共同观看多媒体内容，增强患者的信任度，缓解其对静脉输液的恐惧感[4]。同时积极根据患者和家属关心的问题给予满意的答复和正确的医学指导[5]。本研究显示，所有患者均为一次性穿刺输液成功，观察组与对照组的静脉输液依从性分别为98.8%和84.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。同时多媒体健康教育将输液流程、输液环境与输液有关的注意事项等内容形象的呈现在患者面前，患者更容易接受，让其对此有直观的认识与理解，能最大限度的满足患者的需求[6]。

总之，多媒体健康教育能达到提高门诊输液患者健康素养的效果，提升患者依从性，有较好的应用价值。

[1] 朱 薇,钦晓英,祁海鸥,等.多媒体循环教育模式在PICC肿瘤患者导管维护中的应用效果评价[J].浙江临床医学,2016,18(09):1741-1742.

[2] 张丽华,郭 菁,钱湘云,等.思维导图结合多媒体健康教育在植入式静脉输液港中的应用[J].护理实践与研究,2016,13(10):125-126.

[3] Secrist ES, Freedman KB, Ciccotti MG, et al.Pain Management After Outpatient Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials[J]. Am J Sports Med,2015,12(18):112-116.

[4] 潘 燕,孙必华.自制视听教材密闭式静脉输液法体会[J].卫生职业教育,2013,31(08):60-61.

[5] 郏钱云.儿科门诊静脉输液健康教育需求的调查分析[J].健康必读(中旬刊),2013,12(10):358-359.

[6] 田 娟.PBL与多媒体教学模式纳入肿瘤内科实习护士教学的效果观察[J].医学信息,2015,(44):368-368.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.28.127.02