高压氧舱治疗患者安全隐患分析及优化
2017-09-15张继梅
张继梅
(济阳县人民医院,山东 济南 251401)
高压氧舱治疗患者安全隐患分析及优化
张继梅
(济阳县人民医院,山东 济南 251401)
目的 探讨患者采用高压氧舱治疗中存在的安全隐患及优化措施。方法 选取我院2014年6月~2016年6月采用高压氧舱治疗的420例患者为研究对象,将其随机分成对照组与观察组,各210例,分析利用高压氧舱治疗中存在的风险,并实施风险防范,对比两组患者风险事件发生率。结果 统计结果显示,观察组患者风险事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高压氧舱治疗中采取针对性风险防范措施,有助于减少风险事件发生率,提高治疗安全性,具有临床推广价值。
高压氧舱;安全隐患;优化措施
高压氧舱治疗指的是患者在超过一个大气压的环境中呼吸氧气,有助于改善脑损伤患者预后与治愈率,提高患者生存质量。现代医疗服务的核心目标就是提高医疗安全,进而保障患者生命健康。通常采用高压氧舱治疗的患者都具有病情危重、意识模糊或神经系统症状。作为一个完全封闭的新型治疗仪器,全面落实各项规定,有助于提高治疗效果、缓解与消除患者紧张情绪,保证治疗安全。本研究中总结以往治疗存在的安全隐患制定针对性预防措施,降低患者治疗期间发生意外的概率,一高患者治疗满意度。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年6月~2016年6月采用高压氧舱治疗的420例患者为研究对象,将其随机分成对照组与观察组,各210例。对照组男145例,女65例,年龄12~67岁、平均年龄(37.62±3.72)岁;观察组男123例、女87例,年龄13~69岁、平均年龄(38.67±3.71)岁。所有患者均具备一定沟通与理解能力,不存在精神疾病、无完全行为能力者,患者与家属签署知情同意书,两组患者一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组患者行常规护理方法,医护人员详细讲解治疗注意事项,并给予相关关注。观察组患者在此基础上行针对性护理措施。其后对比两组患者治疗情况。
1.3 评价指标
一般资料,主要包括患者年龄、性别等信息。低血糖、院内感染、肢体撞伤、拔除尿管。
1.4 统计学分析
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
观察组与对照组患者风险事件发生率对比,前者明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患者风险事件发生对比[n(%)]
3 讨 论
临床高压氧舱治疗中极易发生医疗事故,护理中分析治疗中潜在的安全隐患,并制定针对性防范措施,提高治疗效果。
因为高压氧舱的治疗原理是利用高于大气压的压强,帮助患者吸入纯氧,来提高患者体内氧浓度和血氧含量。因其配置、要求的特殊性,属于特种设备,因此,在治疗过程中,高压氧舱必须一直处于高压状态。这就需要对于设备的管理和维护要求很高,例如,对于设备的日常保养和维修,对操作人员的技术需要严格要求,稍不注意在治疗过程中,就会出现氧舱内氧气浓度不足或者超标、加压速度过快或者加不上去、减压无力或者过快、甚至测氧仪失灵等情况。
在进行高压治疗时,医护人员应对患者的病情做好评估,告知患者知情权、并取得患者同意才可开始治疗。操作仓的护士人员需对高压氧舱治疗做好宣传和指导工作,告知患者在进入高压氧舱前要注意饮食,不能吃得过饱或者不进食、进食过少等,避免患者在升压时胃脘部产生不适或者产生低血糖反应;同时,患者在进仓前应进行排尿,避免在治疗是产生尿急等显象。除此之外,医护人员还应及时指导患者如何才能有效、规范吸氧,做好患者对于加压调节的动作,防止患者在加压时产生疼痛、紧张等情绪。同时,在进行护理时应根据患者的实际情况进行,认真倾听患者心声,对患者面临的问题及时予以帮助,建立一个良好的护患关系,在生活方面也可给予患者一定的支持,从而加强患者战胜疾病的自信心,更加有利于患者康复。缩短康复所需时间,降低医疗护理费用的支出数额。
近两年我国医患纠纷数量增加,加上部分新闻媒体刻意歪曲事实,造成部分患者对医护人员产生怀疑、抵触。已发生的医疗纠纷如果开始可以提前有效沟通的话,其中大部分纠纷都可以避免。培养护理人员沟通技巧与人文关怀,如注射前向患者详细告知药物作用及可能出现的副作用,注射或点滴时控制速度;当患者与家属情绪过于激动时,注意安抚对方情绪,避免双方发生口角产生纠纷;患者病情复杂需要进行某项检查但检查费用偏高时,护理人员向患者与家属讲解检查作用及必要性,其后征询对方意见;住院期间产生费用每天告知病患等。
患者治疗前应详细检查衣着情况、是否携带违禁品、病情进展、是否明确相关注意事项等,并建立完善的安全管理制度,每日对高压氧舱进行维护和检修,保证仪器正常运转,另外每次治疗后需对治疗仓进行彻底消毒灭菌,预防院内感染。
本研究表明,观察组患者风险事件发生率明显低于对照组,(P<0.05)。高压氧舱治疗中采取针对性风险防范措施,有助于减少风险事件发生率,提高治疗安全性,具有临床推广价值。
[1] 焦 丽.高压氧舱治疗急性一氧化碳中毒45例护理[J].中国医学,2013,(24):23.
[2] 邢继波.谈高压氧舱治疗中的几点护理体会[J].中国实用医药,2012,(01):78.
[3] 魏 玲.婴儿高压氧舱治疗的护理体会[J].实用心脑肺血管病杂志,2012,(11):81.
[4] 张学芝,郑春玉.新生儿缺氧缺血性脑病高压氧舱治疗后行为神经测定分析[J].中国误诊学杂志,2011,(33):92.
本文编辑:苏日力嘎
R47
B
ISSN.2096-2479.2017.16.180.02