体检血脂偏高者经过生活干预对血脂水平控制的效果

周艳霞

（珠海市中西医结合医院体检科，广东 珠海 519000）

体检血脂偏高者经过生活干预对血脂水平控制的效果

周艳霞

（珠海市中西医结合医院体检科，广东 珠海 519000）

目的 探讨体检血脂偏高患者经过生活干预对血脂水平控制的效果。方法 选取2016年4月～2017年1月在我院体检中心自愿健康体检中发现血脂水平偏高患者103例作为研究对象，对纳入研究者连续进行3月生活干预，以患者自身作为对比，比较干预前后健康生活行为依从性和血脂水平。结果 干预后，患者健康饮食、健康运动及健康生活依从性均高于干预前（P＜0.05）；干预后患者TG、TC、LDL-C水平低于干预前，HDL-C水平高于干预前（P＜0.05）。结论 体检血脂偏高患者经过生活干预后可提高患者健康生活行为依从性，调节血脂水平稳定。

血脂；体检；生活干预

随着生活水平提高、饮食习惯改变，高脂血症、肥胖为临床中常见疾病，为导致心脑血管疾病、代谢紊乱性疾病发生危险因素，对人们健康造成严重影响[1]。高脂血症发生与能量摄入过多、运动减少等有相关性，无典型临床表现，往往被患者忽视，进而增加相关并发症发生风险。生活方式改变和生活干预为控制血脂主要方法，为探究在体检发现血脂偏高患者中实施生活干预对血脂控制的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年4月～2017年1月在我院体检中心自愿健康体检中发现血脂水平偏高患者103例作为研究对象。患者均自愿进行体检；体检后均发现血脂水平偏高，符合诊断标准：甘油三酯（TG）≥1.7 mmol/L和（或）总胆固醇（TC）≥5.8 mmol/L和（或）低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）≥4.0 mmol/L和（或）高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）≤1.1 mmol/L[2]。

1.2 方法

将纳入研究患者进行生活干预，具体实施方法如下：（1）成立生活干预小组：体检中心医师、营养师、护士共同组成针对血脂偏高患者进行生活干预小组，对纳入研究者建立个人健康档案，对患者详细资料进行记录，包括个人信息、血脂水平、合并症等，针对患者拟定生活干预计划。（2）饮食干预：根据患者体重和劳动强度，计算每日所需热量，合理安排在每日三餐，以清淡、低脂、高蛋白为饮食原则，指导患者多食用新鲜蔬菜、水果，避免食用动物内脏、肥肉等含脂肪高食物，同时指导患者戒烟、戒酒，避免熬夜、过度精神紧张。（2）运动干预：运动应严格个体化指导，根据患者合并症、心肺功能、运动耐量等合理指导，包括散步、慢跑、打球、游泳、健身操、打太极，坚持运动30 min～2 h/d，运动强度循序渐进。（3）健康指导：以讲座、一对一讲解、播放视频和PPT等多种方式，定期向患者进行高脂血症相关健康讲座，让患者充分了解高脂血症发生原因、可能引起危害、干预方式等，提高患者认知功能，让患者主动参与到血脂水平控制中。

1.3 观察指标

（1）干预3月后，比较患者干预前后健康生活行为依从性：健康饮食（严格按照拟定饮食计划进行）、健康运动（坚持达到30 min/d运动）、健康生活（戒烟、戒酒，避免熬夜等）。（2）干预3月后，比较患者干预前后血脂水平，抽取患者空腹肘静脉血，送检验科检测TG、TC、LDL-C、HDL-C水平。

1.4 统计学方法

本次研究采用SPSS 24.0统计学软件包进行数据分析，计数资料采用x2检验，计量资料以表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 干预前后健康生活行为依从性

干预后，患者健康饮食、健康运动及健康生活依从性均高于干预前（P＜0.05）。见表1。

表1 干预前后患者健康生活行为依从性[n(%)]

2.2 干预前后血脂水平

干预后，患者TG、TC、LDL-C水平低于干预前，HDL-C水平高于干预前（P＜0.05）。见表2。

表2 干预前后患者血脂水平（±s，mmol/L）

表2 干预前后患者血脂水平（±s，mmol/L）

组别nTGTCLDL-CHDL-C干预前1032.1±0.35.7±1.13.9±0.60.9±0.2干预后1031.6±0.84.6±1.23.1±0.81.1±0.3 t -5.93926.85798.11915.6296 P -0.00000.00000.00000.0000

3 讨 论

他汀类血脂调节药物具有一定药物毒副作用，因此专家共识建议血脂偏高患者应首先进行生活干预[3]。本研究对我院体检中心体检发现的血脂偏高患者进行生活干预，通过饮食、运动、健康教育，显著提高患者健康生活行为依从性，并调节血脂水平稳定。高脂血症为代谢性疾病，以脂类食物摄入过多、运动量减少有关，生活干预重点从饮食和运动两方面实施，同时结合健康教育，提高患者对高脂血症危害认识，提高患者依从性，确保患者积极、坚持完成生活干预，提高对血脂水平控制效果。高脂血症无典型临床特征，因此体检为发现血脂升高主要方法，既往体检中心发现血脂升高患者往往给予健康指导，并未实施系统性生活干预，缺乏对患者体检后延续性干预，进而影响患者体检质量。

综上所述，体检血脂偏高患者经过饮食、运动和健康教育等生活干预，能提高患者健康生活行为依从性，进而协助提高患者血脂控制效果，具有显著的实施效果。

[1] 陶 慧,何毅刚,许 英,等.生活方式干预在血脂异常体检人群中的应用及效果[J].护理管理杂志,2016,16(5):356-357,365.

[2] 赵珺瑜,李 红.1198名健康体检者血脂异常状况及血脂相关知识、态度和行为分析[J].中国慢性病预防与控制,2015,23(5):367-369.

[3] 文月珍,杨 林,周 芳,等.多元化健康教育对正常高值血压人群生活方式的影响[J].国际护理学杂志,2016,35(10):1372-1376.

本文编辑：张 钰

R194.3

B

ISSN.2096-2479.2017.18.47.02

周艳霞（1987-），女，护师，广东人，本科，研究方向：体检