早期康复护理对老年脑梗死患者的效果

王金霞

（山东德州陵城区人民医院内科护理，山东 德州 253500）

早期康复护理对老年脑梗死患者的效果

王金霞

（山东德州陵城区人民医院内科护理，山东 德州 253500）

目的 探讨对老年脑梗死患者行早期康复治疗的应用效果。方法 将2016年2月～2017年2月我院收治的84例老年脑梗死患者作为研究对象，随机分为早期康复组和对照组，各42例。对照组行常规护理，早期康复组行康复护理。观察并比较两组护理满意度、抑郁评分、神经功能评分以及运动功能评分的变化情况。结果 早期康复组的护理满意度38例（90.48%）显著高于对照组30例（71.43%），早期康复组的抑郁评分、运动功能评分以及神经功能评分均优于对照组，P＜0.05为差异具有统计学意义。结论 对脑梗死患者行早期康复护理，能够有效改善患者的抑郁心理情绪，对于神经功能和运动功能的恢复效果十分显著。

早期康复护理；老年脑梗死患者；护理满意度

脑梗死是老年人群中较为常见的一种疾病，主要是由于患者脑组织血液循环出现障碍，进而导致患者出现缺氧、缺血等血管病变，大部分患者将会出现不同程度的活动功能障碍、神经功能障碍以及认知功能障碍等，严重影响患者的身体健康和生活质量[1]。因此，提供早期康复护理干预，能够在一定程度上改善患者的不良心理状态，同时，还能够提高患者对于护理服务的满意程度[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

所有患者均自愿参与研究，将2016年2月～2017年2月我院收治的84例老年脑梗死患者作为研究对象，随机分为早期康复组和对照组，各42例。其中，早期康复组男性22例，女性20例，年龄为62～78岁，平均年龄（63.2±2.1）岁；对照组男性24例，女性18例，年龄为64～82岁，平均年龄（63.9±2.8）岁。经统计学检验，两组患者的性别等基本资料差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组行常规护理。

早期康复组行康复护理：①运动功能训练。护理人员需要正确指导患者进行床上康复运动，患者在此期间呈现健侧卧位，并指导患者进行体位更换，确保患者肢体位置的正确摆放。同时，还应该适当开展有关关节的活动训练，如：肩关节、肘关节以及颈部等，在实际训练的过程中，需要严格按照循序渐进的方式进行肢体活动的训练，最终达到关节完全弯曲或者是伸直的状态。躯干活动训练的开展过程中，需要采用薄球或者是伸展的方式，进行躯干运动。肩胛部位的训练需要以上肢外旋以及外展的方式开展训练，与此同时，训练患者的平衡以及行走等动作的训练，适当进行摆动髋部以及扭动躯干的运动训练。除此之外，护理人员需要根据患者的实际情况指导站位训练，首先，进行头颈部位的活动训练，于站立以及平衡训练开展后进行，从床边训练直到独立行走训练完好的开展后，适当指导患者进行跨步、爬梯等训练；②神经功能训练。护理人员需要采取摆放小玩具、电视、读报以及生活用品的方式，刺激患者的听觉、视觉等各项感官，进而加快患者语言功能和认知功能的恢复情况；③活动能力训练。护理人员应该正确指导患者进行上下床、大小便、穿衣以及进食等日常活动训练，在此基础上，应该结合患者的实际情况指导患者进行散步、练习太极拳以及观赏花鸟等活动，进而提高患者的生活趣味性。

1.3 临床观察指标

观察并比较两组护理满意度、抑郁评分、神经功能评分以及运动功能评分的变化情况。

1.4 统计学方法

本组研究的数据和指标均使用SPSS 11.0软件包进行分析和检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组总体满意度

早期康复组的护理满意度38例（90.48%）显著高于对照组30例（71.43%），P＜0.05为差异具有统计学意义。见表1。

表1 2组满意度比对[n（%）]

2.2 比较两组抑郁评分、运动功能评分以及神经功能评分

早期康复组的抑郁评分（8.5±3.8）分，对照组（12.8±3.5）分，T值＝5.394，P值＝0.000；早期康复组运动功能评分（59.5±8.9）分，对照组（44.4±10.2）分，T值＝7.229，P值＝0.000；早期康复组的神经功能评分（10.2±3.6）分，对照组（15.4±4.5）分，T值＝5.848，P值＝0.000。P＜0.05为差异具有统计学意义。

3 讨 论

脑梗死是临床上最为常见的一种脑血管疾病，近几年来的发病几率呈现逐渐增加的趋势，大部分患者在患病期间将会出现不同程度的行为障碍和语言功能障碍等，严重影响患者的生活质量[3]。因此，在常规护理干预的基础上实施早期康复护理干预，能够有效改善患者的神经功能和认知功能，利于患者的预后恢复。本研究结果显示，早期康复组的护理满意度38例（90.48%）显著高于对照组30例（71.43%），早期康复组的抑郁评分、运动功能评分以及神经功能评分均优于对照组，P＜0.05为差异具有统计学意义。通过实施相应的康复训练指导，能够利于患者运动功能和认知功能的快速恢复，同时，还能够极大程度促进脑梗死患者病灶面积的缩小，对于患者的病情恢复具有积极意义。在进行早期康复训练的过程中，护理人员需要刺激患者的各项感官和神经元，进而提高患者的躯体功能和生活质量[4]。

综上所述，通过行早期康复护理，不仅能够改善患者的不良心理状态，同时，还能够提高患者的神经功能和运动功能。

[1] 李春红.早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响[J].实用临床医药杂志,2013,17(14):147-149.

[2] 吉鹏华.早期康复护理对老年脑梗死患者的效果[J].大家健康(学术版),2015,9(23):217-218.

[3] 吉鹏华,王 涛.早期康复护理对老年脑梗死患者的效果[J].大家健康(学术版),2016,10(11):264-265.

[4] 杨 芳.早期康复护理对老年脑梗死患者的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(63):224,161.

本文编辑：王 琦

R473.74

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ISSN.2096-2479.2017.18.26.02

王金霞（1974-）,女，山东德州人，主管护师，研究方向：主要从事临床护理