阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征人性化护理对预后影响分析

田素倩

（单县中心医院，山东 菏泽 274300）

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征人性化护理对预后影响分析

田素倩

（单县中心医院，山东 菏泽 274300）

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者实施人性化护理对预后的影响。方法 随机选择我院2015～2016年收治的30例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者，将其分为观察组患者15例，对照组患者15例。观察组阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者采用人性化护理，对照组阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者采用常规护理，对比两组患者护理前后的睡眠状况与生活质量评分。结果 观察组阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者人性化护理后的睡眠状况较护理前有明显优势，并且较对照组患者有所改善。观察组患者的生活质量评分高于对照组患者，两组患者的差异对比P＜0.05有统计学意义。结论 人性化护理有效改善阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的睡眠情况，提高患者治疗的积极性，促进健康恢复。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征；睡眠；生活质量；人性化护理

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者长期睡眠中出现呼吸暂停或者低通气容易引起低氧血症、高碳酸血症以及睡眠的中断，使得机体产生一系列的病理和生理上的变化，威胁患者的健康[1]。患者由于夜间睡眠质量受影响常出现嗜睡、头晕乏力以及精神行为的异常，严重的影响患者的生活与工作。临床上的治疗主要从原发病出发辅以药物、减肥等措施，配合有效的护理。为了解人性化护理在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的应用效果，本研究选取我院2015～2016年收治的30例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者，将其中的15例作为观察组，实施人性化护理，现作如下报告。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

在征得患者知情同意的情况下选择我院2015～2016年收治的30例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，所有患者均签署知情同意书。收集这30例患者的临床病历资料，其中男性患者18例，女性患者12例，年龄范围在55～73岁之间，平均年龄（64.36±5.68）岁，文化程度：大专及以上文化水平者6人，高中、中专文化水平者8例，初中、小学文化水平者16例。随机将这30例患者分为观察组15例，对照组15例。所有患者均符合临床诊断标准，所有患者均意识清楚、生命体征平稳，排除有心、肝、肾等脏器重大疾病者，排除有精神疾患史患者，排除临床病历资料不完整者。两组患者在性别、年龄、文化程度以及一般病历资料上对比无明显区别，P＞0.05无统计学意义。

1.2 方法

所有患者均接受CPAP治疗，通过增加咽腔正压对抗吸气负压，在一定程度上保持气道开放，能够调节呼吸障碍形成良性循环。对照组阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者采用常规护理措施，观察组阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征进行人性化护理，具体包括心理护理：护理人员应及时与患者进行交流与沟通，了解内心的想法，了解患者害怕恐惧的原因[2]。向患者讲解疾病的相关知识，消除其不良的情绪，促进积极配合治疗。

体位护理：协助采取侧卧位，减少舌后坠，减轻上气道塌陷使呼吸道受压狭窄对气流通过的影响，减轻呼吸道阻塞情况。呼吸道的开放有利于减轻鼾声发生的频率与声音大小，缓解睡眠呼吸暂停的症状。护理人员应帮助患者建立良好的生活习惯，肥胖者协助减重，减轻肥胖者口咽部拥挤导致的呼吸阻塞情况以及过多的脂肪堆积使气道狭窄引起呼吸暂停。告知患者戒烟戒酒，忌浓茶咖啡。

睡眠护理：睡眠环境保持安静，温湿度适宜，空气清新[3]。指导患者制定良好的生活作息习惯，不可熬夜，不要过度劳累。帮助患者制定生活作息表，若有必要对患者白天休息状况进行干扰，不要午睡，不要在白天睡觉，增加白天的活动量，一定的疲乏感能够提高患者的睡意，帮助快速进入睡眠状态，促进睡眠质量的提高。若患者在上床30 min后仍无睡意，应起床，等到有睡意时入睡，减轻入睡困难带来的烦躁感。并且卧床时间的减少，有利于增强患者对入睡的渴望。良好的睡眠习惯对于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者有重要的作用。

1.3 观察指标

睡眠状况自评量表评价患者的睡眠状况，量表评分越高表明患者的睡眠状况越差。生活质量评分包括躯体功能、心理功能、社会功能以及物质生活，分数在0～100分，分数越高表明患者的生活质量越高。

1.4 数据分析

本研究中的所有数据均采用SPSS 22.0软件统计分析，当差异有统计学意义时P＜0.05。

2 结 果

2.1 观察组阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的睡眠状况较人性化护理前有明显改善，较对照组患者有优势，两组患者之间差异有可比性，P＜0.05有统计学意义。如表1。

表1 2组患者睡眠状况比较

2.2 观察组阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者生活质量评分显著优于对照组患者，两组之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。如表2。

表2 2组患者生活质量评分比较

3 讨 论

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对患者的生活与工作都产生严重的影响，嗜睡严重的患者在进食、与人交谈中或者行走中可入睡，甚至因此而发生严重后果[4]。患者出现打鼾、呼吸暂停以及反复发作的二氧化碳的潴留与缺氧，会加重呼吸困难，引起脑血管意外的发生，伴有心肌梗死、高血压以及心律失常等并发症的发生，威胁患者的生命安全。

人性化护理改变传统护理方式，强调以人为本，以患者为中心的护理模式，从患者的生理、心理生活、饮食等方面出发，给予足够的关怀与照顾。本研究结果显示，观察组阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的睡眠状况在行人性化护理后明显改善，较对照组患者有显著优势，两组差异对比有统计学意义（P＜0.05）。人性化护理在患者接受治疗中改善患者的临床症状，增加睡意，提高入睡速度，改善睡眠情况。

综上所述，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者应用人性化护理有效改善睡眠质量，提高治疗效果，促进生活质量的提升，有临床推广价值。

[1] 朱 红,陈 琰,曹 爽,等.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的系统化呼吸道护理[J].解放军护理杂志,2014,31(13):26-28.

[2] 齐娜仁.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者情绪特征及心理干预护理的效果评价[J].当代医学,2016,22(25):86-87.

[3] 钦玲玲,陆华东.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征行多导睡眠检测仪监测的舒适护理干预效果观察[J].中国现代医生,2015,53(26):147-150.

[4] 吕丹丹,蒋 艳,赵清平,等.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征行多导睡眠监测仪监测120例个体化护理[J].齐鲁护理杂志,2013,19(19):90-91.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2096-2479.2017.18.25.02