心理干预对脑卒中患者康复效果的影响

唐忠群

（江苏省无锡市锡山区中医院康复科，江苏 无锡 214194）

心理干预对脑卒中患者康复效果的影响

唐忠群

（江苏省无锡市锡山区中医院康复科，江苏 无锡 214194）

目的 对脑瘁中患者的心理干预进行分析研究。方法 随机抽取2015年12月到2016年9月我院92例我院脑卒中患者，根据随机数字表法，分为观察组和对照组个46例，对观察组加强进行心理干预，对对照组进行常规心理护理，观察并比较两组患者康复的效果。结果 加强心理干预后，观察组的神经功能缺损评分低于对照组，并且两组之间差异明显（P均＜0.05）。结论 对脑卒中患者加强心理干预，能够明显的促进患者的康复。

心理干预；脑卒中；康复

脑卒中是脑中风的学名，被称为人类健康的头号杀手，严重影响人的生活质量。脑卒中相关研究表明，对脑卒中患者进行治疗，除了予以常规的治疗和护理以外，加强对患者的心理干预也能够促进患者的康复。所以，在本次研究中我院92名脑卒中患者作为研究对象，对其中46名患者加强心理干预，对比常规护理的脑卒中患者的康复效果。现在进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 基本资料

在本次研究中，我院排除智力障碍及精神类疾病患者，以92例患有脑卒中的患者作为研究对象，皆符合临床诊断的标准，其收治时间为2015年12月至2016年9月之间。将92例患者随机分为观察组和对照组，每组46例患者。观察组男女比例为14：10，年龄在16～72之间，平均年龄（48.5±6.6）岁；观察组男女比例为11：9，年龄在17～77岁之间，平均年龄为（46.3±5.2）岁，其中两组患者的各项资料无明显差异，符合进行研究对比的要求。此研究已经过伦理委员会批准，并已告知患者及家属。

1.2 心理干预方法

对脑卒中患者进行加强心理干预，具体方式如下。

请恢复较好的患者进行讲座：听脑卒中恢复较好的患者进行讲座，与恢复较好的患者进行问答，能够使患者更加了解进行治疗的过程，更清晰自己想要解除的疑惑，同时放松心情，增加自身对康复的渴望和对治疗的信心；亲友支持：脑卒中患者的亲友支持会随其心理情绪的变化而变化，但亲友的支持能够有效改善脑卒中患者的焦虑、抑郁的情绪，对促进患者康复具有重要意义。所以，医护人员应该鼓励患者亲友多与患者进行交流，增加与患者相处的时间，使患者能够明确感受到亲友对自己的支持；培养爱好：医护人员及家属可以积极发现患者的兴趣爱好，比如读书、下棋、听音乐、看电影等等，都是能够培养的爱好。医护人员及家属对其兴趣爱好进行培养，能够在很大程度上较少患者在病中出现的焦虑、抑郁的情绪；使患者保持良好心情：保持良好的心情有助于促进脑卒中患者的康复，所以患者家属及医护人员应该尽量的满足患者提出的要求，并且能够时常陪伴、鼓励患者进行散步等能够调节心情的活动，使患者能够保持愉悦的心情，以促进患者的康复。

1.3 观察指标

神经功能缺损：（1）意识；（2）语言；（3）面肌；（4）手肌力；（5）上肢肌力；（6）下肢肌力；（7）水平凝视功能。七项指标评分范围在0～45分之间，其中患者神经功能完全正常为0分，1～15分表示神经功能轻度缺损，16～30分表示神经功能中度缺损，31～45分表示神经功能重度缺损。

1.4 统计学分析

基于统计软件（版本：SPSS 19.0），建立实验数据，计数资料采用例（n）、率（%），通过卡方x2检验分析计数资料，计量资料通过均数±标准差的形式表达，组间比较基于t检验进行分析，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

在对患者加强心理干预之前，两组病患的各项指标的评分比较无差异（P＞0.05）。对患者加强心理干预之后，观察组的神经功能缺损评分优于对照组，组间对比差异显著（P＜0.05）。下表1能够显示两组患者在观察组加强心理干预之后的神经功能缺损评分对比。

表1 两组患者的神经功能缺损对比（±s，分）

表1 两组患者的神经功能缺损对比（±s，分）

组别意识语言面肌干预前后干预前干预后干预前干预后干预前干预后观察组1.31±0.210.12±0.312.34±0.550.25±0.616.78±1.122.29±1.33对照组0.06±0.350.03±0.373.44±0.612.85±0.737.16±1.145.92±1.22手肌力上肢肌力下肢肌力水平凝视功能干预前干预后干预前干预后干预前干预后干预前干预后12.03±2.013.17±2.0518.36±3.624.66±3.1824.15±4.358.11±4.7231.34±5.086.21±6.11 13.34±9.25±2.2516.77±3.7111.26±3.5225.22±4.5617.3± 4.8633.1±5.3920.3±6.08

3 讨 论

随着现代医学的不断发展，对脑卒中患者的治疗手段逐渐从单一的药物治疗辅以常规的护理方法转变为现在的治疗并加强心理干预。脑卒中患者常伴有失语、偏瘫、意识模糊等部分正常生理功能丧失的情况，对患者的身心都造成了严重的不良影响。根据上表我们可以知道，加强心理干预之后的观察组相对于对照组，神经功能缺损评分明显降低，说明加强心理干预对脑卒中患者的康复具有促进作用。综上所述，我们认为，对脑卒中患者加强心理干预，能够有效促进患者的康复，值得在脑卒中的临床治疗中进行推广。

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本文编辑：王 琦

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ISSN.2096-2479.2017.18.24.02