助产护理对高龄产妇分娩的影响分析

秦 红

（宿迁市泗洪县人民医院，江苏 宿迁 223900）

助产护理对高龄产妇分娩的影响分析

秦 红

（宿迁市泗洪县人民医院，江苏 宿迁 223900）

目的 研究助产护理对高龄产妇分娩的影响。方法 选取2016年7～12月我院分娩的高龄产妇80例为研究对象，随机将其分成对照组和观察组，各40例。对照组给予常规分娩护理，观察组给予助产护理，对比两组产妇的分娩方式、母婴并发症发生率。结果 观察组自然分娩率为85.0%，高于对照组的57.5%，且产妇并发症发生率和新生儿并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 助产护理用于高龄产妇分娩中效果确切，有助于改善母婴结局，值得推广应用。

助产护理；高龄产妇；母婴安全；分娩方式

近些年来，高龄产妇越来越多，而由此带来的分娩问题也日益受到人们的关注，保证高龄产妇分娩的安全成为产科研究的一个重点课题[1]。高龄产妇的子宫收缩力、阴道伸张力低，会阴的弹性变差，骨盆的可动性较小，容易导致难产、出血、新生儿窒息等风险[2]。助产护理是一种新型的产科护理模式，将其用于高龄产妇的分娩中有助于改善分娩结局，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年7～12月我院分娩的高龄产妇80例为研究对象，均为单胎妊娠，骨盆正常，排除合并妊娠期高血压、糖尿病以及有产后出血高危因素的产妇。随机将其分成对照组和观察组，各40例。对照组年龄36～41岁，平均年龄（38.34±0.45）岁，孕周37～42周，平均孕周（39.21±0.32）周，经产妇27例，初产妇13例；观察组年龄36～44岁，平均年龄（38.76±0.51）岁，孕周37～41周，平均孕周（38.61±0.42）周，经产妇30例，初产妇10例。两组产妇的基础资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规分娩护理，主要包括产前检查、健康宣教、心理干预、产程干预、产后护理等。观察组给予助产护理，主要措施为：①全程的心理护理。在分娩前由经验丰富的助产士给产妇及家属开展分娩的知识，多向产妇宣教自然分娩对母婴的优势，并手把手教导产妇进行放松训练，帮助产妇以愉悦的心情顺产，接受新生儿的到来。在分娩过程中，助产士多多鼓励产妇，及时通过握手、抚触等方式增强产妇的自信心，及时向产妇汇报产程进展，减轻产妇的不良情绪。在分娩结束后，助产士大力夸赞产妇，并将新生儿放在产妇的身边，加强母婴的早期接触，增进母婴感情。②产时的分娩技巧护理。在产妇出现规律性的宫缩后送入到产房，根据产妇的宫缩状况进行身体放松指导和呼吸技巧训练，指导产妇正确的屏气用力，并指导产妇采取自由体位分娩，减轻分娩过程中的疼痛感。③全程的生活干预。在入院时助产士简单给产妇介绍医院的环境以及规章制度，介绍主治医师、产科护士长等，减轻产妇突然进入陌生环境的焦虑感，使其身心更舒适。告知产妇如何保持个人卫生、产后的新生儿照护方法、产后自身保健方法等，提高产妇的健康认知水平，并主动配合医护人员。在产后再次强调产妇的保健及新生儿照护方法，告知产妇如何减轻自身的疼痛感、正确哺乳等，促进产妇的产后恢复。

1.3 观察指标

观察两组产妇的分娩方式及母婴并发症发生率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 17.0软件进行数据处理，计数资料以例数（n）和百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组产妇分娩方式对比

观察组自然分娩率为85.0%，明显高于对照组57.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组产妇分娩方式对比[n(%)]

2.2 两组母婴并发症发生率对比

观察组并发症发生率为7.5%，明显低于对照组的25.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组新生儿并发症发生率为5.0%，明显低于对照组的20.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2，表3。

表2 两组产妇并发症发生率对比（n，%）

表3 两组新生儿并发症发生率对比（n，%）

3 讨 论

分娩是一个正常、自然、健康的生理过程，很弱产妇因对分娩疼痛的恐惧、对阴道分娩缺乏认知而选择剖宫产。但是剖宫产对产妇的创伤较大，产妇的产后恢复慢，还会存在一些远期并发症，不利于产后的健康发展。而高龄产妇因年龄的增长而存在一些生理变化，加上心理紧张、焦虑、恐惧等，担忧自身和新生儿的健康，这又会对产程的各个环节造成不良影响[3-4]。因此，加强对高龄产妇的围产期护理十分必要。

助产护理是产科的一种新型护理模式，其强调为产妇提供专业的助产指导，由专业的助产士全程陪伴产妇，给患者开展健康宣教、分娩技巧指导、心理干预、生活干预等方面的护理措施，促进产妇分娩压力的减轻，提高自然分娩率，帮助产妇在产后更好的照顾新生儿和进行自我保健，减少并发症的发生。结果显示：观察组自然分娩率高于对照组，且产妇并发症发生率、新生儿并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。

综上所述，助产护理用于高龄产妇分娩中是安全可行的，有助于提高自然分娩率，利于减少母儿并发症发生，保障母儿健康。同时助产护理的应用扩大了医院的护理服务范围，有助于提高产科护理人员的整体素质水平，提高护理质量，值得推广应用。

[1] 莫丽萦.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J].安徽医药,2013,17(11):1998-1999.

[2] 王艳杰,温洪樱,宁 艳,等.助产护理对高龄产妇分娩结局的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(7):1511-1512.

[3] 江 玲,江 燕.情志干预在二胎高龄产妇分娩助产中的应用效果研究[J].检验医学与临床,2016,13(20):2909-2910.

[4] 李淑梅,黎艳辉,王 丽,等.运用助产护理对高龄产妇分娩干预的效果[J].现代诊断与治疗,2014,(14):3343-3344.

本文编辑：张 钰

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