延续护理对老年全髋关节置换术后患者机体康复的影响

隋玉华

（内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014010）

延续护理对老年全髋关节置换术后患者机体康复的影响

隋玉华

（内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014010）

目的 探讨延续护理对老年全髋关节置换术后患者机体康复的影响。方法 临床纳入该院2015年6月～2016年7月行全髋关节置换术老年患者98例作为研究对象，将患者按不同护理方案平分为常规组和研究组，各49例。常规组采用常规护理，研究组在常规护理基础上采用延续护理进行干预。护理后，分析对比两组的护理效果。结果 经过实施延续护理，研究组生活质量改善程度优于常规组，康复效果更好，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用延续护理对性行全髋关节置换术老年患者进行干预，可减少不良症状及并发症，提升手术效果及生活质量，促进康复，具备临床意义与价值。

延续护理；老年；全髋关节置换术；机体康复；影响

老年患者机体逐渐退化，易患有股骨颈骨折、关节炎、股骨头坏死等髋关节疾病。若未及时进行诊断治疗，则造成关节功能障碍[1]，加重机体疼痛感，严重影响正常生活及健康，降低生活质量。临床多采用全髋关节置换术治疗髋关节疾病，可有效缓解疼痛，防止髋关节病变，减轻关节功能障碍。术后康复期较长，老年患者护理难度更高，应及早进行早期康复锻炼，改善预后，保障手术效果[2]。本次研究探讨延续护理对老年全髋关节置换术后机体康复的影响，现分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

临床纳入该院2015年6月～2016年7月行全髋关节置换术老年患者98例作为研究对象，将患者按不同护理方案平分为常规组和研究组，各49例。常规组男25例，女24例，年龄60～74岁，平均年龄（68.74±2.32）岁，体重46～80 kg，平均体重（68.43±8.72）kg；研究组男27例，女22例，年龄62～76岁，平均年龄（68.83±2.64）岁，体重47～78 kg，平均体重（67.84±7.06）kg，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组采用常规护理方案，做好疾病基本护理，及早进行相关康复锻炼。研究组在常规护理基础上，实施延续性护理措施，根据患者病情严重程度制定延续护理方案，出院后严格遵守。部分患者缺乏疾病相关知识，依从性较差，应加强与患者之间的沟通与交流，向患者讲解手术相关知识及需注意事项，说明术后可能发生的并发症及不适感，指导患者如何进行应对，取得患者支持与理解。手术易导致患者产生心理应激反应，术后患者普遍伴有焦虑、抑郁等负性情绪，应及时疏导患者不良心理，缓解精神压力，促进患者身心健康，积极进行治疗。指导健康饮食，以高蛋白、易消化、维生素丰富饮食为主，避免刺激性饮食，保障充足饮水量。此外，防止术后感染，补充充足钙质，做好生活护理，防止髋关节脱臼，减少术后并发症，提升活动能力。适当按摩臀部，以免长期压迫造成压疮，及早进行康复锻炼，保护患侧髋部，运动时避免患肢外旋。

1.3 观察指标

分析两组经过护理后护理效果，将生活质量评分（QOL）作为评价标准，对两组生活质量改善程度进行对比，QOL总分为60分，低于20分为极差，21～30分为较差，31～40分为一般，41～50分为较好，51～60分为生活质量良好。

1.4 统计学方法

使用SPSS 13.0统计学软件进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以（±s）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组生活质量为良好比例高于常规组，生活质量改善程度优于常规组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者生活质量对比[n(%)]

3 讨 论

髋部骨折为老年患者多发疾病，髋关节由骨头及髋臼组成，髋部骨折严重影响老年患者生理及心理健康，降低生活质量。临床治疗方法主要为全髋关节置换术，可有效解除关节疼痛，提升关节活动度[3]，维持关节稳定性。老年患者机体逐渐退化，体质较差，多伴有基础疾病，护理难度更高，部分老年患者出院后依从性较差，应采用延续性护理对全髋关节术后患者进行干预，改善生活质量，提升护理效果，促进康复。

髋部骨折治疗不及时易导致关节功能障碍，影响患者身心健康，临床多采用全髋关节置换术进行治疗，可起到较好治疗作用。由于全髋关节置换术创伤较重，术后康复较慢，常规护理无法适应临床要求。延续护理可保障临床护理的延续性及合理性，提升护理效率。老年患者出院后依从性较差[4]，影响术后康复效果，可能导致假体脱位等并发症，延续性护理可弥补常规护理不足之处，根据病情严重程度制定延续护理方案，并随病情变化随时进行相应调整。术后康复锻炼应遵循循序渐进原则，提升关节活动度及稳定性，避免剧烈运动，防止关节损伤。此外，做好饮食指导，加强营养支持，提升机体抵抗力。适当翻身按摩，促进血液循环，同时起到消肿止痛作用，消除炎症因子，促进康复[5]。本文研究组采用延续护理方案，研究组生活质量显著优于常规组（P＜0.05）。说明延续护理可对老年全髋关节置换术后患者机体康复起到较好促进作用。

综上所述，采用延续护理对行全髋关节置换术后老年患者进行干预，可有效提升生活质量，减轻机体损伤，改善预后，保障康复效果，具备临床意义与价值。

[1] 曹 燕.延续护理对老年全髋关节置换术后患者机体康复的影响[J].河南医学研究,2016,25(2):366-367.

[2] 冯立华,冷晓丽,王笠环,等.综合性干预对预防老年全髋关节置换术后并发症的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(30):3-5.

[3] 何宣莹,罗盛清,陈彦羽,等.老年全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的早期预防干预及护理[J].护理实践与研究,2013,10(4):70-71.

[4] 刘玉霞.循证护理在预防老年全髋关节置换术后并发症的应用[J].全科护理,2012,10(5):399-400.

[5] 陈庆生.探讨延续护理对老年全髋置换关节术后机体康复的影响[J].内蒙古中医药,2015,34(12):109.

本文编辑：张 钰

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.12.93.02