影响中医护理技术临床应用与发展的因素

代欣伶

（云南省玉溪市澄江县中医医院内科，云南 玉溪 652599）

影响中医护理技术临床应用与发展的因素

代欣伶

（云南省玉溪市澄江县中医医院内科，云南 玉溪 652599）

目的 对影响中医护理技术临床应用与发展的因素进行分析研究。方法 选取两家二级甲等中医医院、两家二级甲等综合医院及两家一级综合医院作为此次研究对象，对中医护理总体操作应用的情况进行分析。结果 二级甲等中医医院使用率95.0%明显高于二级甲等综合医院使用率84.0%及一级综合医院使用率70.0%；二级甲等综合医院使用率84.0%明显高于一级综合医院使用率70.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 影响中医护理技术临床应用与发展因素主要有护理工作性质的约束、中医院体制结构的影响等问题，只有给予相应的解决措施才可以提高中医护理技术的临床应用与发展。

中医护理技术；临床应用；发展因素

伴随着现代医学模式不断的发展进步，目前中医护理还处在科学建设与发展的时期[1]。虽然在很多医院已经实施中医护理且护理的效果还很理想，但是在临床中中医护理还是受到了一些约束，影响了中医护理技术在临床中的应用与发展，为了促进中医护理在临床中的应用与发展特做出此次研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取两家二级甲等中医医院、两家二级甲等综合医院及两家一级综合医院作为此次研究对象。由中医专家自制调查问卷以匿名的形式对医院的普通护理人员展开调查，发放调查问卷共300份，收回300份，有效率100.0%。

1.2 方法

根据中医专家自制的调查问卷采取随机以匿名的形式对医院的普通护理人员展开调查，调查的内容主要有中医护理总体应用情况等问题。针对回收的调查问卷由经验丰富的专家进行阅读、批审。

1.3 观察指标

对两家二级甲等中医医院、两家二级甲等综合医院及两家一级综合医院中医护理总体操作应用的情况进行比较。

1.4 统计学处理

本次研究数据经过SPSS 19.0统计学软件进行总汇处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对两家二级甲等中医医院、两家二级甲等综合医院及两家一级综合医院进行总体中医护理操作应用进行调查，调查分四种：广泛使用、常规使用、偶尔使用及不使用。二级甲等中医医院使用率95.0%明显高于二级甲等综合医院使用率84.05及一级综合医院使用率70.0%；二级甲等综合医院使用率84.0%明显高于一级综合医院使用率70.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 中医护理总体操作应用情况的比较[n(%)]

3 讨 论

3.1 影响因素

①护理工作性质的约束

根据《中医护理常规技术操作规程》[2]中规定在实施操作前要先核对医嘱，然而在医院中缺少中医护理技术操作的医嘱，护士虽然按照国家的规定三年参加的中医培训超过100 h，可是却缺少实践经验，不能提高中医护理的技术，极大的影响了中医护理技术操作的准确度及熟练度[3]。中医护理技术操作具有设施简单、疗效可靠的优势，但是多数的患者持质疑的态度，主要是由于中医治疗时间比较长和治疗效果不能马上显示出来，所以患者更愿意选择西医的治疗及护理措施，尤其是针对外科患者、危急重患者等。限制了中医护理技术操作的应用范围，从而约束了中医护理的发展。

②缺乏中医护理体系

目前我国中医护理理论还不是很成熟[4]，医院中的护士大多毕业于西医院校，不具备中医理论知识，只是在一些培训中了解了基本的理论知识，根据《中医护理常规技术操作规程》规定[5]护士必须具备扎实的中医理论知识，可以根据患者的实际病情进行辩证分析、辩证施护，对选择的经络、穴位、功效、位置做出准确的判断，然而在临床的培训中只看重中医护理技术的操作流程，忽略了中医的基础知识、技能的培训，造成护士只能按照流程进行机械系的操作，不能处理一些突发情况，影响了中医护理的发展。

③缺乏与患者的沟通

在操作前缺乏与患者的沟通，使患者对中医护理没有概念。如在艾灸治疗中以皮肤发红、发痒并伴有灼烧感为最佳治疗疗效，如果在治疗前没有与患者做好沟通极可能出现发生水泡的现象，易引发纠纷。

3.2 解决措施

①突出中医护理特色

加强医生与护士对中医护理特色的认识，针对一些疾病医生应该主动开中医护理的医嘱，借助中医的优势弥补西医的不足，形成完整的中西医结合治疗、护理的模式。另外护士也可以主动与医生进行沟通，对患者实施中医护理知识的讲座，使患者对中医护理有一定的了解，并配合护理人员实施中医护理。

②提高中医护理人员的专业水平

通过培训、学习等形式提高中医护理人员的专业水平，只有让护理人员熟练的进行中医护理操作，才能使患者信任中医护理，并主动配合完成中医护理，根据护理人员的实际情况，开展相应的中医基础理论及技术操作培训，从而提高护理人的整体观念及辩症施护的能力，最终提高中医护理技术操作水平。

③做好与患者交流沟通

护理人员应与患者建立良好的护患关系，使患者充分的信任护理人员，护理人员应把有关中医护理的相关知识使用通俗易懂的语言告知患者，使患者对中医护理有更深刻的认识。

总而言之，影响中医护理技术临床应用与发展因素主要有护理工作性质的约束、中医院体制结构的影响等问题，只有给予相应的解决措施才可以提高中医护理技术的临床应用与发展。

[1] 李 莉,郭 敬,陈 扬,等.中医护理技术应用存在的问题及对策[J].中国护理管理,2015,12(6):645-647.

[2] 李大庆.浅谈影响中医护理技术临床应用与发展的因素及对策[J].科技展望,2015,11(17):127-127.

[3] 周霄云,崔 屹,张雅丽,等.护士实施中医护理技术体验的质性研究[J].护理学杂志,2015,30(9):37-40.

[4] 张会云.中医护理技术临床应用与发展的制约因素及对策[J].内蒙古中医药,2014,33(22):119-120.

[5] 周 宁,马小琴.中医护理技术临床应用现状与思考[J].中华现代护理杂志,2016,22(12):1629-1633.

本文编辑：苏日力嘎

R021.5

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ISSN.2096-2479.2017.12.17.02