护理干预对健康体检人群高脂血症患者的效果研究

张文娜，邵 珺，曹田田

（1．军委政治工作部机关门诊部，北京 100120；2.中国人民解放军第二六一医院，北京 100094）

护理干预对健康体检人群高脂血症患者的效果研究

张文娜1，邵 珺2，曹田田2

（1．军委政治工作部机关门诊部，北京 100120；2.中国人民解放军第二六一医院，北京 100094）

目的观察并评价护理干预对健康体检人群高脂血症患者的效果。方法 选取我门诊部2013年6月～2015年10月体检的82例高脂血症患者，予以护理干预，跟踪调查6个月后患者的血脂水平及自我保健能力。结果 予以护理干预，干预后患者TC、TG、LDL-C水平下降显著，HDL-C水平上升明显，自我保健能力显著提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于高脂血症患者，护理干预效果明显，且既经济又简单，值得积极推广。

健康体检人群；高脂血症；护理干预

近年来，随着社会不断进步，人们的饮食结构发生改变，高脂血症患者人数越来越多。高脂血症所表现出来的血液中脂质异常是导致动脉粥样硬化发病的重要因素，也有可能引发心血管疾病，如高血压、冠心病等[1]。因此，应高度重视高脂血症患者的健康教育，及时给予干预措施，提高患者的生活质量。本研究对健康体检人群高脂血症患者进行了护理干预，观察其疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我门诊部体检中心2013年6月～2015年10月体检的82例高脂血症患者，均符合我门诊部医学伦理委员会相关要求，且患者知情。年龄35～62岁，平均年龄（46.52±2.21）岁，男42例，女40例，小学学历28例，中学学历36例，大学及以上学历18例。患者的文化程度小学以上；无严重器官性疾病。

1.2 干预方法

（1）健康教育

举办与高血脂有关的健康教育活动，如讲座、发放宣传手册等。根据患者的不同情况，派遣相关专家进行答疑，通过讲解实物、图文等方式，教会患者及家属，高血脂等心血管疾病的诊断症状、危害、易患人群、防治措施等。

（2）饮食干预

患者的饮食结构应遵循“三低一高”原则，“三低”是指低脂肪、低热量、低胆固醇；“一高”是指高纤维素[2]。具体措施如下：①均衡热量，不宜过饱，禁暴饮暴食，不宜入睡前饮食。②主食应以玉米、燕麦与精制米、面搭配食用，减少热量的摄入。③多食豆类、奶制品，如豆腐、脱脂牛奶等。④增加含低脂肪酸而高蛋白质的动物性食物，如鱼、瘦肉等。⑤少食含高胆固醇的动物内脏、猪蹄等。⑥多食富含维生素、矿物质、微量元素等的蔬菜水果。⑦清淡饮食，少饮酒，禁烟，少油少糖，多喝茶。

（3）运动干预

建议患者进行科学的运动方式，如散步、慢跑、打太极拳、广场舞等有氧运动。

饭后1h后进行，每次至少60 min，每周至少5次。不宜剧烈运动，如举重、跳远等。控制体重，但不宜降低太快，每月控制在1～2 kg。

（4）心理指导

当患者因高血脂而产生恐慌、焦躁心理，应给予适当措施排解，如倾诉、听音乐等释放不良情绪。多关心鼓励患者，提高患者对医护人员的信任，使患者积极配合治疗，从而保证患者身心健康[3]。

（5）药物指导

若饮食和运动都无法控制血脂水平，则需要选用合适患者的降脂药物。

1.3 观察指标

干预6个月后，检测患者的血脂水平（甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白），调查患者的自我保健能力（适量运动、吸烟饮酒、预防知识、负面心理）。

1.4 统计学方法

应用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数(%)表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 血脂水平比较

对比干预前后，干预后患者的TC、TG、LDL-C水平下降显著，HDL-C水平上升明显，与干预前相比，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 血脂水平比较（±s，mmol/L）

表1 血脂水平比较（±s，mmol/L）

注：与干预前比较，*P＜0.05

组别 TC TG LDL-C HDL-C干预前 5.66±0.53 2.65±1.04 3.54±0.78 1.41±0.57干预后 3.95±0.62* 1.23±0.51* 2.21±0.57* 2.10±0.54*

2.2 自我保健能力比较

对比干预前后，干预后患者自我保健能力明显上升，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

表2 自我保健能力比较[n（%）]

3 讨 论

高脂血症患者在正常生活中没有明显的症状，只有在健康体检时才能发现。所以人们觉得这不是病，也不予以防治，因为没有了解到高脂血症危险性。据临床研究发现，不良的生活方式及饮食习惯都可导致血脂紊乱[4]。而护理干预则成为成本低、效果好的一种方案，用来防治高脂血症。

本研究中，比较干预前后，干预后患者TC、TG、LDL-C水平下降显著，HDL-C水平上升明显，自我保健能力明显提高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。上述结果证明，护理干预对高脂血症患者效果良好的原因在于，护理干预从源头切断了病发的几率。其中，健康教育帮助患者了解到高脂血症的危害；饮食及运动指导改变了患者的饮食结构及生活方式，降低血脂水平，阻断了高脂血症的发展；心理指导有助于患者与医护人员建立信任关系，保持好的心态接受治疗，于快速恢复健康有益[5]。

综上所述，对于高脂血症患者，护理干预效果明显，且既经济又简单，值得积极推广。

[1]钟小燕.健康宣教护理干预对健康体检人群高脂血症的干预效果观察[J].中外医学研究,2012,10(17):107-107.

[2]方艳霞.护理干预对高脂血症患者血脂调节的影响[J].医疗装备,2016,29(4):154-155.

[3]谢丽娟.健康教育对体检中高脂血症人群的干预效果[J].中国健康教育,2016,32(1):88-90.

[4]鄢凤仙,唐峥杰,潘田华.护理干预对中老年高脂血症患者的效果研究[J].当代护士旬刊,2012(7):8-10.

[5]黄喜顺,吴义森,蓝宇频.非药物干预对健康体检人群高脂血症的防治效果研究[J].中国临床保健杂志,2013,16(2):139-142.

本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.21.57.02