重视快速康复外科新理念在胃肠癌患者中的应用分析

韩正风，牛 巧，裴 祺*

（新疆医科大学第一附属医院，新疆 乌鲁木齐 830054）

重视快速康复外科新理念在胃肠癌患者中的应用分析

韩正风，牛 巧，裴 祺*

（新疆医科大学第一附属医院，新疆 乌鲁木齐 830054）

目的 分析快速康复外科新理念在胃肠癌患者中的应用价值。方法 选择我院自2015年7月～2016年9月期间收治的胃肠癌患者66例，依据患者护理方法差异性均分两组。接受常规护理的33例患者为参照组，接受快速康复外科新理念的33例患者为实验组，最后对两组为肠癌患者的护理效果进行统计和总结。结果 经不同方法护理后，实验组患者的术后排气时间、切口愈合时间以及住院天数较比参照组更短，组间数据统计后，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在胃肠癌患者中应用快速康复新理念，效果理想，对其术后康复起到促进作用，临床应用价值存在。

速康复外科新理念；胃肠癌；应用价值

近年来，在临床护理工作中，快速康复外科应用较为广泛，该护理模式可以将护理措施进行完善，同时使手术患者的应激性有效减少，使并发症发生率进行降低的同时对其生理康复和心理康复起到促进作用[1]。为此，此研究分析快速康复外科新理念在胃肠癌患者中的应用价值，对我院近一年收治的胃肠癌患者66例进行探究，以下为具体研究结果和过程。

1 对象与方法

1.1 一般资料

此研究中抽取的胃肠癌患者66例入院时间为2015年7月～2016年9月，依据患者护理方法差异性均分两组，即实验组和参照组，每组胃肠癌患者有33例。实验组33例患者由19例男性和14例女性组成，最大年龄为69岁，最小年龄为34岁，年龄跨度经计算后为（52.1±3.7）岁。参照组33例患者由22例男性和11例女性组成，最大年龄为70岁，最小年龄为36岁，年龄跨度经计算后为（50.6±3.9）岁。利用统计工具对两组胃肠癌患者的一般资料进行检验，未形成统计学意义，组间可比性显著。

1.2 方法

参照组33例胃肠癌患者的护理模式以常规护理为主，加强术前宣教，将肠道准备工作做好等。实验组33例胃肠癌患者的护理模式为快速康复外科新理念为主，详情护理流程为以下几项：

术前的护理工作：患者实施手术前，护理人员需加强与患者之间的交谈，对其心理实际状况进行评估，必要时予以鼓励及安慰。在此期间，护理人员需将该护理模式的流程进行简单告知，加深其进一步认知，从而确保护理工作有序开展。另外，需将该护理模式的优势和护理效果进行讲解，从而使其不良情绪有效缓解[2]。除此之外，还需加强患者的术前准备工作，在手术前3天对患者进行吹气球的指导，这样可以使起肺功能得到锻炼，每次锻炼时间为20 min，1天练习6次；手术前一天告知患者可以正常进食，手术前6h需禁食，同时予以温热的葡萄糖溶液，避免患者的胃肠道出现不适感。

手术期间的护理：患者实施手术期间，需将尿管进行留置，同时加强患者的保暖工作，在对其进行输液时可进行适当的加温，另外还需对患者的生命体征进行严加关注。

手术完成后的护理：患者完成手术后，护理人员需加强对其生命体征的监测，同时对其切口和引流管进行观察。随后予以患者阶梯式练习，完成手术后一天，饮水量需控制在10mL，若未出现不良症状需予以温热的葡萄糖；完成手术2天后，饮食需以流质为主，并控制进食量。完成手术3天，若患者的胃肠道未出现不适感，可以将半流质饮食过度[3]。另外，术后需配合有效的锻炼，这样对其康复起到促进作用。

1.3 指标评价

对实验组和参照组不同方法护理后的围术期指标进行统计，具体为以下：术后排气时间、切口愈合时间以及住院天数。

1.4 统计学方法

本次研究中的所有数据结果均选择软件包SPSS 19.0进行整理，计数资料以（n），百分数（%）表示，计量资料以为表现方式，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验组33例患者实施快速康复外科新理念，参照组33例患者实施常规护理，比对两组胃肠癌患者的围术期指标参数，实验组患者的术后排气时间、切口愈合时间以及住院天数较比参照组更短，组间数据统计后，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 不同方法护理后的围术期指标结果（±s）

表1 不同方法护理后的围术期指标结果（±s）

组别例数排气时间/h切口愈合时间/d住院天数/d实验组3331.3±7.28.3±1.210.2±1.3参照组3363.7±9.211.7±1.615.3±1.7 t 15.93189.765713.6897 P＜0.05＜0.05＜0.05

3 讨 论

胃肠癌在临床中较为常见，且临床常选择的方法为外科手术切除，与此同时，围术期的精心护理对患者术后康复可起到促进作用。通过对患者实施快速康复外科新理念，加强肠道准备和对饮食进行限制，不仅使患者的不适症状有效缓解，患者的机体抵抗力也明显提升，从而对其病情康复起到促进作用。有学者研究后指出[4]，胃肠癌患者由于疾病的困扰会伴有不同程度的心理障碍，对其实施心理疏通不仅使其心理状态有效改善，其配合度也会明显提升。另外，术前的健康宣教，加深对患者进一步认知的同时可以使治疗信心得以增强，从而使手术应激耐受能力进行提升，便于术后康复。此研究结果中实验组和参照组分别实施不同护理模式，结果表明：实施快速康复外科新理念的患者，术后排气时间、切口愈合时间以及住院天数等围术期指标较比实施常规护理的患者更优，数据比对后（P＜0.05）。

综上可知，在胃肠癌患者中应用快速康复新理念，效果理想，对其术后康复起到促进作用，临床应用价值存在。

[1] 江志伟,李 宁,黎介寿,等.应用加速康复外科的新理念促进胃肠癌手术病人的快速康复[A].2011全国肠内肠外营养学术会议论文集[C].2011:110-112.

[2] 陈叶香,钱广兴,刘贵远,等.新营养管理模式在胃肠手术快速康复中的应用[J].肠外与肠内营养,2013,20(2):96-98.

[3] 金晓波,王小军,陈永春,等.胃肠肿瘤病人围手术期应用加速康复外科理念的实践[J].肠外与肠内营养,2010,17(5):283-285.

[4] 戴 剑.胃肠手术快速康复外科的安全性对比探讨[J].浙江创伤外科,2015(6):1195-1197.

本文编辑：李 豆

R473.73

B

ISSN.2096-2479.2017.22.122.02

韩正风（1984年～），女，汉，甘肃人，本科，护理师，研究方向:外科护理

裴 祺（1969年～），女，汉，新疆人，本科，副主任护理师，研究方向：外科护理