围术期护理干预模式对中耳炎乳突根治术患者舒适度及护理满意度的影响

关丽微

（辽宁省大连市旅顺口区四零六医院五官科，辽宁 大连 116041）

围术期护理干预模式对中耳炎乳突根治术患者舒适度及护理满意度的影响

关丽微

（辽宁省大连市旅顺口区四零六医院五官科，辽宁 大连 116041）

目的 探讨为中耳炎乳突根治术患者提供围术期护理干预措施对舒适度及护理满意度的影响。方法 选取2016年1月～2016年9月该院92例行乳突根治术中耳炎患者，按护理方案的不同平分为常规、研究组，每组人数为46例，科室对常规组提供临床一般护理服务，研究组在常规护理基础上加强围术期护理干预，并分析对比两组舒适度及护理满意度。结果 研究组及常规组护理满意度分别为97.83%、80.43%；且研究组舒适度评分高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 通过对临床行乳突根治术治疗的中耳炎患者加强围术期护理干预，可对改善舒适度、提升护理满意度等均产生积极影响，具备临床意义与价值。

围术期护理干预模式；中耳炎乳突根治术；舒适度；护理满意度；影响

中耳炎属于临床耳鼻喉科多发疾病，临床症状主要为耳痛、流脓等，患者听力受到不同程度影响[1]，对患者身心健康及生活质量造成严重影响。乳突根治术为中耳炎患者临床首选治疗方案，可彻底清除中耳各部病灶，同时消除炎症[2]。本次探讨为中耳炎乳突根治术患者提供围术期护理干预措施对舒适度及护理满意度的影响，现分析讨论如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2016年9月该院92例行乳突根治术中耳炎患者，按护理方案的不同将其平分为常规、研究组，没人数为46例。常规组男性患者27例，19例为女性，年龄37～68岁，平均年龄（40.62±3.76）岁，病程7～36个月，平均病程（25.37±2.62）月；其中左耳17例、右耳20例、双耳9例；研究组男性患者26例，20例为女性，年龄38～69岁，平均年龄（40.65±3.75）岁，病程6～35个月，平均病程（25.40±2.61）月，其中左耳18例、右耳20例、双耳8例，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

由科室护士对常规组实施临床一般护理服务，包括术前基础护理、健康宣教、术后常规护理、饮食护理、出院指导等。科室为研究组在常规护理基础上加强围术期护理干预，向患者讲解乳突根治术相关知识，包括麻醉方式、手术原理、手术方式、手术配合等，向患者说明乳突根治术所具备优势，消除患者思想顾虑，根据患者心理特点对症实施心理护理干预，可有利于消除患者不良心理。术后应加强环境护理，为患者营造温馨、舒适、安全的病室环境，维持适宜温湿度，尽量避免医源性刺激，积极预防术后相关并发症。护士加强术后舒适护理，取去枕平卧位，头部偏向健侧，待患者意识清醒后适当抬高床头，有利于维持患者呼吸稳定性，可减轻伤口部位充血及水肿；对于疼痛严重患者必要时遵医嘱给予镇痛类药物。此外，按时协助患者变换体位，翻身过程中动作幅度要小，以免引起疼痛头晕症状；嘱咐患者采用措施避免打喷嚏、捏鼻等不良行为，以免增加骨膜压力；做好出院指导，嘱咐患者坚持科学饮食，加强营养支持，养成健康生活方式，适当进行运动锻炼，维持耳内外清洁卫生。

1.3 观察指标

分析对比两组舒适度及护理满意度，采用简化舒适状况量表评定舒适度，包括生理、心理、社会文化、环境等四个维度，总分为100分，分值越高说明患者舒适度越高。采用该院所制定护理满意度量表评定两组护理满意度，分为满意、基本满意、不满意三个评价等级，80～100分为满意，60～79分为基本满意，低于60分为不满意。

1.4 统计学方法

使用SPSS 19.0进行统计学分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量数据以表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理满意度对比

研究组及常规组满意率分别为97.83%、80.43%，P＜0.05，参考表1。

表1 两组护理满意度对比例[n（%）]

2.2 两组舒适度对比

研究组舒适度评分为（92.37±4.63）分，常规组舒适度评分为（89.72±2.46）分，两组对比具有差异性，（t=3.428，P＜0.05）。

3 讨 论

中耳炎临床表现包括鼓膜穿孔、耳痛、听力下降、鼓室黏膜肥厚等，主要是由中耳炎症、积液所引起；治疗不及时极易引起颅内外等一系列并发症，严重者甚至危及生命；乳突根治术为临床治疗中耳炎常用术式，尤其适用于慢性化脓性中耳炎，且手术难度较高[3]，围术期护理水平直接影响手术效果及患者舒适度。

中耳炎病程较长，且易反复发作，此类患者应在疾病早期积极行乳突根治术治疗，通过对患者实施术前健康教育、心理护理、行为干预、术后体位护理、舒适护理、环境管理、疼痛护理等多项护理措施[4]，可有效提升患者舒适度，保障手术效果。此外，通过加强舒适管理，为患者营造舒适、温馨、安全的病室环境，使患者感受到良好护理氛围，提升患者对护理人员信任感，有利于提升护理满意度[5]。本文研究组实施围术期护理干预，研究组及常规组护理满意度分别为97.83%、80.43%，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组及常规组舒适度评分分别为（92.37±4.63）分，（89.72±2.46）分，差异有统计学意义（P＜0.05）；说明将围术期护理干预运用于行乳突根治术中耳炎患者临床护理中效果较好。

综上所述，对中耳炎患者提供乳突根治术治疗期间加强围术期护理干预，可有利于提升改善患者舒适度，同时提升护理满意度，具备临床意义与价值。

[1] 王文华.现代护理在分泌性中耳炎围术期听力护理中的应用分析[J].中国当代医药,2014,21(20):153-155.

[2] 张文娟,刘霞.护理干预在不同围术期在中耳炎乳突根治术中的应用效果[J].中外医学研究,2016,14(23):74-75.

[3] 骆 卿.应用围术期护理干预模式改善接受中耳炎乳突根治术治疗患者的舒适度及满意度[J].中国社区医师,2017,33(9):114,116.

[4] 宋克玲.放射性中耳炎的发生发展和相应护理措施探讨[J].中国现代药物应用,2014,8(3):214-215.

[5] 齐 柳,张 旭,蒋灵风等.新型咽鼓管吹张法在儿童分泌性中耳炎的应用[J].护理学杂志,2014,29(24):22-23.

本文编辑：李 豆

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ISSN.2096-2479.2017.22.15.02