社会支持对护理本科生心理弹性影响的研究

邓 力，杨 苓，高 乔，何开莲，李泉清，田红梅，田丽华，周 敏

社会支持对护理本科生心理弹性影响的研究

邓 力，杨 苓，高 乔，何开莲，李泉清，田红梅，田丽华，周 敏

[目的]探讨社会支持对护理本科生心理弹性的影响。[方法]采用分层抽样方法抽取某医学院护理本科生756人作为研究对象，采用社会支持评定量表、心理弹性量表对护理本科生进行调查。[结果]不同年级护理本科生在主观支持、对支持的利用度和社会支持总分比较差异均具有统计学意义(P<0.05)，低年级护理本科生的社会支持得分略低于高年级护理本科生。护理本科生心理弹性总分为(61.81±4.46)分，条目均分为2.45分，说明护理本科生心理弹性总体处于中等水平。社会支持与护理本科生心理弹性具有相关性。[结论]社会支持与护理本科生心理弹性密切相关，护理教育者应重视护理本科生的社会支持，以提高护理本科生的心理弹性水平。

护理本科生；心理弹性；心理压力；心理障碍；社会支持

心理弹性(resilience)指个体面对创伤、逆境、威胁或其他重大压力时的良好适应[1]。护理本科生心理弹性水平直接关系他们能否正确合理处理所面对的问题与压力，良好的心理弹性是拥有健康心理的重要前提。社会支持是影响身心健康的重要社会因素，合理的社会支持能缓解个体的心理压力、消除心理障碍[2]。本研究旨在探讨社会支持对护理本科生心理弹性的影响，为提高护理本科生心理弹性提供指导。

1 对象与方法

1.1 调查对象 以自愿同意的原则，采用分层抽样法抽取某医学院护理本科生作为研究对象，共选取756人，其中女生725人，男生31人，年龄17岁～23岁 (18.28岁±1.62岁)。共发放问卷756份，回收有效问卷756份，有效回收率100.0%。

1.2 方法

1.2.1 调查方法 调查前由专人统一指令，向756名护理本科生介绍研究的目的和意义，讲明表格的填写方法和注意事项，要求学生亲自填写，由专人统一回收。

1.2.2 调查工具 ①一般资料问卷：包括年龄、性别、生源地、报考意愿、是否独生等；②心理弹性量表(Connor-Davidson Resilience Scale,CD-RISC)[3]：采用Yu等[4]翻译修订的心理弹性量表，该量表包含乐观(4个条目)、自强(8个条目)、坚韧(13个条目)3个维度，总25个条目，每个条目从“从不”到“一直如此”来描述，赋值0分～4分，满分100分，50分为理论中值，得分越高，表明心理弹性水平越高。该量表重测信度为0.89，效标效度为0.87。③社会支持评定量表(Social Support Ratescale,SSRS)：该量表由肖水源编制，包括客观支持(3个条目)、主观支持(4个条目)和对支持的利用度(3个条目)3个维度，共10个条目，得分越高代表获得的社会支持越好[5]。

2 结果

2.1 护理本科生社会支持得分(见表1)

表1 不同年级护理本科生社会支持得分比较 分

2．2 护理本科生心理弹性得分(见表2)

表2 护理本科生心理弹性评分

2．3 社会支持与心理弹性的相关性 以护理本科生心理弹性得分为应变量，以社会支持总分及各维度为自变量进行多元线性回归分析。结果显示：社会支持与心理弹性具有相关性，说明社会支持对护理本科生心理弹性具有较明显的正性预测作用。见表3。

表3 社会支持对护理本科生心理弹性影响的多元线性回归分析(n=756)

3 讨论

3．1 护理本科生社会支持现状 社会支持主要通过个体社会联系来减轻心理应激、缓解紧张状态。学生的社会联系主要来自教师、家庭以及亲友，包括物质帮助和精神支持，社会支持度越高表明个体适应性就越强，心理弹性水平就越高[6]。本研究结果显示：不同年级护理本科生在主观支持、对支持的利用度和社会支持总分比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。低年级护理本科生的社会支持得分略低于高年级护理本科生，可能原因：由于低年级护生刚刚结束单纯而紧张的高中生活，开始崭新的大学生涯，对陌生的大学生活充满了好奇，获得的社会文化知识相对不足，对事物的理解程度不深。因此，在社会支持方面，除了寻求教师和父母的帮助外，并不知道从其他方面寻求帮助，或者并不知道怎么去寻求其他帮助。他们对社会支持的利用度不高，对自身未来职业发展方向没有合理规划，还比较迷茫和模糊。而高年级护生由于年龄相对大一些，经历也丰富些，对事物的理解能力也要强一些，同时经过低年级的文化知识的学习补充，认知水平逐渐提升，知识面越来越广，因此得分高于低年级护生。

3．2 护理本科生心理弹性现况 表2显示：护理本科生心理弹性总分为(61.81±4.46)分，条目均分为2.45分，说明护理本科生心理弹性总体处于中等水平，说明护理本科生心理调节能力一般，在面对挑战和困难面前适应能力一般。其中乐观维度得分较高，均分为2.56分，说明护理本科生总体呈现出较为积极乐观的状态。大学生涯丰富多彩，可以施展各方面的兴趣和才华，学习压力也比高中轻松许多，而护理本科生的就业前景不错，农村的孩子留城工作的概率很大，条件好的还有机会走出国门，放眼世界，他们对未来充满了憧憬。而自强维度处于较低水平，可能原因是护理本科生90%以上都是女生，女孩子的生理特点和社会角色决定了她们具有柔弱的一面。这与唐海波等[7]研究结果一致。乐观积极的应对方式对护士的心理健康有积极影响[8-9]。护理学生的职业心理是否成熟很大程度上取决于其是否有明确的职业目标[9-10]。管理和教育工作者可以邀请护理方面的心理专家开设集体讲座培训[11]，引导他们进行合理的、客观理性的职业规划，为他们定制职业目标，并进行职业认同感培训，以增强应对压力的信心。

3．3 社会支持对护理本科生心理弹性的影响 本研究结果显示：社会支持与护理本科生心理弹性具有相关性，表明社会支持与护理本科生心理弹性密切相关。护理本科生在职业转型过程中会面临种种冲突和矛盾，这些冲突和矛盾会使人产生应激反应[12]。他们在职业转型期特别需要来自多方面的社会支持，以防止出现适应不良，导致心理弹性水平下降。笔者建议：一方面应加强高校护理教师本身的社会支持水平，多与学生沟通交流，深入了解学生心理状况，不定期开设针对性的心理辅导课程和讲座，加强护理本科生的心理健康教育工作，切实帮助学生解决学习生活中存在的各种问题，提高客观支持度。还可以增设人文修养课程，帮助学生形成正确的职业价值观，从而提高主观支持度。另一方面应提高护生之间的社会支持水平，教育工作者可创造平台引导他们相互学习，取长补短，共同进步。

[1] 于肖楠，张建新.韧性(resilience)在压力下复原和成长的心理机制[J].心理科学进展，2005，13(5)：658-665.

[2] 杨青松，石梦希，孙焕良，等．社会支持对留守农民生活满意度的影响：希望感的中介作用[J]．中国临床心理学杂志，2015,23(3)：534-537.

[3] Connor KM,Davidson JR.Development of a new resilience scale：the Connor-Davidson Resilience Scale(CD-RISC)[J].Depress Anxiety,2003,18(2)：76-82.

[4] Yu XN,Zhang JX.Factor analysis and psychometric evaluation of the Connor-Davidson Resilience Scale(CDRISC)with Chinese people[J].Soc Behav Personality,2007,35(1)：19-30.

[5] 何开莲，李莉萍，何剑．社会支持与应对方式对喉癌患者抑郁情绪的影响[J]．医学与社会，2012，25(3)：94 -96．

[6] 刘敦，姜小鹰，宋继红.护理本科生实习前心理健康及社会支持对心理弹性的影响研究[J]．中华护理教育，2015，12(10)：749-752.

[7] 唐海波,周敏.大学生生活事件、认知情绪调节与心理弹性的关系[J].中国健康心理学杂志，2014,22(3)：441-443.

[8] 逯嘉，刘琴，李恒径，等．中国大学生心理弹性现状及其特征的Meta分析[J].吉林大学学报，2014,2(40)：328-337.

[9] 王丽,彭玲,李铁军,等.神经外科护士职业压力、应对方式与心理健康水平间的相关研究[J].中国医药指南，2015,13(4)：285-286.

[10] 郝玉芳，牛慧君，刘晓虹．护生职业成熟度测量维度的构建[J]．护理研究，2009，23(4A)：917-918．

[11] 孙慧,蔡伯琴.低年资护士心理弹性现状及其影响因素分析[J].泸州医学院学报，2016,39(1)：65-67.

[12] 褚怡青．护理专业学生职业成熟度现状调查[J]．丽水学院学报，2014，36(2)：97-103．

(本文编辑范秋霞)

Study on influence of social support on resilience of nursing undergraduates

Deng Li,Yang Ling,Gao Qiao,etal
(Affiliated Hospital North Sichuan Medical College,Sichuan 637000 China)

Objective:To probe into the impact of social support on the resilience of nursing undergraduates.Methods:A total of 756 nursing undergraduates in a nursing college were selected as the research objects by using stratified sampling method.The Social Support Rating Scale and Connor-Davidson Resilience Scale(CD-RISC)were used to investigate nursing undergraduates.Results:Different grades of undergraduates in the subjective support,the support of the utilization and social support scores were statistically significant different(P<0.05),and low-level nursing undergraduates have slightly lower social support scores than undergraduates.The total score of resilience of nursing undergraduates was(61.81±4.46),average score of entries wsa 2.45,indicating that the overall level of resilience of nursing undergraduates is at a moderate level.Conclusions:Nursing educators should pay attention to the social support of nursing undergraduates to improve the resilience of nursing undergraduates.

nursing undergraduate;resilience;resilience;psychological disorder;social support

四川省卫生和计划生育委员会科研课题，编号：150052。

邓力，讲师，本科，单位：637000，川北医学院附属医院 川北医学院护理学院；杨苓、何开莲、李泉清、田红梅、田丽华单位：637000，川北医学院附属医院 川北医学院护理学院；高乔、周敏单位：637000，川北医学院护理学院。

信息 邓力，杨苓，高乔，等.社会支持对护理本科生心理弹性影响的研究[J].护理研究，2017，31(26)：3271-3273.

R471

A

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.26.016

1009-6493(2017)26-3271-03

2017-03-11；

2017-08-13)