扶正固本汤联合化疗治疗宫颈癌的临床效果分析

吴月丽

【摘要】 目的 分析扶正固本汤联合化疗治疗宫颈癌的临床效果。方法 80例宫颈癌患者作为观察对象， 按照数字表法分为对照组和研究组， 每组40例。对照组进行单纯化疗， 研究组在此基础上联合扶正固本汤治疗， 对比两组患者的治疗效果和不良反应情况。结果 对照组治疗总有效率为57.5%， 研究组治疗总有效率为80.0%， 两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的不良反应发生率（15.0%）

低于对照组（37.5%）， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 扶正固本汤联合化疗治疗宫颈癌效果显著， 不良反应发生率低， 值得临床选择和使用推广。

【关键词】 宫颈癌；扶正固本汤；化疗

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.24.062

宫颈癌属于生殖器官恶性肿瘤， 发病率仅排名在乳腺癌之后。以往临床多采用化疗介入栓塞法治疗宫颈癌， 虽然其可使肿瘤体积显著缩短， 减轻临床症状， 但存在明显的毒副作用， 影响患者治疗依从性。如何提高宫颈癌化疗患者的治疗效果， 改善其生活质量和预后是临床重点关注的问题[1]。本文选取本院收治的80例宫颈癌患者作为观察对象， 现将治疗效果作以下报告。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2012年4月～2014年2月本院收治的80例

宫颈癌患者作为观察对象， 所有患者均经病理活检确诊为宫颈癌， 并签署知情同意书， 排除有心、脑、肝、肾并发症患者。患者年龄36～69岁， 平均年龄（56.3±7.2）岁。依据国际妇产科联盟（FIGO）妇科恶性肿瘤分期标准进行分期， 其中ⅡB期26例，

ⅢA期38例， ⅢB期16例。按照数字表法将患者分为对照组和研究组， 每组40例。

1. 2 方法

1. 2. 1 对照组 进行单纯化疗：80 mg/m2紫杉醇（亚宝药业集团股份有限公司， 国药准字H20084099， 药品规格：化学药品， 5 ml∶30 mg）+150 mg/m2伊立替康（江苏恒瑞医药股份有限公司， 国药准字H20020687， 药品规格：化学药品， 40 mg）进行1次静脉给药， 完成首次化疗3周后， 重复给药， 以患者治疗情况为依据对治疗时间进行确定。

1. 2. 2 研究组 在对照组基础上联合扶正固本汤治疗， 方剂组成如下：甘草6 g， 贝母、半夏、陈皮各15 g， 白芍、当归各20 g， 黄芪、西洋参各30 g， 以水煎服， 取汁200 ml， 分早晚2次顿服。

1. 3 观察指标 观察两组患者的临床疗效及不良反应。

1. 4 疗效判定标准[2] 完全缓解（CR）：肿瘤完全消失， 未出现新病灶；部分缓解（PR）：肿瘤体积缩小≥50%， 未出现新病灶；稳定（SD）：肿瘤体积缩小<50%， 未出现新病灶；进展（PD）：肿瘤体积无变化或出现肉眼可见新病灶。总有效率=（CR+PR）/总例数×100%。

1. 5 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者的临床疗效对比 对照组治疗总有效率为57.5%， 研究组治疗总有效率为80.0%， 两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者不良反应情况对比 对照组患者中出现神经毒性、肝肾毒性各3例， 恶心呕吐7例， 脱发2例， 不良反应发生率为37.5%；研究组患者中出现肝肾毒性2例， 神经毒性1例， 恶心呕吐3例， 不良反应发生率为15.0%， 对照组不良反应发生率明显高于研究组， 差异有统计学意义（χ2=5.2300， P=0.0222<0.05）。

3 討论

宫颈癌是女性患者的常见病， 其具有较高的发病率和死亡率， 严重威胁患者身体健康和生命安全。化疗是临床治疗宫颈癌的主要方法， 相关研究发现[3]， 宫颈癌患者对化疗治疗具有较强的敏感性， 科学合理的化疗可使肿瘤体积显著缩短， 并彻底消除转移病灶。但化疗过程中， 患者很容易出现神经系统、内脏及胃肠道毒性反应， 很多患者会因为对毒副作用不耐受而不得不放弃化疗， 从而影响治疗进程和临床疗效。

中医学观点指出， 恶性肿瘤患者接受化疗后， 会严重损伤元气， 所以， 需要同时联合扶正固本的中药治疗。中药可对机体机能进行调整， 扶植正气的同时使化疗引起的不良反应降至最低， 确保治疗工作顺利开展， 达到提高治疗效果， 改善生活质量和延长生存时间的目的。本方主要是由白芍、当归、黄芪、西洋参、甘草等中药材组成， 其中黄芪、西洋参具有补气健脾的功效， 半夏、贝母、陈皮等具有健脾益气的功效， 白芍、当归等则可发挥养气固体的作用， 甘草主要负责对以上药物进行调和， 诸药合用可起到益气扶正、养血固本的临床作用[4]。相关动物实验已经证实， 黄芪、西洋参等可直接将肿瘤细胞杀死， 并使细胞在短时间内快速调亡[5， 6]。

而且中药治疗不会出现明显的药物不良反应， 安全性高， 患者耐受性良好， 可保证治疗工作顺利开展。

本次研究显示， 对照组治疗总有效率为57.5%， 研究组治疗总有效率为80.0%， 两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的不良反应发生率（15.0%）低于对照组（37.5%）， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 扶正固本汤联合化疗治疗宫颈癌效果显著， 不良反应发生率低， 值得临床选择和使用推广。

参考文献

[1] 覃业语， 韦知樱， 韩方璇. 扶正固本汤联合化疗治疗宫颈癌临床疗效及安全性分析. 广州中医药大学学报， 2016， 33（3）：321-324.

[2] 杨梅. 扶正固本汤联合化疗治疗宫颈癌临床观察. 实用中医药杂志， 2015， 31（11）：1036-1037.

[3] 王爱丽. 扶正固本汤联合化疗用于宫颈癌患者临床疗效及安全性分析. 中国现代医学杂志， 2014， 24（22）：51-53.

[4] 张婧， 李俊华. 介入化疗联合扶正固本汤对宫颈癌患者疗效及预后影响因素研究. 时珍国医国药， 2012， 23（10）：2626-2627.

[5] 陈志刚， 谭金龙， 余美剑. 扶正解毒汤联合调强放疗治疗宫颈癌50例. 中国中医药现代远程教育， 2014（22）：40-42.

[6] 朱成全， 肖烈钢， 熊丹， 等. 中西医结合治疗恶性肿瘤69例疗效观察. 中国中医药科技， 2006， 13（2）：122-123.

[收稿日期：2017-04-14]endprint