四联疗法联合胃复春在慢性萎缩性胃炎治疗的临床疗效分析

【摘要】目的：研究四联疗法联合胃复春在慢性萎缩性胃炎治疗中的效果。方法：选取2014年9月至2015年9月间我院收治的200例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，采用随机数表法将以上患者分为对照组与试验组，每组100例。对照组采用四联疗法，试验组在四联疗法的基础上加入胃复春进行治疗。一年后对比两组患者的胃镜检查结果，进行疗效分析。结果：试验组患者治疗总有效率为95%，其中23例治愈，41例显效，31例有效，5例无效，远高于对照组，且两组数据差异经统计学处理得出P<0.05，存在统计学意义。结论：四联疗法联合胃复春治疗慢性萎缩性胃炎效果更佳，且预后效果更好，改善了患者生活质量，值得临床推广。

【关键词】 四联疗法；胃复春；慢性萎缩性胃炎；临床效果

【中图分类号】 R75.69

【文献标识码】 A

【文章编号】2095-6851（2017）08-047-01

慢性萎缩性胃炎（CAG）是一种常见的胃疾病，在我国具有较高的发病率，且有研究显示，发病率与年龄呈正相关。随着我国经济的发展，人们的生活节奏也在加快，许多不良的生活方式与作息时间给胃部带来极大负担，也加剧了各类胃病的发生率^[1]。慢性萎缩性胃炎就是其中一种，其主要的临床表现为胃黏膜萎缩，不及时治疗会引起溃疡，甚至消化道出血，患者罹患癌症的风险也会大大增加。临床治疗中主要以药物治疗方式为主，但药物治疗的效果不尽相同，且不同药物可能导致不同的副作用，因此，寻求一种更为有效的治疗方式是目前慢性萎缩性胃炎的首要课题。本文旨在研究四联疗法联合胃复春在慢性萎缩性胃炎治疗中的效果，故选取2014年9月至2015年9月间我院收治的200例慢性萎缩性胃炎患者作為研究对象，采用分组对比的方式进行研究，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般方法：

选取2014年9月至2015年9月间我院收治的200例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，采用随机数表法将以上患者分为对照组与试验组，每组100例。试验组患者中男性患者56例，女性患者44例，年龄28-65岁，平均年龄为（42.37±4.98）岁，其中轻度CAG37例，中度CAG29例，重度CAG34例；对照组患者中男性患者59例，女性患者41例，年龄30-68岁，平均年龄为（41.74±65.63）岁，其中轻度CAG41例，中度CAG28例，重度CAG31例。以上患者的选取均为随机选取，不存在特殊性，且经由统计学处理得出P>0.05，可以进行比较。

1.2 方法：

对照组接受四联疗法治疗，具体方法如下：给予患者泮托拉唑40mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g、丽珠得乐220mg/次，2次/d，用药期间注意饮食控制，避免给予患者有伤胃黏膜的食物；试验组在四联疗法基础上加入胃复春进行治疗，具体方法如下：饭前30min口服胃复春4片，3次/d，用药期间注意饮食控制，避免给予患者有伤胃黏膜的食物。由于该类病症为慢性病，用药时间设定为1年。

1.3 观察指标：

1年后对两组患者进行胃镜检查，对慢性萎缩性胃炎的治疗情况进行比较，并观察有无复发情况。

1.4 疗效判定：

将疗效分为4个等级，分别为治愈、显效、有效与无效，疗效判定标准如下：治愈：经治疗后临床症状消失，食欲恢复正常，经胃镜检查增生现象消失，腺体萎缩恢复正常；显效：经治疗后临床症状消失，食欲有所恢复，经胃镜检查增生现象有所改善，腺体萎缩逐渐恢复；有效：经治疗临床症状有所缓解，食欲有变化，经胃镜检查增生现象及腺体萎缩等情况降低1个等级；无效：与治疗前相比，患者自我柑橘无明显变化，且经胃镜检查也无变化。治疗有效率=（治愈

作者简介：业四林（1976年11月-）云南江川汉族专科主治医师，主要从事内科临床工作。

+显效+有效）/总数×100%。

1.5 统计学处理：

使用SPSS 22.0进行统计学分析，计数资料采用x2检验法，计量资料采用t值检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

试验组患者治疗总有效率为95%，其中23例治愈，41例显效，31例有效，5例无效，对照组患者治疗总有效率为76%，其中17例治愈，29例显效，30例有效，试验组远高于对照组，且两组数据差异经统计学处理得出P<0.05，存在统计学意义，详情见表1。

3 讨论

慢性萎缩性胃炎（CAG）是一种较为常见的临床慢性胃疾病，目前对其发病机制的研究尚不明确，但大多数学者认为与日常饮食不节制、幽门螺杆菌感染及胆汁反流等有关，其中最大的致病因素为幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌也是世界上公认的胃肠道致病菌。慢性萎缩性胃炎的病程较长，且较难治愈，在反复发作中易发生上皮生化、腺体萎缩及异常增生等，是癌变的前兆^[2-3]。

临床上常用四联疗法治疗慢性萎缩性胃炎，即使用泮托拉唑、阿莫西林、克拉霉素及丽珠得乐进行治疗，主要的目的是抑制胃酸分泌，从而根除幽门螺杆菌，但由于个体差异存在，部分患者在治疗后容易发生反复，因此，将胃复春引入慢性萎缩性胃炎的治疗中。胃复春是一种中药制剂，其有效成分提取自香茶菜、枳壳等中医药，在抑制幽门螺杆菌的同时对胃黏膜起到修护作用，改善胃黏膜状态，从而达到消炎的作用。

本文研究数据显示，使用四联疗法联合胃复春治疗的试验组患者在治疗结束后经检查，治疗总有效率高于对照组，说明四联疗法联合胃复春不但具有确切的疗效，还具有较好的预后效果，是较为科学的治疗方法，值得临床推广。

参考文献

[1] 刘文生，薛美.埃索美拉唑镁肠溶片四联疗法根除幽门螺杆菌感染的效果分析[J].中国医学创新，2014.11（28）：126-129.

[2] 赵先群.幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者应用四联疗法治疗的疗效分析[J].中国医学创新，2013.10（2）：59-60.

[3] 胡怀岭，李群，姜椿法，等.奥美拉唑治疗消化性溃疡并上消化道出血78例临床分析[J].岭南急诊医学杂志，2014.19（1）：16-17.endprint