观察苦参凝胶联合氟康唑胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床效果

马国庆

【摘要】目的：研究苦参凝胶联合氟康唑胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床效果。方法：选取2015年6月-2016年6月期间收治的124例霉菌性阴道炎患者进行临床研究，对患者进行随机分组，其中对照组（n=60），治疗组（n=64）。其中对照组采用氟康唑胶囊进行治疗，治疗组在此基础上联合使用苦参凝胶进行治疗。结果：对照组60例患者中，有48例为有效，有效率为80%，有12例为无效，无效率为20%。治疗组64例患者中有62例患者治疗有效，总有效率为96.87%，有2例患者治疗无效，无效率为3.12%。两组患者差异显著，具有差异统计学意义（p<0.05）。结论：联合使用苦参凝胶和氟康唑胶囊，对霉菌性阴道炎具有显著疗效，值得广泛应用并在临床上进行进一步推广。

【关键词】 苦参凝胶；氟康唑胶囊；霉菌性阴道炎；临床效果

[Abstract] Objective： To study the clinical efficacy of matrine gel combined with Fluconazole Capsules in the treatment of fungal vaginitis. Methods a total of 124 patients with fungal vaginitis were treated during the period -2016 June June 2015. The patients were randomly divided into the control group （n=60） and the treatment group （n=64）. The control group was treated with Fluconazole Capsules， and the treatment group was treated with Matrine gel on the basis of this. Results of the 60 patients in the control group， 48 cases were effective， the effective rate was 80%， 12 cases were ineffective， and the ineffective rate was 20%. In the treatment group， 62 of the 64 patients were treated effectively， with a total effective rate of 96.87%. There were 2 patients with no treatment， and the ineffective rate was 3.12%. The difference between the two groups was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion combined use of Sophora flavescens gel and Fluconazole Capsules is effective in the treatment of fungal vaginitis. It should be widely used and further popularized in clinical practice.

[Key words] Sophora flavescens gel； Fluconazole Capsules； mycotic vaginitis； clinical effect

【中图分类号】 R762.4

【文献标识码】 A

【文章编号】2095-6851（2017）08-009-01

霉菌性阴道炎在女性妇科疾病中较为常见，主要由假丝菌母菌引起。近几年，因为我国有滥用抗生素的情况，导致霉菌性阴道炎发病率不断提高。此外，患者对这一疾病的人危害性了解不够充分，导致一些患者治疗不够及时，进而导致病情加重。笔者通过苦参凝胶联合氟康唑胶囊对霉菌性阴道炎进行治疗，分析其临床疗效。本研究选取2015年6月-2016年6月期間收治的124例霉菌性阴道炎患者进行临床研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：

选取2015年6月-2016年6月期间收治的124例霉菌性阴道炎患者进行临床研究，对患者进行随机分组，其中对照组（n=60），治疗组（n=64）。患者年龄在37-46岁之间，平均年龄为（33±2.1）岁。患者病程在8d-2年之间，平均病程为（9±2.1）个月。两组患者在年龄和病程方面均无明显差异，具有可比性（p>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组：

为对照组单纯使用氟康唑胶囊进行治疗，患者口服，每日用量为 150mg，每日分3 次服用，7d为一个疗程，连续治疗 2个疗程。

1.2.2 治疗组：

在对照组基础上，对患者联合使用苦参凝胶，患者在每天入睡之前，患者在阴道穹窿深处注入苦参凝胶，每次注入 1 支（5 g），7 d为一个疗程，为患者连续治疗 2 个疗程。

1.3 疗效评价：观察患者临床症状，分别为：黏膜充血、阴道疼痛、外阴瘙痒、白带减少等。

此外，评价指标为：显效 对患者阴道内分泌物进行涂片检查，检查结果呈阴性，临床症状基本消失。有效 对患者进行阴道分泌物涂片检查，结果显示呈现阴性，临床症状和体征等得到改善。无效 患者阴道分泌物检查后呈现阳性，临床症状和临床体征没有发生变化，甚至出现加重现象。

1.4 统计学分析：

采用SPSS16.2软件行统计学分析， 计数资料采用（%）表示，两组间比较采用χ2、t检验，选择（x±s）表示计量资料，P<0.05为差异有统计学意义。endprint

2 结果

对两组患者临床疗效进行对比，结果显示，对照组60例患者中，有48例为有效，有效率为80%，有12例为无效，无效率为20%。治疗组64例患者中有62例患者治療有效，总有效率为96.87%，有2例患者治疗无效，无效率为3.12%。两组患者差异显著，具有差异统计学意义（p<0.05）。

检查两组患者血常规、肾功能和尿常规等各项指标，并没有出现不良反应。

3 讨论

霉菌性阴道炎是妇科中比较常见的疾病，临床表现为白带增多、白带颜色偏白或者呈黄绿色，类似于豆腐渣样。患者主观感受外因瘙痒、疼痛、粘膜充血等。如果患者机体抵抗力降低，患者的微生态环境就会遭到破坏，特别是处于妊娠期的女性，经常口服抗生素，从而导致患者假丝菌母繁殖，引发霉菌性阴道炎^[1]。

苦参的功效为杀虫、利尿、清热解毒等。此外，其中含有苦参碱，氧化苦参碱对患者具有抗病毒的效果，此外还能够起到抗菌、抗炎等功效^[2]。苦参凝胶主要是对苦参当中的有效成分进行应用，加入适量辅料制作成半固体的胶冻状水溶性凝胶，能够帮助患者抗虫抗菌。这一药物被应用在妇科慢性症状中，如宫颈糜烂、阴道霉菌感染或者赤白带下等^[3]。相关研究显示，对于湿热下注型妇科疾病就有显著疗效，使用起来也比较安全可靠，苦参凝胶能够帮助患者在阴道环境中，重建菌体，促使患者阴道微生态环境得到有效改善^[4]。氟康唑胶囊具有较强的抗真菌感染作用，对过氧化酶以及细胞色素均具有较强的抑制作用，导致菌内存在的过氧化聚合物死亡，服用这一药物，机体吸收较快，因此被广泛的应用在霉菌性阴道炎的治疗中^[5]。

本研究对比单独使用氟康唑胶棒和氟康唑胶囊联合使用苦参凝胶的临床效果，结果显示：对照组60例患者中，有48例为有效，有效率为80%，有12例为无效，无效率为20%。治疗组64例患者中有62例患者治疗有效，总有效率为96.87%，有2例患者治疗无效，无效率为3.12%。两组患者差异显著，具有差异统计学意义（p<0.05）。

综上所述，针对霉菌性阴道炎患者，使用氟康唑联合苦参凝胶进行治疗，能够有效改善患者临床症状，临床疗效显著，值得广泛应用并进一步推广。

参考文献

[1] 郭会芳. 制霉菌素联合氟康唑胶囊治疗霉菌性阴道炎疗效观察[J]. 大家健康（学术版），2015，01：113-114.

[2] 周成，付丽丽，薛国勇，宋文琪. 舒阴汤、苦参凝胶联合氟康唑治疗霉菌性阴道炎的临床疗效研究[J]. 中药药理与临床，2015，05：133-135.

[3] 张永红. 复发性霉菌性阴道炎采用加味桂芍四妙汤配合中药外洗治疗的临床分析[J]. 中外女性健康研究，2016，19：157-158.

[4] 宋艳红. 中西医联合用药治疗霉菌性阴道炎的临床效果观察[J]. 中外女性健康研究，2016，22：154+158.

[5] 王宏锋. 臭氧冲洗联合阴道给药治疗霉菌性阴道炎临床观察[J]. 中国实用医药，2014，29：172-173.endprint