马斯洛需要层次理论的人性化管理对新入职护士自我效能及工作压力的影响

刘雨(河南省人民医院 体检中心 河南 郑州 450000)

·护理实践·

马斯洛需要层次理论的人性化管理对新入职护士自我效能及工作压力的影响

刘雨
(河南省人民医院 体检中心 河南 郑州 450000)

目的 探讨马斯洛需要层次理论的人性化管理对新入职护士自我效能及工作压力的影响。方法 选取2014年10月至2016年11月河南省人民医院62名新入职护士，按照入职顺序分组，每组31名。对照组接受基础管理，研究组在对照组基础上接受马斯洛需要层次理论的人性化管理。比较两组自我效能评分(GSES)、工作压力评分(BSSI)。结果 研究组管理后GSES分值高于对照组，BSSI分值低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 马斯洛需要层次理论的人性化管理可增强新入职护士自我效能，减轻工作压力。

马斯洛需要层次理论；人性化管理；新入职护士

随人们健康意识的增强及医疗技术的进步，患者及医院对护士的要求逐渐升高，此外，护理人员少，工作压力大，夜班倒班频繁，易致使护士产生职业倦怠，尤其是新入职护士[1]。人性化管理作为现代护理管理的发展方向，是一种以充分挖掘人的潜能为己任的管理模式，追求全方位和谐发展是人性化管理的最终目标。马斯洛需要层次理论是人文主义科学理论之一，包含安全需求、生理需求、尊重需求、社交需求、自我实现需求等5个方面，一旦人满足较低层次需求后，可激发高层次需求渴望，从而调动其护理工作积极性与创造性。本研究旨在探讨马斯洛需要层次理论的人性化管理对新入职护士自我效能及工作压力的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年10月至2016年11月河南省人民医院62名新入职护士，按照入职顺序分为两组，各31名。均获取专业资格证书；均知情本研究并签署知情同意书。对照组男3名，女28名；年龄20～56岁，平均年龄(38.54±10.87)岁。研究组男2名，女29名；年龄21～57岁，平均年龄(39.21±12.34)岁。两组年龄、性别、文化程度等临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经河南省人民医院伦理委员会批准通过。

1.2 管理方法 对照组接受基础管理。①对于新入职护士，护士长应进行常规入科教育及指导；②定期参与新职工培训、科室及护理部业务培训；③定期进行心理关心及指导。研究组在对照组基础上接受马斯洛需要层次理论的人性化管理，具体如下。

1.2.1 生理需求 管理者排班时应充分考虑护士身体情况，按照身体素质予以不同分工，对于感冒、痛经护士，予以调休；对于业余时间参与科室学习或医院培训护士，予以适当补休；同时管理者应主动与护士交流，了解其基本信息，协助其制定工作计划，有效利用时间，使工作与生理需求达到平衡。

1.2.2 安全需求 医院作为一个特殊环境，无法避免医源性伤害，故对于业务不熟练护士予以人文安排，进行安全教育，加强规章制度学习；分析具体事例帮助其形成良好价值观，指导其从患者角度考虑问题，讲解应急事件的应对措施；加强法制教育学习，告知其医疗过程中承担的义务及享有的权利，避免因法制观念较差所致护理缺陷；增强职业防护教育，定期举办职业防护讲座，增强安全防范意识、自身保护意识。

1.2.3 归属需求 护士在实际工作中，没有归属感，易对护理工作产生质疑，无法用良好心态去面对和解决问题，故科室应创造信任、和谐、宽松、理解的人际氛围，建立团结互助工作环境，有效缓解工作压力及负性情绪；管理者应定期组织形式多样的情感交流活动，建立心理上归属感、认同感及安全感，促使其积极投入工作、照护患者。

1.2.4 尊重需求 工作中应相互尊重彼此想法和需求，护士长应多采纳护士意见，纠正工作偏差，改进工作不足。

1.2.5 自我实现需求 管理者应以医院总体目标为主，制定护士个人发展计划，且管理者应了解每位护士特长，让每个人都能发挥所长；管理者应接受、信任护士，了解其意见及心声，指导其参与管理决策，使其关心组织；为护士创造更多继续医学教育、培训机会，有助于其实现自我愿望；以每位护士职业价值观为基础，分析护理职业发展优势及局限，提出针对性建议。

1.3 观察指标 ①分别于管理前、管理后，应用一般自我效能感量表(GSES)对两组护士进行自我效能评估，包括10个项目，每个项目分值均为1～4分，其中1分为完全不正确，2分为有点正确，3分为多数正确，4分为完全正确。②应用Beck-Srivaatava压力量表(BSSI)评估两组护士的工作压力，包括46个项目，各项目分值均为0～3分，轻度压力为0～35分，中度压力为36～70分，重度压力为71～138分。

2 结果

管理后两组GSES、BSSI评分均较管理前改善，且研究组GSES评分高于对照组，BSSI评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组GSES、BSSI评分比较分)

3 讨论

护士是医院的重要组成部分，但目前我国护士编制不足，且大部分护士处于超负荷工作状态。工作压力影响其身心健康同时，对护理质量也造成一定威胁。因此，探索一种有效的护理管理模式，合理使用人力资源以及开发护理人员潜能，是各个医院护理管理者的追求目标。目前，部分医院管理仍以规章制度为核心，通过规章制度、组织结构、赏罚分明等方式进行刚性管理模式，虽可在一定程度上调动其工作积极性与主动性，但易对其心理及生理造成巨大压力，影响服务质量[2-4]。

随现代护理模式的不断转变，基础管理因自身不足已逐渐被临床摒弃，而马斯洛需要层次理论的人性化管理因具有良好护理效果得到临床广泛推广及应用。人性化管理以激发人的主动性、积极性、创造性为目的，增加其对护理工作的热爱，使其积极的面对工作，提高护理服务质量。马斯洛需要层次理论以人的需求分析人的行为，并遵循人的行为动力，表明人的需求由低至高发展，可在一定程度上揭示心理活动与人类行为共同规律。本研究将其应用于新入职护士，结果显示管理后研究组GSES评分高于对照组，BSSI评分低于对照组(P<0.05)，提示马斯洛需要层次理论的人性化管理可增强新入职护士自我效能，减轻工作压力。原因在于，马斯洛需要层次理论的人性化管理注重需求序列性及潜在性，尊重个体不同阶段、不同时期、不同层面需求，全面和谐发展，有助于增强新入职护士自我效能，提高护理质量。

综上所述，马斯洛需要层次理论的人性化管理可增强新入职护士自我效能，减轻工作压力。

[1] 彭成君,杨丽娜,何剑,等.临床新护士工作环境对职业倦怠的影响[J].中国医药导报,2015,12(24):82-85.

[2] 徐兰平,郭琦,李海英,等.PBL教学模式培训对新入职护士核心能力的影响[J].中华现代护理杂志,2016,22(33):4863-4865.

[3] 殷彬燕,张军花,蔡文智,等.基于微信的适时教学模式在手术室新入职护士培训中的应用[J].中国护理管理,2016,16(5):667-670.

[4] 康坦坦,何利,耿丽娜,等.传统文化教育对新入职护士职业自我概念形成的积极影响[J].中国实用护理杂志,2016,32(36):2830-2834.

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10.3969/j.issn.1004-437X.2017.16.104

2016-12-29)