健康人力资本指标体系研究

汪 泓, 张健明, 吴 忠, 李红艳

(1. 上海工程技术大学， 上海 201620； 2. 上海理工大学， 上海 200093)

健康人力资本指标体系研究

汪 泓1, 张健明1, 吴 忠2, 李红艳1

(1. 上海工程技术大学， 上海 201620； 2. 上海理工大学， 上海 200093)

随着健康中国2030规划纲要的颁布，我国进入了全民健康建设的时代。其中，健康人力资本是国家竞争力提升的动力源泉，也是全民健康质量的重要体现。本文从投入—产出的视角，分析健康人力资本的指标体系的选择，构建从投入—产出两个角度的健康人力资本指标体系，并对生理健康资本指标体系进行了论证，提出提升我国健康人力资本的对策建议。

健康人力资本； 指标； 体系

1 健康人力资本内涵界定

1.1 健康界定

健康人力资本区别于人力资本的核心在于健康，因此，首先应对健康进行界定。健康是人们身体、心情和精神方面都自觉良好、活力充沛的一种状态；“健康不仅是疾病或羸弱的消除，更是体格、精神与社会和谐的完全健康状态”(国际卫生会议，1946)；“健康不仅是没有疾病，而且是一种个体在躯体上、精神上、社会上的完全安宁状态”(WTO宪章，1948)；“一个人只有在身体健康、心理健康、社会适应性良好和道德等4个方面都健全，才算完全健康的人”(WTO，1990)；“个体只有在身体、情绪、智力、精神和社会等5个方面都健康才称得上真正的健康，或称之为完美状态”(美国国家健康中心)。从学界对于健康的界定可知，健康不仅仅指生理健康，还包括心理等方面，借鉴WHO对健康的界定，从生理、心理、社会适应和道德4个方面来表示。

生理健康就是人体生理上的健康状态。对于人力资本的生理健康可定义为“能够精力旺盛地、敏捷地、不感觉过分疲劳地从事日常活动，保持乐观、蓬勃向上以及具有应激能力”。从宏观的角度来分析，生理健康可代表全人口的生理健康状况，可用期望寿命、孕产妇死亡率、居民两周就诊率、慢性病患病率、住院率来反映。

心理健康是“指个体的在正常的心理活动状态下，即认知正常，情感协调，意志健全，个性完整和适应良好，能够充分发挥自身的最大潜能，以适应生活、学习、工作和社会环境的发展与变化的需要”。从宏观的角度来分析，心理健康可由精神疾病发病率、自杀率来反映。

社会适应能力是指人们进行社会参与时的完好状态，即每个人的能力应在社会系统内得到充分发挥。人的行为与有关的社会、道德规范相一致，社会适应可由工作满意度指数、城市基本公共服务满意度、人际交往满意度来反映。

道德健康是指“不能损坏他人的利益来满足自己的需要，能按照社会认可的行为道德来约束自己及支配自己的思维和行动，具有辨别真伪、善恶、荣辱的是非观念和能力”，道德健康可由犯罪率、中国信用小康指数来反映。

1.2 健康人力资本内涵界定

健康投资的直接收益是获得健康，健康作为人力资本的一种重要形式，越来越成为国家经济增长与经济水平差异的重要因素[1]。关于健康人力资本内涵的研究，起于美国。美国关于健康人力资本的研究是在健康经济学的分析框架下展开的。从健康人力资本理论发展沿革看，国内外学界关于健康人力资本的研究主要聚焦于健康人力资本对经济社会发展影响，即研究其产出效益。关于健康人力资本的内涵，学界目前还没有明确的界定，本研究认为健康人力资本是指投入生产过程中的、能够带来产出效应的、由健康状况决定的劳动力的价值形态。

以上是对健康的界定，健康人力资本的概念中提出了“投入到生产过程中的能够带来产出效应的”，即健康人力资本既要考虑投入，又要计量产出效应，因此，可以从投入和产出两个角度来分析健康人力资本的指标，对上文的健康人力资本的指标进行分类。

2 健康人力资本指标体系构建

2.1 健康人力资本投入性指标

健康投入可以理解为“因恢复和发展人群健康而消耗的资源，是用于维持和保护个体和群体健康状态、预防和治疗人体疾病方面所支付的货币投入和时间投入的总和”[2]。健康投入可分为3个主体，即政府部门、社会部门以及个人部门。政府在政策、经费等各方面进行规划和投入，包括政府用于医疗卫生服务、医疗保险、人口、环境保护上的投入。另外，还包括全社会的体育、教育投入等[3]。社会部门的健康人力资本的投入主要体现在健康意识的增强等。个人的健康投资主要体现在健康保健的投入，例如体检、睡眠、营养摄入量等。

因此，根据政府、社会和个人三部门的投入，可以把健康人力资本的投入细分为以下5个方面：生活方式、医疗、保健、环保、教育，二级指标如表1所示。

表1 健康人力资本投入指标

2.2 产出性指标

从产出的视角，健康人力资本的产出是指因为健康人力资本的投入而产生的社会经济效益。从宏观上看，健康本身就是健康人力资本的产出，即健康水平的提高。同时，健康人力资本的提升也带来劳动力质量的提高、科技的进步。从微观角度看，健康直接作用于个体的健康水平。健康可以提升劳动者的生产效率，增加人们的收入[4]。

健康人力资本的产出效益要考虑宏观和微观相结合，因此，根据健康人力资本内涵的界定，可从健康、教育、社会经济3个方面来考量健康人力资本的产出性指标，如表2所示。

3 健康人力资本指标体系应用

根据数据的可获得性，以及指标体系的重要性程度，先选取健康人力资本产出中的生理健康指标进行测算，即根据我国1996～2015年20年间的生理健康指标，计算生理健康资本指数。为了避免方法的单一以及选择上的偏差，采取归一化和连环比例法进行测算。

3.1 归一化计算生理健康资本指数

数据的归一化处理如图1和表3所示。

指标归一化公式：

表2 健康人力资本产出指标

年份

3.2 连环比例法计算生理健康资本指数

连环比例法是一种确定得分系数或加权系数的方法(见表4、表5)。

Ai:评价对象(可替代且非劣的方案)；

Xj:评价指标(准则、项目)；

Wj:评价指标权重，0

Vij:第i个替代方案Ai的关于Xj指标的价值评定量此方法可以分成以下4个步骤进行：

(1) 填写暂定分数列。由上而下逐个进行，两两指标对比，填写相互倍数，最后一个数据设定为1。

(2) 填写修正分数列。由下而上逐个进行，最后一个数据设定为1，依次交叉相乘，修正暂定分数。

(3) 计算得分系数。wi=某一指标的修正分数/所有修正分数之和，即为各个指标的权系数。

(4) 总排序,加权和。

根据以上两种方法的比较，可以明显地看出，生理健康资本指数的趋势基本一致，都呈现波浪式上升的趋势，可知我国居民近20年来，生理健康资本不断提升。

表3 指标的归一化数值

表4 连环比例法计算

表5 评价指标权重计算

4 研究结论与建议

健康人力资本对于健康中国的建设尤为关键，是实现全民健康的重要途径，是提升我国劳动力质量的重要方式，更体现了我国国家竞争力。

(1) 健康人力资本是一个经济学的概念，对于健康人力资本的衡量可从投入-产出的视角，既体现了健康人力资本的资本属性，也体现了其消费属性。

(2) 健康人力资本的指标既要考虑微观层面，也要考虑宏观层面。微观层面主要体现的是居民个人健康投入，以及健康水平、健康意识的提高；宏观层面主要体现的是社会、政府在健康人力资本上的投入，以及劳动生产率、人均可支配收入等的提高。

(3) 健康人力资本的指标体系直接影响了健康人力资本的测量，然而每个指标之间有着直接或者间接的关系，因此，在测量时既要区分指标之间的权重，又要排除指标之间的多重共线性，也可选取多种方法进行测量，来确保结果的准确性。

(4) 我国健康人力资本逐年提升，这与我国综合国力的提升趋势相同，说明健康人力资本与国家竞争力有着较强的相关性。因此，对于建设健康中国，提升全民健康水平是我国提升综合国力的关键所在。可以从健康人力资本的投入，包括教育、医疗、环保的投入，以及提升全民健康素养，增强保健意识，改变人们的生活方式等来入手。

[1] 王弟海. 健康人力资本、经济增长和贫困陷阱[J]. 经济研究,2012(6):143-155.

[2] 李向前,黄莉. 包含教育和健康人力资本的省域全要素生产率研究——基于SFA与DEA的比较分析[J]. 经济经纬,2016(5):13-18.

[3] 郝金磊,姜诗尧. 健康人力资本、科技创新效率与经济增长[J]. 西安电子科技大学学报(社会科学版),2016(1):52-58.

[4] 祁毓,卢洪友,张宁川. 环境质量、健康人力资本与经济增长[J]. 财贸经济,2015(6):124-135.

Research on health human capital index system

WANGHong1,ZHANGJianming1,WUZhong2,LIHongyan1

(1. Shanghai University of Engineering Science, Shanghai 201620， China; 2. University of Shanghai for Science and Technology, Shanghai 200093, China)

With the promulgation of the outline of the healthy China 2030 plan, our country has entered the era of universal health construction. Among them, healthy human capital is the power source of national competitiveness improvement and also an important embodiment of the healthy quality of the whole people. This article from the the perspective of input-output analysis of the choice of health human capital index system, build from two angles of input-output of health human capital index system, and demonstrates the index system of physical health capital, and puts forward some suggestions to improve our health human capital.

healthy human capital; indicator; system

2017-06-28

教育部哲学社会科学研究重大课题攻关项目“中国健康人力资本的测量与预测研究”(15JZD028)资助

汪泓(1961-)，女，上海人，上海工程技术大学，教授，研究方向：社会保障.E-mail:wh@sues.edu.cn

1005-9679(2017)04-0030-05

C 939

A