风险管理理论在手术室护理管理中的应用与效果

黄倩

山东省聊城市第三人民医院手术室，山东聊城 252000

风险管理理论在手术室护理管理中的应用与效果

黄倩

山东省聊城市第三人民医院手术室，山东聊城 252000

目的 探讨风险管理理论在手术室护理中的应用与效果。方法 选取2015年12月—2016年12月来该院进行手术治疗的患者104例，并按照随机的原则，将其分为实验组与对照组。对照组患者行常规护理管理，实验组患者行手术室护理风险管理。对两组患者治疗后的护理效果进行比较分析，并对两组患者进行护理满意度调查。 结果治疗后，实验组的护理效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组护理满意度也显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 在手术室护理工作中实施风险管理，可显著增强护理工作人员的风险意识，减少临床上风险事故的出现，维持和谐的护患关系，临床价值较高，值得在临床上推广应用。

风险管理理论；手术室护理管理；应用；效果

现今，虽然各项医疗技术都已经取得显著进步，一些疾病的治疗仅仅依靠中西药治疗、针灸治疗就可以获得较为理想的治疗效果。但对于一些严重疾病来说，还是需要依靠手术治疗才能获得显著疗效。手术室对于每个医院来说，都是治疗抢救的重要场所，但同时也成为医疗事故频发的区域。如何防止手术室发生风险事故，是现今医学界研究的重点。手术室风险主要指的是患者在手术过程中可能出现或导致损伤事件出现的相关因素，轻度事故会导致护理服务水平的降低，重度则会导致出现重大纠纷，导致医患关系更加紧张[2]。就现今来看，医疗卫生管理工作中已经引进了风险管理理论，所获得效果显著。该文选取2015年12月—2016年12月来该院进行手术治疗的患者104例，并按照随机的原则，将其分为实验组与对照组。对照组患者行常规护理管理，实验组患者行手术室护理风险管理，发现将风险管理理论运用到手术室管理中，可防止医疗事故的发生。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年12月—2016年12月来该院进行手术治疗的患者104例，并按照随机的原则，将其分为实验组与对照组。对照组52例患者中，男性27例，女性25 例，年龄 9～73 岁，平均年龄（54.2±1.2）岁，其中急诊手术25例，择期手术治疗27例。实验组52例患者中，男性 27 例，女性 25 例，年龄 9～71 岁，平均年龄（53.1±1.1）岁，其中急诊手术26例，择期手术治疗26例。两组患者在一般资料比较上差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者行常规护理管理进行管理。实验组患者行手术室护理风险管理，具体方法如下：①设立手术室风险管理小组，并根据情况设置组长、组员若干名。护理风险小组所需要承担的职责有定期召开例会，就风险因素展开详细讨论。并就其中存在的护理风险制定相应的干预措施，监督护理人员的各项操作流程，对操作的合理性进行验证。②制定手术室风险管理制度，合理分类护理工作中存在的各种风险。并根据实际情况对相关资料进行查询，将风险事件分为意外事故、护理记录、投诉事件等[3]。还需要在院内制定详细预防出现输液反应以及对输血进行处理的相关方案，并对节假日期间的护理安全工作进行详细规定。根据手术室的实际情况，制定设备管理标准，在实际护理工作中需要依照规定执行相关操作，使得手术前后的安全性都得到显著提高，并规范护理记录，对手术过程中各人员承担的护理责任进行明晰。③提高对护理人员的知识培训工作，促使护理人员的风险意识都得到有效加强[4]。还需要在院内定期进行护理操作练习，并对相应的考核工作进行完善，实施各项奖励制度，邀请经验丰富医师对手术协作以及抢救方法进行讲解，进而使医务人员的专业水平进行提升，避免出现各种风险事故。还需要定期组织医护人员对于《医疗事故处理条例》进行学习，强化护理人员的法治观念，使其对于工作中的风险事故进行充分认识，并有效预防其中出现的安全风险事件。④对手术室与各科室之间的配合进行规范，减少其中存在的隐性风险，并制定急诊手术患者交接记录单，对急诊部门与手术室的交接进行合理规范，防止出现风险事故。

1.3 统计方法

采用SPSS 16.0统计学软件进行文本数据分析与处理，计数资料以[n（%）]表示，行 χ2检验，计量资料以（±s）表示，行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

由表1可知，实验组事故发生率显著低于对照组的事故发生率，且实验组护理满意度显著高于对照组护理满意度，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者护理效果和护理满意度比较[n（%）]

3 讨论

目前，很多医院为提高护理质量以及患者的护理满意度，都开始在医院中实施护理风险管理，对护理过程中存在的风险进行评估。从本质上来说，护理风险管指的是信息反馈，是为了使得今后的护理工作更加规范[6]。在手术室中，实施护理风险管理，是对整个护理过程中存在的风险进行管理控制的一种方式。对相关护理人员的风险意识以及风险技能进行有效提高，并对护理人员进行严格培训，使得护理过程中的护理风险得以显著降低，进而使得护理质量得到显著提高。在临床中，加强护理风险监控以及管理，还可以使护理人员在实际工作的提高警惕性，降低护理事故发生的可能性。另外，实施护理风险管理还可提高患者的护理满意度，对构建和谐的护患关系具有重要意义。

风险管理指的是护理人员在日常工作中对于工作中潜在的不安全因素进行有效处理，从而使得风险事件的发生率显著降低，降低因护理风险带来的各项损失。认真查找院内的各种安全隐患，并对护理安全性进行保证，是手术室开展安全护理工作的前提条件。在临床护理工作中，展开风险管理，可最大程度避免风险事件的发生。风险管理是一种新的管理学科，其是将存在一定风险的环境，通过科学的管理使风险降低到最低的管理过程，其中包括对风险的识别、评估以及制定相应的方案等等，保证成本最低的情况下实现管理效果的最大化。在院内开展风险管理的主要目标就是防止不安全因素对患者造成程度不一的损害，并对医院中的经济损失进行减少，预防院内出现医患纠纷[7]。院内开展风险管理的另一个好处就是对工作中的各种高危因素进行识别分析，明确护理风险事件发生的原因，从而更好地预防风险事件的发生。该文选取2015年12月—2016年12月来该院进行手术治疗的患者104例，并按照随机平均的原则，将其分为实验组与对照组。对照组患者行常规护理管理，实验组患者行手术室护理风险管理，发现实验组事故发生率显著低于对照组的事故发生率，且实验组护理满意度显著高于对照组护理满意度，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在手术室护理工作中实施风险管理，可使得护理工作人员的风险意识大大提升，减少风险事故的发生，使护患关系保持和谐，值得在临床上推广应用。

[1]温曲英,徐月娥,叶新兰.安全隐患自查模式在手术室护理风险管理中的应用效果[J].中国医药导报,2015（11）:145-148，152.

[2]刘勤荣,张忠兰.风险管理在手术室护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2015（10）:111-112.

[3]黄海明,王瑛,王晓枚,等.风险管理在手术室护理管理中的应用分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2012（14）:1943-1944.

[4]叶红.风险管理理论在手术室护理管理中的运用与效果[J].实用临床护理学电子杂志,2016（12）:161.

[5]阮红玲.风险管理理论在手术室护理管理中的运用与效果[J].实用临床护理学电子杂志,2016（12）:162.

[6]徐艳,胡秀丽,蒋金萍.护理安全风险管理防御机制在手术室护理管理中的应用[J].中国农村卫生事业管理,2016（10）:1343-1345.

[7]王晓华.风险管理在手术室护理管理中的应用体会[J].中国现代药物应用,2016（15）:289-291.

Application and Effect of Risk Management Theory in the Nursing Management in the Operating Room

HUANG Qian
Operating Room,Liaocheng Third People’s Hospital,Liaocheng,Shandong Province,252000 China

ObjectiveTo discuss the application and effect of risk management theory in the nursing management in the operating room.Methods 104 cases of patients treated in our hospital from December 2015 to December 2016 were selected and randomly divided into two groups,and the control group and the experimental group adopted routine nursing management and nursing risk management in the operating room,and the nursing effect after treatment was compared and analyzed and the satisfactory degree of patients was surveyed.Results After treatment,the nursing effect in the experimental group was obviously better than that in the control group,and the difference was statistically significant （P＜0.05）,and the satisfactory degree in the experimental group was obviously higher than that in the control group,and the difference was statistically significant （P＜0.05）.Conclusion The implementation of risk management in the nursing work in the operating room can obviously enhance the risk awareness of nursing work staff,reduce the clinical risk accidents,maintain the harmonious medical relationship and the clinical value is high,and it is worth clinical promotion and application.

Risk management theory;Nursing management in the operating room;Application;Effect

R7

A

1672-5654（2017）06（c）-0017-03

2017-03-25）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.18.017

黄倩（1982-），女，山东聊城人，本科，主管护师，研究方向:护理。