多酶清液在消毒供应室中的护理应用效果

2017-08-29许和凤

当代医学 2017年25期

关键词：清洁剂清液器械

许和凤

（江西省新余市人民医院，江西新余338000）

多酶清液在消毒供应室中的护理应用效果

许和凤

（江西省新余市人民医院，江西新余338000）

目的探析在消毒供应室中使用多酶清液对器械进行护理以及应用的效果。方法将90件各科室器械选取为本次观察探究的对象，并按清洗时使用清洁剂的异同将其分为对照组与观察组，每组45件。其中对照组的器械予用传统的清洁剂进行护理，而观察组的器械则予用多酶清液进行护理，观察比较两组器械在不同清洁剂下的清洁满意度、清洁合格率以及器械护理效果（回收及时度与供给及时度）。结果对照组器械的清洁满意度（73.33%）明显低于观察组（97.78%），且清洁合格率（73.33%）大幅度低于观察组（97.78%），器械回收及时度（8.15±2.13）d、供给及时度（9.66±2.10）d低于观察组的器械回收及时度（5.20±2.10）d、供给及时度（5.50±2.20）d，几组指标之间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论多酶清液对医用器械的清洗、消毒效果优于传统的清洁剂，不仅具有高效的清洁、消毒作用，而且获得较为满意的认可，对消毒供应室具有较为可观地使用价值，值得推广应用。

酶清液；消毒供应室；护理；应用

随着社会环境的变化，人们的患病率以及病变率愈发严重化，而医院的相关器械也逐渐随之被广泛使用起来，而据相关的调查发现，临床使用的器械并不完全是一次性使用的器械，其中可经过清洁后再次重复使用的器械占据较大的比重，因此如何做到使器械达到清洁、消毒彻底的效果，降低临床感染率，为临床医疗提供优质、清洁的器械成为相关部门的重要研究课题，而作为医院的重要组成部分以及相关部门的消毒供应室就在其环节上起到重要的作用[1-2]。虽然以往同样对医疗器械进行消毒以及清洁的工作，但是随着人们患病种类以及病情演变的不同，传统的清洁剂以及达不到清洁器械的良好效果，因此在清洁剂的研究上还应加大重视的力度[3]。本研究就多酶清液在消毒供应室中使用效果进行探析，结果如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料将本院2014年11月～2015年11月待处理的90件各科室器械选取为本次观察探究的对象，并按清洗使用的异同清洁剂将其均分两组（对照组与观察组），每组45件。纳入标准：①所有器械都属本院消毒供应室；②所有器械均可经过清洗后再次使用；③所有器械均未与本次观察研究所使用的清洁剂发生任何化学发应。排除标准：①为一次性使用的器械用品，不可重复使用；②不属于本院消毒供应室的器械；③器械可对本次观察研究使用的清洁剂发生化学反应。在器械类型上，对照组中有10件穿刺用针，有10件手术剪，有10件各类型的内镜，有5件注射器。有5件镊子，有5件刀柄；观察组中有8件穿刺用针，有9件手术剪，有11件各类型的内镜，有6件注射器。有6件镊子，有5件刀柄。两组器械之间的类型比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法对照组予用传统的清洁剂：准备适量的温水，温度控制在25℃～40℃之间，然后将传统的清洁剂加入其中，使清洁剂于温水完全溶解后，再将所有的医用器械放入含有清洁剂的温水中，使所有的器械完全没入温水中，其浸泡的时间维持在30 min，待浸泡时间结束后，将器械放置流动的清水下，冲洗所有的器械，直至将清洁剂冲洗干净，之后观察其清洗的效果。

观察组予用多酶清液进行清洁：同样先准备适量的温水，温度亦控制在25℃～40℃之间，然后将适量的多酶清液加入其中，待多酶清液与温水进行完全的溶解后，将所有的器械放置其中，注意将每一样器械的细节打开，使清洁液完全渗入器械中，从而使清洁、消毒的面积扩大化、全面化，其浸泡的时间控制在5 min之内，待浸泡的时间结束后，将所有的器械放置流动的清水下进行冲洗，注意将器械的每一个打开细节点进行彻底的冲洗，之后观察器械的消毒以及清洁的效果。

1.3 观察指标以及判定指标观察比较两组器械在不同清洁剂下的清洁满意度、清洁合格率以及器械护理效果（回收及时度与供给及时度）。其中的清洁满意度采用自制问卷调查表进行检测，非常满意：器械经过各科室的检查鉴定后，其清洗、消毒的面积以及效果较为彻底，清洁人员的态度非常端正、和蔼，清洁中的专业程度亦非常高；较为满意：器械经过各科室的检查鉴定后，其清洗、消毒的面积以及效果较为干净，清洁人员的态度较为认可，清洁中的专业程度呈中等及以上水平；不满意：器械经过各科室的检查鉴定后，其清洗、消毒的面积以及效果均为不彻底、不干净，清洁人员的态度不端正，甚至恶劣，清洁中的专业程度不佳。清洁满意度=（非常满意+较为满意）/例数×100%。

清洁的合格程度判定：器械的表面是否出现仍锈迹、污迹、腐蚀斑点、杂质等情况，其情况的出现率越少，则表示其合格率越高。合格率=合格例数/例数×100%。

1.4 统计学方法所有器械之间进行比较分析的数据均采用SPSS10.0统计学软件进行梳理，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用X2检验；计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组器械在不同清洁剂下的清洁满意度、清洁合格率以及器械护理效果均经过比较分析，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。见表1、表2、表3。

表1 两组器械清洁满意度的比较（n）

表2 两组器械清洁合格情况之间的比较（n）

表3 两组器械护理效果之间的比较

P值＜0.05＜0.05护理效果回收及时度供给及时度观察组（n=45) 5.20±2.10 5.50±2.20对照组（n=45) 8.15±2.13 9.66±2.10 t值2.69 3.63

3 讨论

患者的生活质量与生命质量在一定程度上虽说是与患者的疾病严重性有关，但是临床器械的清洁程度亦与患者的生命质量亦紧密相关，临床器械清洁程度若呈不佳状态，则极易在进行治疗中引发患者感染等现象的发生，因此为了减少不必要的医疗纠纷、提高治疗的效果，相关部门应重视临床器械的清洁程度[4-5]。

消毒供应室虽然仅是医院的一个小分支，但是其属于一个综合性极强的部门，不仅承担着临床医疗设备的消毒工作，还承担着临床器械的供给工作[6]。据了解，本院以往同样重视医疗器械的清洁工作，但是随着社会环境以及患者患病类型等各种因素的综合性影响，传统的器械清洁剂在一定程度上已经不能满足器械的杀菌效果，因此应在器械清洁上加大研究的力度[7-9]。多酶清液是近年来在消毒供应室中较被认可的清洁剂之一，具有以下几点特点：①中性药物，由蛋白水解酶、淀粉酶、脂肪酶等多种酶复合而成，药性温和，可使用于自动清洗设备或手洗设备中；②在温水中稀释后可快速分解器械上的污染物；③在温水的稀释后，泡沫稀少，稀释液体呈透明状，便于清洗操作；④清洁剂的原料为完全性生物降解物质，可在流动的清水下进行冲洗，且清洗后的残留率较低；⑤没有于各种类型的医疗器械发生腐蚀以及其他的化学反应，可保存医疗器械的完整性；可对器械进行彻底清洁、消毒[10-14]。本研究的结果也证实了这一点，对照组器械在使用传统清洁的清洗下，其清洁满意度（73.33%）明显低于使用多酶清液清洁剂的观察组（97.78%），且其清洁合格率（73.33%）亦大幅度低于观察组（97.78%），器械回收及时度（8.15±2.13）d、供给及时度（9.66±2.10）d同样低于观察组的器械回收及时度（5.20±2.10）d、供给及时度（5.50± 2.20）d，几组指标之间的比较结果差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，多酶清液对医用器械的清洗、消毒效果优于传统的清洁剂，不仅具有高效的清洁、消毒作用，而且获得较为满意的认可，对消毒供应室具有较为可观地使用价值，值得推广应用。

[1]张辰,褚华秀.3M安必洁快速多酶清洗剂在消毒供应中心的应用[J].现代医药卫生,2013,29(14):2235-2235.

[2]周卫霞.不同清洗方法对供应室器械的清洗效果观察[J].按摩与康复医学,2014,5(3):168-169.

[3]王津利,据志英,黄易莉,等.两种多酶清洗剂对手术器械清洗效果分析[J].中国消毒学杂志,2014,31(12):1371-1372.

[4]戴椿.腹腔镜专用多酶清洗剂引起的不良反应及对策[J].中国消毒学杂志,2016,33(4):0404-0406.

[5]朱茄英,胡娜,兰淑云.次氯酸钠加多酶对供应室器械清洗效果的观察[J].中华医院感染学杂志,2013,23(3):621-622.

[6]张培丽,唐汝芬.手术器械在消毒供应中心流通存在的问题与对策[J].中国保健营养,2014,24(4):2176-2179.

[7]陈静.细节管理模式在供应室护理管理中的应用研究[J].中国现代医生,2015,53(7):121-123.

[8]葛多云,陈付华,张淑琴,等.不同预处理方法对手术器械清洁治疗的效果观察[J].中华全科医学,2013，11(9):1464-1468.

[9]曹美花.多效清洗酶在医疗器械清洗过程中的应用[J].当代医学,2014,20(34):81-82.

[10]董秀珍.护理新理念在消毒供应中心管理中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(10):1395-1937.

[11]刘玲.多酶洗液在消毒供应室的应用分析及体会[J].中国现代药物应用,2014,8(12):255-256.