医院信息化与医院档案管理现代化现状浅谈

郑磊

摘 要：我国医药卫生体制近年来进行了创新和改革，加之科学技术的进步，人们对医院信息化建设有了更多关注。当前我国医院已经步入信息化，医院中的各项管理工作水平也随之提高，文章对医院档案管理做出了分析，阐述医院档案管理在信息化环境下的发展形势。

关键词：医院；档案管理；信息化；现代化

当前，我国科学技术不断取得喜人的成果，信息技术在社会中的各个行业得到了广泛应用，随着医药卫生体制不断深入，为促进医院良好发展，信息技术已经渗透到医疗领域中，实现医疗管理信息化。随着医院信息化发展进程，医院管理水平和质量得到提高，医院档案管理也得到了快速发展。

1 医院信息化取得的成就与突破

通过对我国医院的一些调查显示，近几年，我国大多数三甲医院发展都比较迅速，在医院各方面管理上都实现了信息化，管理系统已经比较成熟，当前在医院的各项工作中已经离不开信息化管理系统，有效促进医院正常运行。在大城市三甲医院得到了良好发展的同时，还有一些基层医院也收获了显著的成绩。由于信息技术的普及，使基层医院也在加速提高信息化水平，并且也形成了较为完善的信息管理系统。随着不断提高的医院信息化水平，在医院的实际管理和临床应用中也在逐渐尝试使用信息技术，这只需将医院信息化管理系统进行有效开发，健全医院信息管理系统，即能在医院的各项工作中发挥出价值。通过我国医疗事业的发展形势来看，数年来的努力没有白费，我国在建设医院信息化方面有较为突出的进展[1]。

2 医院信息化现状

改革开放以来，我国无论在市场经济还是科学技术上都有了突破性的进展，但是相比于发达国家而言，我国的各方面水平还有些欠缺，近几年来，科学技术快速发展推动了信息化时代的到来，促进我国医疗行业走向信息化。当前我国医院信息系统在功能上受到一些限制，主要应用于管理医院中的物力、财力和人力方面，并没有涉及到医疗和临床应用方面，可见当前我国医院信息系统建设并未完善。加之我国的一些政策和管理体制影响，造成不能良好的建设医院信息化管理。针对当前医院信息化的发展现状，建设完善的医院信息管理系统是当前重要课题，要充分利用信息技术将医院和医学管理有效结合在一起，才能真正将医院信息化的价值发挥出来[2]。

3 医院档案管理现代化现状

3.1 医院信息化推动医院档案管理发展

医院信息化水平不断提高，在这样的发展背景之下，有效推动医院档案管理工作创新和改革，改变以往的档案管理模式，深化档案管理方法。医院建立了信息档案室，不再使用传统的档案库房，这在很大程度上拓宽了档案管理工作的途径，不再受到地點限制。信息档案室能够储存大量的档案信息，有效减少了占用空间，提高档案管理水平。医院档案管理人员通过信息技术能够实现高效率工作，开展档案管理工作时没有地点限制，只需一台电脑就能完成档案的建立、调取、阅览、剔除等工作[3]。信息化档案管理模式有效提高了档案管理的水平、质量和效率，减轻了档案管理人员的工作量，并能保证档案的有序性、完整性和安全性。

3.2 使医院档案管理灵活性加强

随着不断提升的医院信息化发展水平，促进医院档案管理工作更加高效。医院档案管理实现信息化，能够使档案管理人员在调取档案的过程中节省很多时间，并且能够保证调取档案的准确率，使档案利用率提高，还能提高档案管理人员的工作积极性，从而使医院档案管理工作开展的更加高效。医院档案中所包含的内容比较繁杂，涉及到的范围较广，其中有人事档案、财务档案还有病例档案等等，可见医院档案管理工作责任重大，必须要加强档案管理工作。当前医院信息化发展水平不断提高，医院档案管理应用信息技术能够强化档案管理模式，医院职工的信息通过现代化档案管理可以快速进行调取，有效节约了时间，实现高效管理[4]。当医院需要患者的病例时，也能通过信息技术快速调取患者的病例档案，以便医生在最短的时间内做出正确的判断，提出科学的治疗方案。由此可见，通过信息化管理医院中的档案，能够有效提高管理人员的工作效率，通过对档案的利用为患者提供治疗方案，使医院档案管理的灵活性增强，使档案得到了合理的开发和利用。

3.3 使医院档案管理加快现代化水平

随着医院信息化水平逐步提高，必能使医院档案管理实现现代化。当前信息技术已经得到了普及，医院档案管理工作已经走向了数字化、标准化，促进档案管理工作效率提高[5]。医院档案管理工作实现了现代化水平，但是在发展过程中要做好规划档案管理工作，重视信息化档案管理建设，制定严谨的档案管理规章制度和员工考核制度，将档案管理人员的管理能力提升，定期开展培训活动，提高管理人员的信息技术水平，更好的展开档案管理工作。

4 结束语

医院是社会中的特殊单位，在社会中也有较高的地位。随着科学技术的发展，信息技术已经广泛应用于医疗行业，医院中的档案信息内容比较繁杂，涉及到的范围很广，通过信息化档案管理模式能够有效管理这些繁杂的档案，实现医院档案管理水平提高，合理利用和开发医院档案，为医院良好发展奠定基础。随着医院信息化发展水平的不断提高，医院信息管理系统得到完善，并使医院档案信息管理工作得到了发展，建立起健全的档案管理体系，加强档案完整性、准确性和安全性，提高了管理人员工作效率，并在开发和利用医院档案上取得了显著成绩，促进医院信息管理系统更为完善，利用信息技术将医院和医学管理有效结合在一起，真正将医院信息化的价值发挥出来。

参考文献

[1]边俊士，张伟.医院信息化与医院档案管理现代化现状分析[J].中国当代医药，2012，19（2）：165-166.

[2]李亚梅，潘翔宇，姚敏祺等.医院信息化与医院档案管理现代化现状分析[J].卷宗，2016，6（1）：387-387.

[3]赵丽佳.医院信息化与医院档案管理现代化现状分析[J].中国科技纵横，2016（15）：192-192.

[4]王锦辉.关于医院信息化与医院档案管理现代化的思考[J].临床医药文献电子杂志，2015（29）：6158-6158，6159.

[5]蔚慧敏.医院信息化与医院档案管理现代化现状探析[J].黑龙江史志，2015（9）：190-190.