探究小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果

符海明

（白沙黎族自治县人民医院外科，海南 三亚 572800）

探究小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果

符海明

（白沙黎族自治县人民医院外科，海南 三亚 572800）

目的 探究应用小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床疗效。方法 选取2016年3月～2017年3月我院收治的阑尾炎患者80例，采用抛掷硬币的方式将其分为对照组与观察组两组，每组患者40例。分别给予小切口切除术与传统切除术进行治疗，对两组患者的有效率进行比较。结果 从本研究结果来看：两组患者经不同手术方法治疗后，观察组患者治疗后的各临床指标情况均优于对照组的，组间差异显著，在统计学上有意义（P＜0.05）。结论 给予阑尾炎患者行小切口切除术治疗效果较好，创口较小，术后恢复较快，值得在临床广泛推广应用。

阑尾炎；小切口切除术；临床疗效

阑尾炎是阑尾由于多种因素导致出现炎症的一类疾病，根据发病的程度分为急性、慢性两种。急性阑尾炎需及时给予手术切除治疗[1]。为探究传统切除术与小切口切除术分别治疗该疾病的有效性以及安全性，特选取了近年来在我院接受治疗的该疾病者80例做临床平行对比观察，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2016年3月～2017年3月我院收治的阑尾炎患者80例，采用抛掷硬币的方式将其分为对照组与观察组两组，每组患者40例。对照组中男、女患者分别占24例与16例，年龄范围在18～33岁，平均年龄为（25.32±6.58）岁；观察组中男、女患者各占20例，年龄范围在20-34岁，平均年龄为（26.11±3.91）岁，确保所有患者的病程、患病程度以及一般临床资料上无明显差异（P＞0.05），可进行临床对比。

1.2 方法

给予对照组患者传统开腹治疗，首先进行硬膜外麻醉，于患者右侧骼前中外三分之一处行5厘米左右切口，将阑尾分离，结扎阑尾根部，在阑尾近端切断阑尾，最后包埋阑尾残端，术后进行冲洗及引流，同时进行抗感染操作[2]。

给予观察组患者小切口切除术，对患者行全身麻醉，于患者右下腹压痛最明显处选择一切口，长度约3cm左右，分离腹腔内膜及肌肉组织，切开腹膜后将其拉开，固定腹腔内脏器后将阑尾拉出并进行切除，后行常规的冲洗及引流，缝合完成手术[3]。

1.3 疗效评定标准

记录所有患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间以及住院时间[4]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 15.0软件处理，（n，%）表示计数资料结果，x2检验；（±s）表示计量资料结果，t检验；P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比所有患者的各临床指标情况

两组患者经不同手术方法治疗后，观察组患者治疗后的各临床指标情况均优于对照组的，组间差异显著，在统计学上有意义（P＜0.05）。详情如下表1。

表1 两组患者经不同手术方法治疗后的各临床指标情况（±s）

表1 两组患者经不同手术方法治疗后的各临床指标情况（±s）

组别 例数 手术时间（min） 术中出血量（ml） 肛门排气时间（h） 住院时间（d）观察组 40 44.12±8.06 11.55±1.87 16.43±4.81 5.01±1.99对照组 40 60.12±7.99 18.58±2.77 25.14±6.22 9.23±2.01 t 4.257 4.245 4249 4.241 P 0.015 0.021 0.019 0.022

3 讨 论

阑尾炎是外科中常见的疾病之一，分为急性与慢性两种[5]。主要临床症状为右下腹部疼痛、呕吐以及发烧等。急性阑尾炎根据其病理变化不同可分为四种，即单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽及穿孔性阑尾炎以及阑尾周围脓肿[6]。一旦确诊为该疾病，临床通常采用的治疗方式为手术治疗。传统手术方式为开腹切除术，腹部切口需较大，且手术视野较为模糊不利于切除，手术时间较长。现临床多应用小切口切除术给予治疗，可在腹部亚痛感最强的位置切开一个较小的切口后进行手术，减少机械创伤，术后患者恢复较快[7]。从本研究结果来看：两组患者经不同手术方法治疗后，观察组患者治疗后的各临床指标情况均优于对照组的，组间差异显著，在统计学上有意义（P＜0.05）。

综上所述，应用小切口切除术治疗阑尾炎患者可显著缩短排气时间，更安全有效的完成手术，本文研究的方法在临床上可进行推广。

[1] 杨碧新.小切口切除术治疗阑尾炎98例临床观察[J].当代医学,2012,18(18):16-17.

[2] 冯月宁.应用小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎54例临床体会[J].中国当代医药,2012,19(4):51-52.

[3] 欧盛文.传统切除术与小切口切除术治疗阑尾炎临床效果对比分析[J].当代医学,2012,18(21):82.

[4] 任建强.探讨分析小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果[J].中外医疗,2013,32(27):66,68.

[5] 赵光岐.用小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床疗效观察[J].心理医生,2016,22(22):44-45,46.

[6] 刘志军.小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎患者的临床效果[J].医疗装备,2016,29(22):127-127,128.

[7] 路 广.用小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎75例的临床疗效观察[J].求医问药(学术版),2012,10(3):23.

本文编辑：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.027.5223.02