综合护理干预对白血病患者生活质量的影响研究

魏则凤，洪 玲

（安徽医科大学第一附属医院血液内科，安徽 合肥 230022）

综合护理干预对白血病患者生活质量的影响研究

魏则凤，洪 玲

（安徽医科大学第一附属医院血液内科，安徽 合肥 230022）

目的 分析研究综合护理干预对白血病患者生活质量的影响。方法 选取2014年2月～2017年1月我院收治的白血病患者80例为研究对象，电脑随机分为观察组与对照组，各40例。对照组，给予常规护理，观察组，给予综合护理，对比分析护理效果。结果 对比患者生活质量评分，观察组明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 白血病患者，给予综合护理，可改善患者生活质量，效果显著，值得推广。

综合护理；白血病；生活质量；影响

白血病，是一种造血干细胞恶性克隆性疾病，易导致患者产生强烈应激反应，影响患者日常生活与工作，大大降低了患者的生活质量。因此，为改善白血病患者生活质量，减轻患者痛苦，加强护理干预，十分有必要[1]。基于此，本院以80例白血病患者为对象，分别给予不同方式护理，分析综合护理干预对白血病患者生活质量的影响，现将相关情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年2月～2017年1月我院收治的白血病患者80例为研究对象，电脑随机分为观察组与对照组，各40例。所有患者均符合白血病诊断标准，自愿参与本次研究，且签署有知情同意书。对照组，23例男性，17例女性，年龄为13～64岁，（37.4±10.38）岁为平均年龄。观察组，21例南新，19例女性，年龄为15～61岁，（36.2±10.85）岁为平均年龄。分析观察组与对照组一般资料，无显著差异，但具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组，仅给予常规护理，例如，治疗指导、健康教育等。观察组，在常规护理的同时，加强综合护理，具体而言，如下所示：（1）心理支持：受疾病影响，患者易产生消极情绪，治疗依从性低，甚至抵触治疗。在此情况下，护士应叮嘱家属给予患者更多的关心和支持，鼓励患者，让患者感受到家人的温暖，缓解患者消极情绪，引导患者积极接受治疗，控制病情。（2）疾病指导：护士主动向患者及家属介绍白血病诱发因素、主要表现和治疗方法等，讲解化疗治疗的优点与注意事项等，引导患者正确认识疾病。（3）社会支持：护士鼓励亲朋好友、同事等，探访患者，给予患者情感支持，激发患者求生欲望，增强战胜疾病的信心，提高治疗依从性，主动配合治疗。（4）生活干预：日常生活中，护士叮嘱患者合理搭配饮食，注重休息，保证每日睡眠质量，避免感冒，鼓励患者做力所能及的自理活动，要求患者适当进行有氧运动，改善器官功能，保持愉悦心情。

1.3 观察指标

采用生活质量问卷（QLQ-c30）[2]，评估患者生活质量，主要涉及5个方面的内容，即躯体功能、社会功能、情绪功能、角色功能与认知功能，100分为总分，分值越高，表示生活质量越高。

1.4 统计学方法

在EXCEL表格中，录入本次研究所涉及到的所有数据，采用SPSS 20.0软件，用百分比（%），对计数资料进行表示，予以卡方x2检查，用（±s）对计量资料进行表示，予以t检查，其中，统计学意义用“P＜0.05”表示。

2 结 果

通过不同方式护理，对比分析患者生活质量，观察组各项指标明显优于对照组，组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1 观察组与对照组生活质量评分分析（±s）

表1 观察组与对照组生活质量评分分析（±s）

组别 例数躯体功能 社会功能 情绪功能 角色功能 认知功能观察组 40 72.4±7.3 79.1±5.6 65.2±4.7 78.5±3.4 57.3±7.5对照组 40 59.6±8.9 70.4±6.2 59.6±5.3 73.2±3.1 50.6±5.2 t 7.032 6.585 4.999 7.285 4.643 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

白血病，属于造血干细胞恶性克隆性疾病，临床上并不少见，克隆性白血病细胞受增值失控、分化障碍以及凋亡受阻等机制影响，大量增值累计于骨髓或其他造血组织中，对其他非造血组织与器官产生浸润作用，导致正常造血功能受到抑制，临床上，患者以发热、感染、出血、贫血、骨关节疼痛等为主要表现。若以起病缓急为依据，可将白血病分为慢性白血病与急性白血病，其中，放射因素、遗传因素、病毒因素和化学因素是导致白血病的常见诱因[3]。近些年，在多方面因素共同影响下，白血病发病率呈升高趋势，因此，白血病的诊治得到了医师与患者的普遍关注。白血病治疗期间，受病情影响，患者易产生消极情绪，降低治疗依从性，导致患者生活质量不断下降。因此，白血病治疗期间，应加强护理干预，缓解患者消极情绪，提高患者生活质量。

生活质量（Quality of Life，QOL），又称生存质量、生命质量，主要用于评价生活优劣，指在一定文化价值体系中，个人对自己目标、关心、期望、标准等方面的感受程度，其中，心理状态、生理健康、社会关系、独立程度、环境以及个人信念是其基本内容。如今，生活质量成为衡量患者健康及生活水平的重要指标。而护理干预与患者生活质量存在密切联系[4]。

综合护理，是一种以护理程序为核心的护理模式，追求护理程度的系统化，以尊重患者的前提条件，以患者实际需求为出发点，给予患者具有针对性的护理干预，引导患者养成良好的生活习惯，有效控制病情，改善生活质量，提高预后效果。本次研究中，以2014年2月～2017年1月期间收治的80例白血病患者为对象，电脑随机分为观察组与对照组，各40例。其中，常规护理模式用于对照组，综合护理模式用于观察组。结果，观察组生活质量评分明显优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，白血病患者，进行综合护理，可改善患者生活质量，效果显著，值得推广。

[1] 章美华,刘朝华,阿斯亚.护理干预对急性白血病化疗患者恶心呕吐的影响[J].新疆医学,2012,42(5):107-109.

[2] 李 佳.综合性护理干预对白血病患者化疗后骨髓抑制期感染的影响[J].医学信息:下旬刊,2011,24(10):230-230.

[3] 黄 杰,李 静,周薇薇.护理干预对白血病患者生活质量的影响[J].淮海医药,2011,29(6):554-555.

[4] 方艳玲,张开丽.浅谈进行家庭护理干预对白血病患者生活质量的影响[J].求医问药,2012,(A11):129-129.

本文编辑：王雨辰

Effect of comprehensive nursing intervention on quality of life in patients with leukemia

WEI Ze-feng, HONG Ling
(Department of Hematology, the First Affiliated Hospital of Medical University Of Anhui, Anhui Hefei 230022, China)

Objective To study the effect of comprehensive nursing intervention on quality of life in patients with leukemia. Methods 80 cases of leukemia patients in our hospital were randomly divided into observation group and control group,each group of 40 cases.The control group was given routine nursing,the observation group was given comprehensive nursing care,and the nursing effect was compared and analyzed. Results Compared with the quality of life score of the observation group,the observation group was significantly better than the control group,the difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion The comprehensive nursing care can improve the quality of life of patients with leukemia.

Comprehensive nursing; Leukemia; Quality of life

R473.73

A

ISSN.2095-8242.2017.027.5151.02