胃肠肿瘤术后药物及针刺治疗效果研究

侯荣华

（曲阳恒州医院，河北 保定 073100）

胃肠肿瘤术后药物及针刺治疗效果研究

侯荣华

（曲阳恒州医院，河北 保定 073100）

目的 探讨胃肠肿瘤术后药物及针刺疗效。方法 选取我院2015年1月～2016年11月收治的将行胃肠道肿瘤手术患者158例分为研究组与对照组各79例。所有患者术后均给予抗感染治疗、营养支持、纠正电解质紊乱、补液纠正酸中毒、胃肠减压等常规治疗；研究组加用超声药物治疗+针刺治疗。比较观察两组恶心呕吐、纳差、腹胀、腹痛等胃肠道并发症及胃肠道功能恢复情况、疗效。结果 研究组患者行胃肠道肿瘤手术后恶心呕吐、纳差、腹胀、腹痛等胃肠道并发症发生率均低于对照组，行胃肠道肿瘤手术后，经治疗，研究组胃肠道功能恢复比对照组快，胃肠肿瘤术后药物加针刺治疗的优良率（91.1%）明显高于常规治疗（70.9%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在常规治疗的基础上，给予胃肠道肿瘤术后患者超声药物导入治疗+针刺治疗，可显著促进胃肠道功能的恢复，降低胃气失调引起的不良反应，确保疗效，对加快患者康复进程有重要意义。

胃肠肿瘤；药物；针刺；治疗

胃肠道肿瘤术后，因手术创伤、麻醉刺激等因素，患者胃肠道粘膜受到损伤[1]，胃肠道蠕动缓慢，机体处于免疫抑制状态，胃肠功能未恢复，患者常出现肠麻痹症状如腹痛腹胀。若不及时给予有效措施处理，会影响肠管血运，延缓胃肠道功能的恢复[2]，影响疗效。本次研究对部分行胃肠肿瘤手术患者进行超声药物治疗+针刺治疗，发现此方法可明显改善患者胃肠功能，提高临床疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月～2016年11月收治的将行胃肠道肿瘤手术患者158例纳入此次研究。年龄25～55岁，平均（41.7±1.9）岁；男104例，女54例；其中肠根阻肠切除术10例，直肠癌根治术40例，阑尾炎切除术66例，胃癌根治术40例。按照随机抽取的方式将所有行胃肠道肿瘤手术患者分为研究组与对照组，各79例。两组患者年龄、性别、手术类型比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者术后均给予抗感染治疗、营养支持、纠正电解质紊乱、补液纠正酸中毒、胃肠减压等常规治疗；研究组加用超声药物治疗+针刺治疗。术后2 h，将放置于患者降结肠体表部位的胃肠宁贴片通过超声药物导入仪导入，持续30 min，导入后胃肠宁贴片保留1 h，2次/d。医化疗前15 min及化疗后2 h，用酒精消毒后，内关穴学位实施平补平泻法用针，足三里穴位实施补法用针，30 min/次。

1.3 观察指标

比较观察两组恶心呕吐、纳差、腹胀、腹痛等胃肠道并发症及胃肠道功能恢复情况、临床疗效。

1.4 统计学方法

采用SPSS 15.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用x2检验，计量资料采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 胃肠道并发症

研究组患者行胃肠道肿瘤手术后恶心呕吐、纳差、腹胀、腹痛等胃肠道并发症发生率37.9%（30/79）均低于对照组70.9%（56/79），差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 胃肠道功能恢复情况

行胃肠道肿瘤手术后，经治疗，研究组肛门排气、肠鸣音恢复、排便时间均短于对照组，胃肠道功能恢复较快，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组胃肠道功能恢复情况比较（±s，h）

表1 两组胃肠道功能恢复情况比较（±s，h）

注：与对照组相比，*P＜0.05

组别 n 肛门排气时间 肠鸣音恢复时间 排便时间研究组 79 23.17±2.73* 24.53±2.91* 33.26±2.58*对照组 79 42.16±3.61 32.63±3.18 49.04±2.92

2.3 疗效

胃肠肿瘤术后药物加针刺治疗的优良率91.1%（72/79）明显高于常规治疗70.9%（56/79），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

术后一段时间内患者胃肠分泌异常，肠蠕动生理性麻醉，会出现胃肠功能异常症状[3]。超声药物导入治疗可使药物分子快速到达病变部位，发挥药效；因为不进入血液，直接作用病变组织，对机体组织、器官的损害较小[4]；且给药靶位准确，药物浓度分配合理，减少了用药量。以复方大承气汤为基础所制的胃肠宁贴片能够有效保护胃肠粘膜，抑制肿瘤因子表达，疏导脏腑经脉，有利于患者胃肠道功能的恢复[5]。恶心呕吐、腹痛腹胀是胃气升降失调，呃气上逆引起的。加用针刺治疗，能够有效疏通经络气血，防治患者可能出现胃肠反应，还能促进小肠蠕动。

综上所述，在常规治疗的基础上，给予胃肠道肿瘤术后患者超声药物导入治疗+针刺治疗，可显著促进胃肠道功能的恢复，降低胃气失调引起的不良反应，确保疗效，对加快患者康复进程有重要意义。

[1] 戴 玥.半夏泻心汤加针刺治疗肿瘤术后胃轻瘫26例[J].江西中医药,2015,11(46)∶51-52.

[2] 吴 彬,郑 磊.大承气汤保留灌肠联合针刺治疗腹部手术后胃肠功能恢复的影响[J].河北中医,2014,12(6)∶842-844.

[3] 关志勇.腹部外科术后胃肠功能恢复临床分析[J].中国现代药物应用,2014,11(7)∶64.

[4] 林 森.腹部外伤术后胃肠功能恢复情况分析[J].中外医学研究,2014,3(1)∶142-143.

[5] 丘建先.舒适护理在180例胃肠肿瘤患者术后化学治疗中的效果研究[J].现代护理,2010,7(24)∶93-94.

本文编辑：赵小龙

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ISSN.2095-8242.2017.35.6820.01