药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响分析

李 广，郝维彰

（内蒙古自治区托克托县医院，内蒙古 呼和浩特 010200）

药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响分析

李 广，郝维彰

（内蒙古自治区托克托县医院，内蒙古 呼和浩特 010200）

目的 分析研究药学干预对于喹诺酮类药物的使用情况影响。方法 选取我院收治的接受喹诺酮类药物进行治疗的患者120例作为研究对象，将其随机分为两组，观察组患者在用药过程中接受药学干预，对照组患者则不接受干预，分别对两组患者的药物使用合理性、耐药率、不良反应发生率等进行比较。结果 观察组患者在喹诺酮类药物使用过程中的合理用药率显著高于对照组患者，而耐药率和不良反应发生率则显著低于对照组患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 在喹诺酮类药物使用过程中进行积极的药学干预可以提高其用药的合理性，降低药物的不良反应发生率和耐药率，促进患者用药效果的提高，值得临床推广应用。

喹诺酮类药物；药学干预；药物使用

药学干预系指在合理用药理念的指导下，通过落实药物使用的相关规定，并在用药过程中实施积极有效的干预，及时用药中的安全隐患，做好针对性处理和质量改进，达到提高用药效果，保证用药安全的一种手段[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的接受喹诺酮类药物进行治疗的患者120例作为研究对象，将其随机分为两组，每组60例。

观察组患者中，男34例，女26例，患者的年龄在9岁到81岁之间，平均年龄为（50.8±3.1）岁。

对照组患者中，男33例，女27例，患者的年龄在7岁到83岁之间，平均年龄为（51.9±3.4）岁。

两组患者的性别、年龄比较差异不大，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

观察组患者在用药过程中接受药学干预：①把握我院各科室喹诺酮类药物的使用情况，结合喹诺酮类药物的药理、药代动力学特性，参照我国卫生部颁布的《抗菌药物合理使用指导方案》，制定一套符合我院实际的喹诺酮类药物使用准则，确定药物使用范围、对象、适应证、禁忌证、给药途径与剂量、用药疗程、联合用药要求、注意事项等。结合既往使用中出现的药物不良反应、耐药情况等，进行警示，如喹诺酮类药物与非甾体类药物联用可能致患者抽搐，长期用药可能致肝损害，儿童用药影响软骨发育等。②将药物使用准则装订成册，发放给各科室的医师、药师，使其在开具处方或者实施处方点评时，能做好系统化评估工作，加强喹诺酮类药物的监督与管理。③通过多种形式、多种途径的培训、交流活动，提高医师、药师的理论知识水平、实践经验，在掌握喹诺酮类药物的药学特性、用药注意事项的情况下，能与日常用药中可能出现的不良反应、耐药情况相结合，科学开具处方。④加强喹诺酮类药物不良反应监测，通过药学咨询热线的开通，加强临床医师与药师的交流与沟通，对喹诺酮类药物使用中出现的问题进行及时的反馈，做好持续质量改进。

对照组患者则不接受药学干预。

分别对两组患者的药物使用合理性、耐药率、不良反应发生率等进行比较。

1.3 统计学方法

本次实验数据采用SPSS 12.0软件进行统计学分析，计数资料以“n，%”表示，对比采用卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者在喹诺酮类药物使用过程中的合理用药率显著高于对照组患者，而耐药率和不良反应发生率则显著低于对照组患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）。具体统计结果见表1。

表1 两组患者的药物使用情况比较 [n（%）]

3 讨 论

抗生素是我国各级医院中使用量最大、使用范围最为广泛的药物之一，其能对多种致病病原菌发挥良好的抑制或者杀灭作用，为维护人类健康发挥着重要的作用。喹诺酮类药物就是其中最常见的一类，其以细菌的DNA回旋酶、拓扑异构酶Ⅳ为靶酶，可对细菌基因的复制、表达进行抑制和破坏，且具有抗菌广谱性、杀菌作用强、半衰期长、生物利用度高、口服吸收效果好的优点，尤其是对革兰氏阴性菌有强效杀菌作用。但因抗生素滥用导致的耐药菌出现对其合理使用提出了迫切的要求。加上喹诺酮类药物应用量的不断增加，伴随而来的多系统结构不良反应也给其应用造成了一定的阻碍[2]。

本文对药学干预在喹诺酮类药物使用中的效果进行了分析，结果可见接受药学干预的观察组患者合理用药率显著提高，可达到96.67%，而耐药率和不良反应发生率则明显降低，均可控制在10.0%以内。这是由于喹诺酮类药物使用准则的建立可以为医师的临床用药提供指导，做到有章可循、有据可依，药物的监督与管理工作的加强可以为处方的系统化评估提供更为严格的规范，提高医师、药师的工作责任感；多形式、多途径的专业培训与经验交流不仅能提高医师、药师的理论知识水平，而且能与实践相结合，降低经验用药导致的用药失误，使其专业性提高；不良反应监测、持续质量改进则可以为医师药师提供实时的喹诺酮类药物的抗菌谱及耐药情况，为患者的阶段性用药、药品质量改进提供指导。

综上，在喹诺酮类药物使用过程中进行积极的药学干预可以提高其用药的合理性，降低药物的不良反应发生率和耐药率，促进患者用药效果的提高，值得临床推广应用。

[1] 徐泽民.药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响研究[J].中国现代药物应用,2016,10(7)∶173-174.

[2] 李红玲.药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响分析[J].中外医学研究,2016,14(23)∶157-158.

本文编辑：王雨辰

R978.1

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ISSN.2095-8242.2017.35.6901.02