个性化护理对哮喘患者治疗依从性和生活质量影响

郭园林

(孟津县人民医院，河南 孟津 471100)

个性化护理对哮喘患者治疗依从性和生活质量影响

郭园林

(孟津县人民医院，河南 孟津 471100)

目的 观察个性化护理对哮喘患者治疗依从性和生活质量的影响。方法 选取200例哮喘患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，各100例。对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施个性化护理，比较两组患者治疗依从性和生活质量的改善情况。结果 观察组患者治疗依从性、生活质量显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 个性化护理可提升治疗依从性及生活质量哮喘患者。

哮喘；个性化护理；治疗依从性；生活质量

由于环境等多种因素的影响，临床上哮喘的发病率逐年增高。哮喘应予以规范性治疗，但多数患者对治疗的依从性较低，辅助实施有效性护理措施可提升治疗的依从性及规范性[1]。本文选取200例哮喘患者作为研究对象，观察个性化护理对哮喘患者治疗依从性及生活质量的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取孟津县人民医院2014年5月—2016年5月收治的200例哮喘患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，各100例。所有患者皆确诊哮喘，排除合并其他疾病和精神障碍及不配合研究的患者。对照组男45例，女55例；年龄21～80(55.30±4.67)岁，病程1～21(5.12±1.31) a。观察组男46例，女54例；年龄20～81(55.51±4.16)岁，病程2～22(5.20±1.20) a。两组患者性别、年龄及病程等差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 护理方法 对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上予以个性化护理，内容包括：①健康教育。依照患者病情程度，通过观看视频、发放小册子及座谈会等多种形式实施宣教，针对哮喘的发病机理、诱发因素及治疗方法予以详细说明，在一定程度上提升患者、家属对疾病的认知，使患者在生活中培养良好习惯，家属予以监督、支持[2]。②一般护理。患者以清淡、易消化及低蛋白类食物为主，多食用新鲜水果、蔬菜，规避辛辣、刺激类食物，避免食用牛奶和鱼虾等易引发哮喘发作的食物，注意多饮水[2]。告知患者要有充足的睡眠，注意劳逸结合与保暖，保证室内通风，避免流感流行期间出入公共场所和呼吸道感染[3]。建议患者适当运动，增强机体抵抗力，坚持慢跑和游泳，提升肺功能。在咳嗽、喘息及呼吸急促期间切勿运动，做到科学锻炼[4]。在生活中尽量避免饲养宠物、接触花粉或粉尘及具有刺激性的气体，做到规避过敏原[5]。③心理支持。帮助患者正确认知疾病，予以充足的关心，让患者保持良好和积极的心态，增强他们对治疗的信心[4]。④用药指导。向患者介绍哮喘治疗用药进展、激素治疗的意义及药物产生的不良反应，嘱患者发生不良反应时要立即上报医护工作者，严格遵守医嘱用药，避免任意增减或停用药物；讲解和示范多种激素吸入方式，使患者熟练掌握操作方法，保证药物吸至气道深部，确保治疗效果[3]。⑤出院指导。出院之前嘱托患者要严格遵守院内行为、认知模式等，且对哮喘发作的前兆迹象进行说明，如：咽喉瘙痒和疲劳、咳嗽及流涕。保持情绪稳定，依照规范化治疗的要求用药，且及时前往医院就诊。

1.2.2 观察指标 比较两组患者的治疗依从性(饮食、用药、过敏原的规避)，治疗依从性分为完全依从、偶尔依从及不依从三种。比较实施个性化护理前后患者的生活质量，运用SF-36量表进行评估，评分为0～100分[5]。评分越高为生活质量越高。

2 结果

2.1 两组患者生活质量比较 在实施个性化护理后,观察组生活质量高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者生活质量比较

2.2 两组患者治疗依从性比较 在实施个性化护理干预之后，观察组治疗依从性显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者治疗依从性比较[n=100，n(%)]

3 讨论

哮喘是一种以可逆性气流受阻为特征的气道慢性炎症性疾病，糖皮质激素吸入是临床治疗的有效措施。有研究证实，坚持应用激素吸入治疗，约有半数患者的病情得以有效控制。但是，多数患者治疗依从性低，对哮喘病情重视不够，尤其激素治疗产生的不良反应，通常使患者不能坚持，一旦病情发作，带来严重的后果[6]。

患者经过个性化护理后，对哮喘疾病的认知提升，在饮食、规避过敏原、用药及锻炼等方面的治疗依从性提高。家属在精神、物质上帮助患者，生活上增强监督力度，促使患者健康生活，实现规范性治疗，可有效预防疾病复发[7]。此外，由于多数患者出院后不能持续坚持院内行为，极易降低治疗依从性。所以，护理人员需在患者出院后做好定期的随访、指导，保证护理工作能够有效持续下去，全面保证患者对治疗的高度依从性[8]。

本文结果显示，观察组实施个性化护理，患者对治疗依从性、生活质量评分显著高于对照组，个性化护理可提升哮喘患者的治疗依从性，改善生活质量。

[1] 刘妍.个性化护理对哮喘患者治疗依从性和生活质量的影响观察[J].中国民康医学,2016,28(11):78,80.

[2] 杨俊玲,徐宇红.个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响[J].护士进修杂志,2012,27(19):1765-1767.

[3] 刘杨洋.个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响[J].东方食疗与保健,2016，(2):83.

[4] 李玉.个性化护理对哮喘患者治疗依从性的影响分析[J].大家健康：中旬版,2015，9(11):244.

[5] 曾桂华.哮喘患者采用个性化护理干预对治疗依从性的临床探析[J].医学信息,2014，27(4):346-346.

[6] 杨越,郝玉英.哮喘患者应用个性化护理干预对治疗依从性的影响评价[J].吉林医学,2014，35(15):3377.

[7] 胥琴.个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响[J].养生保健指南,2016，(25):108.

[8] 颜明亚.个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响[J].饮食保健,2016,3(8):182-183.

[责任编辑：马香芹]

Observing the Personalized Care Treatment Adherence in Patients with Asthma and the Influence of the Life Quality

GUO Yuan-lin

(People’sHospitalofMengjinCounty,MengjinHenan471100,China)

Objective To observe the implementation of personalized nursing in patients with asthma adherence, the effect of the life quality.Methods From May 2014 to May 2016, 200 cases of asthma patients were treated as clinical object, and randomly divided into control group and observation group. Control group was given routine nursing intervention, the observation group on the implementation of personalized nursing intervention. we observed and compared two groups of clinical patients’ adherence to treatment and the influence on the life quality.Results Through the implementation of different nursing measures, patients’ adherence to treatment, quality of life observation group were significantly higher than control group(P<0.05). Conclusion On the basis of conventional nursing intervention to personalized nursing intervention,patients with asthma can improve their adherence to treatment, the life quality and the treatment effect is significant, so it can be generalized in clinic.

Asthma; personalized nursing; treatment adherence; quality of life

2016-11-09

郭园林(1978-)，女，河南省洛阳市人，本科，主管护师，从事内科护理工作。

R 473.56

B

1008-9276(2017)04-0367-03