中药储存和养护研究问题与对策分析

2017-08-16赵爱梅

临床医药文献杂志(电子版) 2017年25期

关键词：中药房中药饮片中药材

赵爱梅

（云南大理州中医医院药剂科，云南大理 671000）

中药储存和养护研究问题与对策分析

赵爱梅

（云南大理州中医医院药剂科，云南大理 671000）

目的分析中药储存和养护中存在的问题，在此基础上探讨相应的管理对策。方法选取我院2013年1月～2014年1月未实施中药房养护管理前的中药储存数据作为对照组，选取2015年1月～2016年1月实施实施中药房养护管理后的中药储存数据作为观察组。结果观察组的中药材合格率显著高于对照组，中药材损失率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中药储存养护过程中主要存在采购不规范、炮制质量不合格和储存水平较低等问题，采取中药储存养护管理可显著提高中药材的合格率，降低中药材的损失率，对于保证临床用药安全具有重要的意义。

中药；储存；养护；问题；管理对策

中药是临床治疗中常用的药物，在各种疾病的治疗中均必不可少，因此如何确保中药贮藏质量，保证中药质量合格是确保其临床药效的重要保障。因此，中药的质量是否合格就和群众的用药安全和临床疗效具有直接的关系[1]。本次以下就对中药储存问题与对策进行了分析，以期科学合理的进行中药储存和养护提供参考。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年1月～2014年1月未实施中药房养护管理前的中药储存数据作为对照组，选取2015年1月～2016年1月实施实施中药房养护管理后的中药储存数据作为观察组。

1.2 研究方法

分析中药储存养护过程存在的问题，在此基础上对照组使用传统储存养护方法，观察组给予中药储存养护管理。

1.2.1 中药储存养护中存在的问题

1.2.1.1 采购不规范

中药房在进行中药采购的过程中不规范，会导致中药出现质量问题。不规范采购主要表现在，采购时没有对供应商的相关资质进行考察，从而使得中药质量没有得到相应的保障[2]。此外不规范的采购还包括无计划的采购，中药房在进行中药采购时没有明确掌握目前中药房的库存量，以及中药的具体使用情况，没有制定合理的采购计划，从而在采购过程中出现无计划、盲目采购，导致出现中药堆积浪费的情况[3]。

1.2.1.2 炮制质量不合格

中药的炮制方法不合理也是导致中药质量没有保障的原因，炮制方法不合理会使中药饮片出现形态、薄厚不一的问题，导致中药饮片中含有较多的药屑和异形片[4]。炮制方法不合理还会导致中药饮片失去原有色泽，以及生片、糊片等问题[5]。

1.2.1.3 储存水平较低

中药房保管与储存的工作量是十分庞大的，一旦管理水平低下无法满足管理需求，就会导致中药发生虫蛀、变色、发霉、自燃和油份外溢等问题，导致中药的疗效受到严重影响[6]。除此之外，在重要储存过程中，如果管理不善则会导致中药与空气中的某些成分发生反应，导致中药中某些成分发生变化，引起中药的质量发生改变[7]。

1.2.2 中药储存养护管理对策

1.2.2.1 规范中药采购

中药采购过程的规范化需从两个方面入手，其一是采购时要严格审核供货商的资质；其二是采取科学的采购方式为有效实现中药的科学储存与保管提供保障[8]。主要通过以下的措施来实现：采取小包装的方式进行中药采购，小包装的方式不仅便于临床治疗，同时利于实现中药的科学化和量化管理，还能够有效避免中药污染的发生[9]。采购过程中，要在中药的包装上表明具体的采购日期、质量、产地、规格等信息，便于管理。除此之外，在进行中药采购前要详细掌握现有库存情况，以及临床消耗情况，制定科学合理的采购计划进行采购[10]。

1.2.2.2 实施科学化中药储存管理

首先要保持合理的库房温湿度，严格按照具体的天气情况、季节变化情况调整库房的温湿度，同在多雨潮湿的季节里，可以采取空调降温，使得库房内的温度与湿度保持合理，避免霉变、风华等现象的发生[11]。在阳光充沛的季节里，需在科学检测的条件下，进行药材晾晒，避免发生霉变除此之外，保持库房良好的通风也十分重要，良好的通风可很好的防止中药发生霉变[12]。

1.2.2.3 引入应用新型中药储存养护技术

目前众多的新型中药储存和养护技术被研发和应用，新型的中药储存养护技术主要包括了生物化学技术和物理技术。其中的生物化学技术主要有中药的无菌杀毒储存药剂，例如磷化铝、氯化苦等[13]。以及目前较为前沿的氧气浓度控制技术[14]。而物理技术主要包括了避免药材成分挥发、形状改变等技术，具体的技术形式有微波、远红外干燥技术，高计量钴射线灭菌等[15]。

1.3 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析，计量资料使用“±s”表示，采用t检验；计数资料用百分数（%）表示，用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。