针刀治疗颈椎病的方法及临床效果探究

杨 越

（黑龙江省穆棱市骨伤医院骨科，黑龙江 牡丹江 157599）

针刀治疗颈椎病的方法及临床效果探究

杨 越

（黑龙江省穆棱市骨伤医院骨科，黑龙江 牡丹江 157599）

目的 研究针刀治疗颈椎病的方法及临床效果。方法 选取2015年8月～2017年2月颈椎病患者84例分两组，对照组常规进行牵引治疗；针刀组实施针刀治疗。就两组患者治疗前后颈椎VAS评分、血液流变性和颈椎病治疗优良率进行比较。结果 针刀组颈椎病治疗优良率明显高于对照组，P＜0.05。两组治疗前颈椎VAS评分、血液流变性相似，P＞0.05。针刀组患者治疗后颈椎VAS评分、血液流变性均明显优于对照组，P＜0.05。结论 针刀治疗颈椎病的方法及临床效果确切，可有效改善血液流变性，减轻颈椎疼痛，值得推广。

针刀；颈椎病；方法；临床效果

颈椎病是临床常见多发病，在电脑工作者、长期保持同一姿势学习或工作等人群中发生率高[1]。本研究探讨了针刀治疗颈椎病的方法及临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年8月～2017年2月颈椎病患者84例分两组，各有42例。对照组男26例，女16例。年龄23～70岁，平均年龄为（46.24±2.67）岁。针刀组男28例，女14例。年龄24～71岁，平均年龄为（46.09±2.31）岁。两组患者一般资料差异不显著。

1.2 方法

对照组常规进行牵引治疗；针刀组实施针刀治疗。俯卧，头和床面自然垂直，术区充分暴露，以颈椎横突尖部阳性反应点为治疗点，在第4到第7横突尖部，选择明显硬结、压痛点或肿胀点，用龙胆紫标记进针点，常规消毒铺巾，操作者佩戴一次性无菌手套和口套，用4号针刀垂体皮肤进行操作，刀口线平行于脊柱纵横，快速刺入皮肤，达到横突尖骨面，贴着横突尖前后缘骨面切2～3下，针刀拔出后用创可贴外贴。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗前后颈椎VAS评分、血液流变性和颈椎病治疗优良率。优：颈椎疼痛消失，可自由转动，无受限和牵拉感，头痛症状消除；良：颈椎疼痛减轻，活动基本无受限和牵拉感，头痛症状减轻；差：达不到上述标准[2]。

1.4 统计学处理

以SPSS 20.0软件处理，计数资料运用x2检验。计量数据运用t检验，P值低于0.05差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗前后颈椎VAS评分、血液流变性比较

两组治疗前颈椎VA S评分、血液流变性相似，P＞0.05。针刀组患者治疗后颈椎VAS评分、血液流变性均明显优于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 两组患者治疗前后颈椎VAS评分、血液流变性比较（±s）

表1 两组患者治疗前后颈椎VAS评分、血液流变性比较（±s）

注：与治疗前相比较，#表示P＜0.05；与对照组治疗后相比较，*表示P＜0.05

组别 时期 血浆黏度（mPa.s） 红细胞变形指数 颈椎VAS评分针刀组 治疗前 1.46±0.24 0.91±0.16 5.48±1.54治疗后 1.21±0.13#* 0.71±0.12#* 1.97±0.61#*对照组 治疗前 1.46±0.25 0.92±0.15 5.46±1.66治疗后 1.30±0.16#0.84±0.17#3.57±1.62#

2.2 两组患者颈椎病治疗优良率比较

针刀组颈椎病治疗优良率明显高于对照组，P＜0.05。见表2。

表2 两组患者颈椎病治疗优良率比较（n，%）

3 讨 论

颈椎病在临床上发病率高，是退行性病理改变的一种，以往在老年人中发病率较高，但近年来随着人们生活方式改变和电脑的广泛应用，发病逐渐出现低龄现象[3-4]。

针刀治疗颈椎病的优势在于可经闭合性将疤痕结节切开并松解粘连，消除其对神经血管的压迫和牵拉，缓解患者临床症状。另外，针刀松解粘连后可扩大狭窄的椎间孔，促使颈椎恢复正常生物力学平衡，建立正常血运，减轻神经血管骨性牵拉，改善局部血液循环，加速炎症吸收，促使痉挛变性的软组织恢复正常动态平衡，有效消除或减轻对脊髓的挤压和刺激作用[5-6]。

本研究中，对照组常规进行牵引治疗；针刀组实施针刀治疗。结果显示：针刀组颈椎病治疗优良率明显高于对照组，P＜0.05。两组治疗前颈椎VAS评分、血液流变性相似，P＞0.05。针刀组患者治疗后颈椎VAS评分、血液流变性均明显优于对照组，P＜0.05。

综上所述，针刀治疗颈椎病的方法及临床效果确切，可有效改善血液流变性，减轻颈椎疼痛，值得推广。

[1] 朱志祥.手法整脊配合针刀治疗神经根型颈椎病40例临床疗效[J].中国社区医师,2015,31(1):92-93.

[2] 吴绪平,张天民主编.腰椎间盘突出症针刀治疗与康复[M].北京:中国医药科技出版社,2010:87-111.

[3] 王顺兴,黄 泳.小针刀配合整脊手法治疗神经根型颈椎病的临床研究[J].中医学报,2012,27(12):1573-1574.

[4] 张立勇,邵湘宁.针刀配合整脊手法治疗腰椎间盘突出症40例临床观察[J].湖南中医杂志,2013,29(5):66-68.

[5] 王兴昌,王 贵.针刀治疗腰椎间盘突出症临床观察[J].中医临床研究,2011,3(7):57-58,60.

[6] 张玉梅,陈南萍.小针刀、银质针、整脊复位联合治疗顽固性腰椎间盘突出症的临床效果观察[J].中国当代医药,2014,21(34):111-114.

本文编辑：吴玲丽

R68

B

ISSN.2095-8242.2017.025.4825.02