全程连续性助产护理对改善剖宫产术后阴道分娩患者妊娠结局的效果分析

马 颖

（郑州大学第二附属医院，河南 郑州 450000）

全程连续性助产护理对改善剖宫产术后阴道分娩患者妊娠结局的效果分析

马 颖

（郑州大学第二附属医院，河南 郑州 450000）

目的研究探讨全程连续性助产护理对改善剖宫产手术后阴道分娩病患妊娠结局的相关效果。方法将70例研究对象平均分为常规组和实验组。对常规组进行常规的护理，而实验组则使用全程连续性助产护理，对比两组病患的妊娠结局以及护理的效果。结果实验组病患护理的效果以及妊娠的结局都要明显优于常规组病患，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论全程连续性助产护理对改善剖宫产术后阴道分娩病患的妊娠结局具有良好的效果，值得在临床上进行推广。

全程连续性助产护理；剖宫产；阴道分娩

1 一般资料和方法

1.1 一般资料

从2015年9月～2016年9月我院收治的剖宫产术后阴道分娩的病患中随机选取70例作为研究的对象，将其平均分为常规组和实验组。常规组的平均年龄为（29±2.4）岁，平均孕周为（38.5±1.5）周；实验组的平均年龄为（28±2.6）周，平均的孕周为（39.5±1.6）周。

1.2 护理的方法

全程连续性助产护理相关护理干预的具体过程如下：（1）助产护士要主动和孕妇进行交流并尽快获取其信任，医院要开展相关的产前咨询活动，来对孕妇提出的问题尽快进行解答；（2）对于出现焦虑和抑郁等不良情绪的孕妇，护理人员要对其进行及时的开导，帮助孕妇消除不良的情绪，以积极的心态去面对分娩；（3）在进行分娩的过程中要让产妇熟悉的护理人员全程陪伴，以减少孕妇的紧张情绪，护理人员要对孕妇在分娩过程中各项生命体征进行严格的观察；当孕妇处于不同的产程时要注意对不同的指标进行观察，在第一产程时要重点观察孕妇胎心以及宫缩的具体情况，对产妇进行安抚以缓解宫缩所带来的疼痛感；在第二个产程时，要对产妇的腹压情况进行具体的观察，对产妇的生产用力进行指导，避免在分娩的过程中出现产道发生损伤；在第三个产程则要对产妇出血的情况进行具体的观察，尽量避免发生产后出血的情况。（4）在结束分娩之后，由相关护理人员将产妇护送回病房，并对其各项指标进行严密的观察，并在适当的时候让产妇和新生儿进行接触，让其能够放松心态来进行身体的调理。

1.3 观察的指标

对两组护理的效果以及妊娠的结果进行观察和比较。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS21.0进行分析，计量的资料采用“±s”表示，计数的资料采用百分数（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理的效果对比

实验组中护理效果为优的有19例，护理效果为良的有14例，护理的总优良率为94.3%；常规组中护理效果为优的有16例，护理效果为良的有12例，护理的总优良率为80%。实验组护理的效果要明显优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组妊娠的结局对比

实验组中发生胎儿窘迫的有1例，发生新生儿窒息的有1例，产后出血的有2例；常规组中发生胎儿窘迫的有2例，发生新生儿窒息的有4例，产后出血的有5例。通过对比发现实验组的妊娠结局要明显优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在以往对于已经经历过剖宫产手术后再次妊娠的产妇大部分会采取再次进行剖宫产的方式来帮助其进行分娩，但是随着目前医疗技术的不断提升，使得在剖宫产手术后阴道分娩的概率大大增加。重复进行剖宫产对产妇的身体会造成较大的压力，并且其引发的并发症会比阴道分娩所带来的并发症要更加严重，因此在剖宫产术后进行阴道分娩是更好的选择，在这个过程中需要采取相关的护理措施来对治疗进行配合。全程连续性助产护理是一种全面性以及综合性的护理方式，在孕妇分娩前，分娩时以及分娩后都会采取相关的措施来进行全面的护理。在分娩前护理人员会尽量和孕妇沟通并取得其信任，帮助孕妇消除不良的情绪，并对其普及相关的分娩和生产知识，让孕妇能对自身的情况更加了解；在分娩的过程中护理人员会对孕妇的各项生命指标进行严密的观察，并根据其所处在的产程阶段进行针对性的护理；在完成分娩之后，护理人员对生命的指标进行密切的监控并做好后续的调理和安慰工作。本文通过研究对比发现，实验组护理的效果以及妊娠的结局都要明显优于常规组。全程连续性助产护理可降低剖宫产术后再次妊娠产妇的风险，不仅缩短产程时间，提高自然分娩率，减少并发症的发现。全程连续性助产护理中助产士全程参与，充分了解产妇身心情况，给予及时的排解，从而增加产妇的安全感，为分娩的顺利进行奠定基础。指导产妇合理饮食、运动，并告知其定期孕检，降低妊娠期危险因素，减少不良的母婴结局。分娩时助产士指导产妇进行分娩，分娩中观察产妇腹压的变化，防止发生子宫破裂，分娩后预防产后出血等并发症的发生。全程连续性助产护理是指产妇在孕期、分娩时及产后，助产士为其提供不间断的护理服务，让产妇在放松的心态下进行分娩，从而促进自然分娩。

综上所述，全程连续性助产护理应用于剖宫产术后再次妊娠产妇临床效果较好，减少产妇并发症的发生，缩短产程时间，促进产妇自然分娩，值得临床推广。

[1] 崔文霞.全程连续性助产护理对剖宫产术后再次妊娠分娩结局及护理满意度的影响[J].河南医学研究,2016,01(23):188.

R473.71

B

ISSN.2095-8803.2017.27.179.02

马颖，女，（1985.2－），回族、河南省民权县人、本科、主管护师、工作于郑州大学第二附属医院产房。研究方向：产科学护理。