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不同年龄结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的甲状腺超声特征比较

2017-08-15陈玉碧

临床医药文献杂志(电子版) 2017年22期
关键词:结节性甲状腺癌多普勒

陈玉碧

(丽江市永胜县人民医院功能科,云南 丽江 674200)

不同年龄结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的甲状腺超声特征比较

陈玉碧

(丽江市永胜县人民医院功能科,云南 丽江 674200)

目的 探讨研究不同年龄结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者甲状腺超声特征。方法 选取我院2014年8月~2016年8月收治的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者90例作为研究对象,按其年龄分为A组(20~40岁),B组(>40~60岁),C组(>60~80岁)各30例,所有患者均行甲状腺二维超声及多普勒超声检查。对比三组患者的甲状腺病灶超声特征,包括回声、平均收缩期流速(SPV)、钙化、Ⅲ型血流比例及阻力指数(RI)。结果 三组的粗钙化病灶率、微小钙化病灶率、低回声率、病灶Ⅲ型血流比例、SPV、RI值相比较:A组>B组>C组;无钙化病灶率、无回声率相比较:C组>A组>B组;所有指标数据差异明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 20~40岁的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者与其他年龄阶段的患者相对比,其甲状腺超声的主要特征为病灶呈低回声、高回声、伴微小钙化、血流分布以内部血流为主、血流阻力大。

不同年龄;结节性甲状腺肿;甲状腺癌;超声特征

甲状腺癌是因甲状腺上皮细胞癌变而转化为恶性肿瘤,结节性甲状腺肿是甲状腺的良性肿瘤,慢慢转变为癌,且良性肿瘤成人发病率大约为4%~10%。有研究表明,近年来结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的发病率只增不减,每年平均可高达7%~17%[1]。现今临床主治医生常借助甲状腺彩超检查结果以判断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的存在与否,并且这个检查具有速度快、高效率、漏检率低等确诊都已经广泛应用于,其检查结优点,能在临床上广泛应用[2]。本文对90例不同年龄段的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的超声特征资料进行研究,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年8月~2016年8月收治的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者90例作为研究对象,按其年龄分为A组(20~40岁),B组(>40~60岁),C组(>60~80岁)各30例,所有患者均行甲状腺二维超声及多普勒超声检查。A组中男12例,女18例;B组男14例,女16例;C组中男13例,女17例。对A、B、C三组患者的性别比例、病程、病变类型等资料进行对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 检查方法

患者90例在入院后均对其行甲状腺彩超检查,甲状腺彩超检查包括二维超声扫描和多普勒超声两个部分。二维超声扫描使用飞利浦EPIQ5仪器,主治医生需细致地观察患者甲状腺病灶特征。多普勒超声检查使用飞利浦HD15彩色多普勒超声扫描仪,观察甲状腺病灶内部和病灶周围的血流情况[3]。临床主治医生需根据二维超声扫描和多普勒超声两个检查结果对患者实行具有针对性的治疗方案。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以“±s”表示,采用t检验,计数资料以例数(n)、百分数(%)表示采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 三组病灶钙化情况

三组粗钙化病灶率和微小钙化病灶率比较:A组>B组>C组,三组数据相比差异明显,差异有统计学意义(P<0.05)。三组无钙化病灶率比较:C组>A组>B组,三组数据相比差异明显,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2 三组病灶回声情况

三组高回声率和低回声率比较:A组>B组>C组,三组数据相比差异明显,差异有统计学意义(P<0.05)。三组混合回声率和无回声率比较:C组>A组>B组,三组数据相比差异明显,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3 三组病灶Ⅲ型血流比例及SPV、RI值

三组病灶Ⅲ型血流比例比较:A组>B组>C组,三组数据相比差异明显,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,三组SPV、RI值比较:A组>B组>C组,三组数据相比差异明显,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 三组病灶Ⅲ型血流比例及RI、SPV值(±s)

表1 三组病灶Ⅲ型血流比例及RI、SPV值(±s)

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3 讨 论

综上所述,在临床诊断不同年龄结节性甲状腺肿合并甲状腺癌时,采用超声检查,临床医生通过观察患者甲状腺结节二维和彩色多普勒图像,然后对检查结果进行分析诊断并进一步对患者进行相应的治疗,具有较高的临床应用价值[4]。

[1] 丁 玫,冯先瑞,闫媛媛,田 园,崔智飞.不同年龄结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者甲状腺超声特征比较[J].山东医药,2016,14:66-67.

[2] 王征新,杨 波.结节性甲状腺肿合并甲状腺癌20例临床探析[J].基层医学论坛,2013,17:2224-2225.

[3] 徐仁艳.浅谈甲状腺癌合并结节性甲状腺肿的超声诊断特征[J].当代医药论丛,2014,17:47-49.

[4] 李伟伟,曾 鸽.结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声诊断价值[J].吉林医学,2014,09:1944.

本文编辑:赵小龙

R445.1

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ISSN.2095-8242.2017.22.4293.02

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