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社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性的影响

2017-08-15邵晶晶

临床医药文献杂志(电子版) 2017年22期
关键词:出院依从性血糖

邵晶晶

(杭州市拱墅区小河湖墅街道社区卫生服务中心,浙江 杭州 310011)

社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性的影响

邵晶晶

(杭州市拱墅区小河湖墅街道社区卫生服务中心,浙江 杭州 310011)

目的 分析社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性的效果。方法 将240粒糖尿病患者随机平均分配为对照组和观察组,在住院期间对于两组患者都给予系统的对症治疗、健康教育和并发症护理等,而对照组在出院之前给予出院指导,观察组出院之前给予出院指导并在出院后进行社区护理,然后对两组患者半年后血糖水平、血压水平等方面进行对比和分析。结果 通过干预后观察组空腹血糖(FBG)(5.14±2.58)mmol/L、餐后2 h血糖(2 hPBG)为(7.65±2.74)mmol/L均低于对照组的(7.12±3.26)、(9.05±3.84)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组进行比较,观察组从血压、药物依从性,定期运动等方面都具有一定的优势,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 社区护理干预可显著提高糖尿病患者治疗依从性。

社区护理干预;糖尿病;依从性;影响

1 资料与方法

1.1 一般资料

在我院2015年7月~2016年4月出院并符合标准的240例糖尿病患者进行平均分配,将其分为观察组和对照组,在这240例患者中男女人数分别为146、94,年龄控制的范围在40~81岁,病程主要的范围是在1~18年。1型、2型糖尿病分别为33、207例,同时有合并症患者87例。

1.2 护理方法

对于观察组和对照组的患者在住院期间都会给予系统的对症治疗、健康教育和并发症护理等,而对照组患者在出院之前会给予出院指导,主要的内容是对药物的用量以及用量的讲解,并教会患者进行血糖的测试,进一步加强饮食以及运动方面的控制,从而能够帮助患者提高免疫力。

观察组主要是在对照组的基础上给予了出院后社区护理,主要采取的措施包括以下几个方面:1)建立档案。主要是包括患者的姓名、病情、本人以及家属的联系方式地址等。2)健康宣教。需要进一步加强患者对于糖尿病的认识,以及及发病的原因和治疗的方法,同时在生活中能够采取的控制措施,从而能够使得患者正确认识糖尿病的治疗,从而能够进一步提高患者的诊疗依从性。3)饮食干预。根据患者的实际情况制定相应的饮食营养方案,在整个过程中需要患者遵循少食多餐的原则,并不断的摄入富含纤维素、蛋白质的一些食物,从而能够更好的提高患者的抵抗能力。4)心理干预。就目前的情况来看,糖尿病病程一般比较长,患者往往需要很长的时间进行治疗,因此患者及其容易产生焦虑、抑郁等一些不良的心理情况,有些甚至会放弃治疗,对于这种情况护理人员需要根据患者的心理特点不断加强心理干预,从而能够进一步消除患者的不良情绪。5)血糖监测护理。在整个护理的过程中需要每天叮嘱患者进行胰岛素的注射,没有注射胰岛素的患者需要每周进行一次监测。6)运动干预。在护理期间进行运动干预能够进一步提高患者的免疫力,因此在实际应用中也需要根据患者的具体情况制定相应的运动方案,从而达到其功效。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用x2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者半年后血糖水平和血压水平比较

干预半年后观察组多个方面都优于对照组,主要是FBG、2hPBG、舒张压、收缩压方面,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 两组患者干预半年后后遵医行为各项指标比较

通过干预后观察组从多个方面都优于对照组,主要是对于药物的依从性、合理饮食、定期运动等,差异均有统计学意义(P<0.05);而对于两组定期复查比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表2。

表1 两组患者半年后后血糖水平和血压水平比较(±s)

表1 两组患者半年后后血糖水平和血压水平比较(±s)

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表2 两组患者干预半年后后遵医行为各项指标比较 [n(%)]

3 讨 论

随着社会的不断发展,对于糖尿病的研究也是越来越受到重视。在临床上,糖尿病治疗的依从性直接影响着患者的整体治疗。依从性主要是指患者在行为方面以及治疗方面达到了一致的状态,患者严格地按照方法医嘱进行用药,同时伴有适当的运动,从而能够进一步提高患者的生活习惯水平。

就目前的情况来看,社区护理干预主要从以下几个方面进行:健康宣教、饮食干预、心理干预、运动干预等,对于这些方面都需要遵从依从性,从而能够进一步提高患者对于糖尿病的认识,不断地增强自我保健意识和管理能力,进一步提高管理水平。

总之,社区护理干预能够进一步提高糖尿病治疗依从性,同时也能够进一步改善患者的生活质量,因此进一步加强对其的研究非常有必要,值得进一步推广。

[1] 张 翎,杜丽萍,楼玲玲.社区护理干预对提高糖尿病患者治疗依从性的影响[J].河北医科大学学报,2011,11:1257-1259.

[2] 仲 梅.家庭护理干预对提高糖尿病患者治疗依从性的影响[J].中国康复,2011,05:393-394.

本文编辑:吴 卫

R473.5

B

ISSN.2095-8242.2017.22.4271.02

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