比较MRI与CT在老年多发性脑梗死患者诊断中的临床结果

沈建新

（泰兴市人民医院放射科，江苏 泰兴 225400）

脑梗死属于临床神经内科较为常见的一种疾病，该病具有进展快、病死率高、发病率高等特点，好发于老年人群[1-2]。为明确MRI与CT在老年多发性脑梗死患者诊断中临床效果，本研究针对本院收治的60例患者资料予以对比分析，现具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月～2017年7月本院收治的患者60例作为研究对象，予以对比分析，依据诊断方法不同将其分为两组，各30例。对照组男15例、女15例，年龄65～72岁，平均（65.00±3.78）岁，病程1～3 y，平均（2.00±1.00）y；实验组男1 6例、女1 4例，年龄6 5～7 3岁，平均（65.00±3.98）岁，病程1～5 y，平均（4.50±1.20）y；两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组予以CT检查，患者采取平卧位，选取日本东芝生产32排螺旋CT扫描机予以检查，电流为140～280 mA，电压为120～140 Kv，层厚：5 mm，矩阵为512×512，必要时进行增强扫描。MRI检查：选取Siemens1.5T超导磁共振成像系统，对患者颅脑病变处行矢状面、横断面及冠状面TIWI、T2WI扫描，TIWI参数500～520 ms，T2WI参数为2000 ms、层厚为5 mm、矩阵：256×256，必要时进行增强扫描。

1.3 统计学处理

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组检出率对比

对照组检出例数15例，检出率50.00%，实验组分别为27例、90.00%，与对照组相比，实验组检出率显著更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组不同时间发病检出率对比

对照组1d检出率6（20%）例、2-3d3（10%）例、3d后6（20%）例，实验组分别为11（36.67%）例、8（26.67%）例、8（26.67%）例，与对照组相比，实验组发病后1天、2～3天的检出率显著更高，差异有统计学意义（P＜0.05），3天后差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

脑梗死是指脑组织发生血液供应障碍，引发组织缺氧、缺血，从而引起梗死的一种总称，主要以神经功能异常或缺失为临床症状，如：记忆淡漠或减退等，严重威胁患者生命安全[3-4]。为明确MRI与CT在老年多发性脑梗死患者诊断中的临床结果，本研究针对本院收治的60例患者予以对比分析。

与对照组检出率相比，实验组90.00%显著更高；与对照组发病后1天、2～3天检出率相比，实验组36.67%、26.67%显著更高，表明将MRI检查应用与老年多发性脑梗死患者中，可显著提高患者检出率。CT检查主要利用X线对病灶处予以扫面后得出图像，虽具有费用低、检查时间较短等优势，但其准确率显著低于MRI检查，且辐射大。而MRI检查原理主要是对患者脑细胞核中的氢元素进行共振录像，能够显示脑细胞活动状态，并可清晰显示患者脑部灰质、白质，有助于清楚显示2 mm的病灶部[5]。CT检查能够显示脑梗死病灶区呈低密度阴影，其操作简便、检查费用较低，但MRI检查分辨率显著比CT检查高，于＜2 mm内微小病灶均可检测到。同时，由于人体骨头结构等因素，采取CT检查小脑处、脑干时，检出效果欠佳，但MRI检查，完全不受骨性结构等影响，且能够清楚的将小脑处显示。因此，MRI检查对该患者检出率高，且其信息量大，可对矢状面、冠状面、横断面等各面产生清晰分层图像，无需对患者注射显示造影剂，且无电离辐射，副作用小。受时间例数与外部环境等限制，关于将MRI与CT应用于老年多发性脑梗死患者诊断中的相关指标未分析，有待临床进一步分析，并予以充分补充。

综上所述，将MRI检查应用于老年多发性脑梗死患者中，较之CT，可显著提高其检出率，尤其为发病后1天、2～3天。

[1] 林华棒,李春梅,周龙寿.MRI与CT影像检查老年多发性脑梗死临床应用分析[J].医学影像学杂志,2015,20(8):1453-1455.

[2] 孔玉明.MRI与CT在老年多发性脑梗死病人诊断中的临床结果比较[J].临床和实验医学杂志,2016,15(22):2267-2269.