乳酸杆菌胶囊联合奥硝唑治疗细菌性阴道炎的疗效探究

贾浩延

乳酸杆菌胶囊联合奥硝唑治疗细菌性阴道炎的疗效探究

贾浩延

目的对细菌性阴道炎患者采用乳酸杆菌胶囊联合奥硝唑治疗方式，观察其治疗的效果。方法选择2015年10月—2017年4月在我院接受治疗的126例细菌性阴道炎患者参与研究，随机将患者分成两组，对照组63例，观察组63例，对照组患者采用奥硝唑进行治疗，观察组患者采用乳酸杆菌胶囊联合奥硝唑进行治疗，对比两组患者治疗的效果，并查看患者不良反应的发生情况，经过随访调查患者的复发情况。结果经过治疗对比，观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组患者，观察组患者的复发率低于对照组患者（P＜0．05）。两组患者在治疗中未出现严重的不良反应情况。结论对细菌性阴道炎患者采用乳酸杆菌胶囊联合奥硝唑治疗方式，治疗效果显著，安全性高，复发率低。

乳酸杆菌胶囊；奥硝唑；细菌性阴道炎；治疗效果

细菌性阴道炎是由阴道加特纳菌和厌氧菌所导致的混合感染现象，患者的阴道内微生态平衡状态被破坏，从而导致患者的阴道分泌物有所增加，从而出现外阴瘙痒灼热和鱼腥臭味白带的症状[1]。细菌性阴道炎患者可能同时伴有其他引导性传播疾病，因此表现出的临床症状会存在一定的差异[2]。在临床诊断中，患者阴道分泌物的pH值会比健康女性更高，并且在进行涂片观察时可以看到线索细胞[3]。此次研究中，针对细菌性阴道炎患者采用了奥硝唑联合乳酸杆菌胶囊进行治疗，取得了良好的治疗效果，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年10月—2017年4月在我院接受治疗的126例细菌性阴道炎患者参与研究，随机将患者分成两组，对照组63例，观察组63例。对照组患者的年龄在21～53岁，平均年龄为（36.37±2.48）岁；观察组患者的年龄在20～52岁，平均年龄为（35.85±2.36）岁。两组患者的年龄、感染程度等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），因此具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用奥硝唑[生产厂家：华东医药（西安）博华制药有限公司，规格：0.5 g，批号：国药准字H20041510]进行治疗，每天服用2次，每次0.5 g，在每天早晚服用，1个疗程为6天。

观察组患者采用奥硝唑联合乳酸杆菌胶囊（生产厂家：西安正浩生物制药有限公司；规格：0.25 g：600万活乳酸菌，批号：国药准字H10980293）进行治疗，奥硝唑的使用方法与对照组相同，服用1个疗程后，采用乳酸杆菌胶囊进行治疗，患者在每晚临睡前将外阴清洗干净，随后戴上指套将乳酸杆菌胶囊放入阴道深部，每天晚上使用1粒，坚持使用10天作为1个疗程。

两组患者在治疗期间，不得使用头孢菌素类、氨基糖苷类、青霉素类或大环内酯类药物，同时禁止性生活。

1.3 观察指标

观察两组患者的治疗效果，治疗效果的判别主要参考以下三个标准[4]：（1）患者阴道分泌物减少至正常量，白带颜色和气味基本恢复正常；（2）患者的阴道内充血症状得到明显改善；（3）患者的阴道分泌物pH值也恢复至正常水平。若患者经过体检达到以上三项标准，则为治疗显效；若患者经过体检存在任意一项未达标，则为治疗有效；若患者经过体检以上三项均未出现明显改善，则为治疗无效。

记录两组患者治疗过程中的不良反应发生情况，在治疗后2个月内对患者进行随访，查看患者是否存在复发现象。

1.4 统计学方法

本次研究使用SPSS 19.0统计学软件对两组患者的数据进行分析与处理，计数资料以（n，%）形式表示，采用χ2检验，当P＜0.05时，代表差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的治疗效果

经过治疗，对照组患者中共有13例显效，37例有效，13例无效，治疗总有效率为79.36%；观察组患者中共有25例显效，34例有效，4例无效，治疗总有效率为93.65%。两组患者治疗总有效率经过对比差异存在统计学意义（χ2=5.507，P＜0.05）。

2.2 对比两组患者的复发率

对照组患者经过2个月的随访，共有14例患者复发，复发率为22.22%；观察组患者经过2个月的随访，共有3例患者复发，复发率为4.76%。两组患者的复发率经过对比差异存在统计学意义（χ2=8.227，P＜0.05）。

2.3 对比两组患者不良反应发生率

经过治疗，对照组患者共有5例患者存在念珠菌性阴道炎症状，观察组患者共有3例患者存在念珠菌性阴道炎症状，同时有1例患者存在局部灼烧感。两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义（χ2=0.119，P＞0.05）。

3 讨论

乳酸杆菌率属于革兰氏阳性菌，可使碳水化合物发酵从而形成乳酸[5]。在阴道分泌物中，乳酸杆菌的作用十分重要，保持阴道自净，实现抗感染的功效[6]。患者发生细菌性阴道炎时，会破坏阴道内的菌群平衡，从而使得乳酸杆菌的含量明显降低，并导致其他厌氧菌等病菌大量繁殖，从而导致患者的阴道分泌物pH值有所提升，不利于乳酸杆菌的生长，以致恶性循环导致患者的疾病加剧。

在临床治疗中，常见的药物是奥硝唑，该药物具有广泛的抗厌氧菌谱，因此对于细菌性阴道炎患者具有较好的治疗效果[7-8]。患者服用药物后，原药和中间代谢物都可以起到良好的杀菌作用，可以有效地破坏阿米巴虫、毛滴虫、厌氧菌等细胞的DNA链，从而使细胞的繁殖被阻断。通过联合乳酸杆菌胶囊的使用，可以有效提高患者的治疗效果，促进乳酸杆菌的生长，促进阴道内菌群平衡[9]。

乳酸杆菌胶囊在使用后，可以对患者的阴道分泌物发挥作用，分解其中的碳水化合物，从而产生大量乳酸，使患者阴道的pH值控制在合理范围内，从而实现对阴道环境的有效调节，阻断厌氧菌的繁殖生长，从而达到治疗的目的[10]。

本次研究中，观察组患者的治疗效果优于对照组患者，观察组患者的复发率低于对照组患者，两组患者均未出现严重的不良反应症状，由此可见通过奥硝唑联合乳酸杆菌胶囊进行治疗，可以有效地缓解患者症状，促进患者早日康复。

综上所述，对细菌性阴道炎患者采用乳酸杆菌胶囊联合奥硝唑的治疗方式，治疗效果显著，复发率低，安全性高。

[1] 李琳，卢芳芳，刘振芳． 乳酸杆菌胶囊联合奥硝唑治疗细菌性阴道炎的疗效观察[J]． 当代医学，2017，23（20）：93-94．

[2] 郭维坚，苏国生，邓明兰． 乳酸杆菌胶囊联合奥硝唑胶囊治疗细菌性阴道炎的临床研究[J]． 中国社区医师，2016，32（13）：85，87．

[3] 祖菲娅·海排提，王芬． 乳酸杆菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗细菌性阴道炎临床疗效观察[J]． 现代养生月刊，2017，9（6）：129．

[4] 曹京敏，郭欣娜，韩映雪． 研究奥硝唑分散片联合保妇康栓治疗细菌性阴道炎的疗效[J]． 临床医药文献电子杂志，2015，2（19）：3835．

[5] 哈斯． 奥硝唑与克林霉素乳膏联合治疗细菌性阴道炎的临床效果观察[J]． 养生保健指南：医药研究，2015（15）：19．

[6] 于潇． 奥硝唑联合克林霉素乳膏治疗细菌性阴道炎的临床观察[J]．中国继续医学教育，2016，8（7）：162-163．

[7] 田丽霞． 奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的效果研究[J]． 中国卫生标准管理，2015，6（5）：219-200．

[8] 徐芳． 奥硝唑与克林霉素乳膏联合治疗细菌性阴道炎患者的临床效果观察 [J]． 母婴世界，2015，5（4）：202-203．

[9] 张丽秋． 乳酸杆菌活菌制剂治疗妊娠合并阴道炎的效果研究[J]．中国卫生标准管理，2015，6（1）：179-180．

[10] 杨春梅． 奥硝唑与克林霉素乳膏联合治疗细菌性阴道炎的临床疗效分析[J]．医学美学美容旬刊，2015，24（6）：67．

Effect of Lactobacillus Capsule Combined With Ornidazole on Bacterial Vaginitis

JIA Haoyan Pharmacy Department, Third Staff Hospital of Baotou Steel Group, Baotou Inner Mongolia 014010, China

ObjectiveTo explore the therapeutic effect of Lactobacillus capsules combined with ornidazole in the clinical treatment of patients with bacterial vaginitis.MethodsA total of 126 patients with bacterial vaginitis were enrolled in our hospital from October 2015 to April 2017.Patients were randomly divided into two groups: observation group (n= 63) and control group (n= 63). The patients in the control group were treated with ornidazole. The patients in the observation group were treated with lactobacilli capsules and ornidazole. The effects of the two groups were compared. The incidence of adverse reactions was observed and the recurrence of the patients was followed up.ResultsAfter treatment, the total effective rate of the treatment group was significantly better than that of the control group. The recurrence rate of the observation group was significantly lower than that of the control group (P＜ 0.05). Two groups of patients in the treatment did not appear serious adverse reactions.ConlusionLactobacillus capsules combined with orchidazole treatment of bacterial vaginitis patients, the treatment effect is remarkable, has high safety, low recurrence rate.

lactobacillus capsules; ornidazole; bacterial vaginitis; treatment effect

R711

A

1674-9316（2017）25-0056-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．25．028

内蒙古包头市包钢集团第三职工医院药剂科，内蒙古 包头014010