妊娠糖尿病增加心血管疾病风险
2017-08-15
中国循证心血管医学杂志 2017年10期
妊娠糖尿病增加心血管疾病风险
一项最新研究显示,有妊娠糖尿病病史的女性发生心血管事件如心肌梗死和卒中的风险增加。
美国哈佛大学医学院布莱根妇女医院Deirdre K. Tobias等人采用护士健康研究Ⅱ数据,旨在分析妊娠糖尿病病史与长期心血管事件的关系。从1989年开始,受试者每2年填写一次问卷以更新妊娠糖尿病病史、健康结局等数据。共89 479例女性被纳入研究,平均年龄34.9岁,至少妊娠1次,基线无心血管疾病或癌症。截至2015年5月31日,大多数受试者(90%)完成了随访。
受试者报告了被病历所证实的612例心肌梗死和553例卒中。与无妊娠糖尿病的女性相比,有妊娠糖尿病病史的女性发生心血管疾病的风险增加60%(HR=1.60);在校正年龄、妊娠前体质指数和其他危险因素后,这种相关性仍存在(HR=1.43)。
与无糖尿病者相比,合并妊娠糖尿病和2型糖尿病、仅有2型糖尿病的女性发生心血管疾病的风险增加3倍以上(前者HR=3.71,后者HR=3.74)。校正体重增加和其他生活方式因素后,有妊娠糖尿病病史但未进展到2型糖尿病与心血管疾病风险增加无关。
研究者总结,上述发现支持生活方式干预在有妊娠糖尿病病史的高危女性中预防心血管疾病的作用。
(转自《国际循环》)