夏秋警惕误食毒蘑菇

郑卫生

夏秋两季气温高，雨量多，是蘑菇收获的季节，也是误食毒蘑菇的高发季节。野生毒蘑菇被人采食后，往往会造成中毒甚至死亡，主要是毒蘑菇和无毒蘑菇不易识别所致。

我国的蘑菇种类达四百余种，大部分是可食用的，其中无毒的300多种，但也有100多种蘑菇含有毒素。由于无毒和有毒种类混杂，形态相似，一般难分区别。

对于识別毒蘑菇和可食蘑菇有以下几种方法，诸如：毒蘑菇多有各种色泽，而且美丽，无毒蘑菇则多呈白色或茶褐色。菌盖上有肉瘤，菌柄上有菌环和菌托的有毒，反之则无毒。毒蘑菇采集后易变色，无毒蘑菇则不易变色。毒蘑菇多生长在肮脏潮湿、有机质丰富的地方，无毒蘑菇则多生长于较干净的地方。毒蘑菇大都柔软多汁，无毒蘑菇则较致密脆弱。毒蘑菇的汁液浑浊似牛奶，无毒蘑菇则清澄如水。毒蘑菇的味道多辛酸苦辣，无毒蘑菇则很鲜美。煮蘑菇时，可放灯芯草同煮，煮熟后，如灯芯草变成青绿色，证明有毒，如果是黄色则无毒。煮蘑菇时，毒蘑菇能使银器具变黑，如果加进牛奶，牛奶马上凝固，放进葱，葱会变成蓝色或褐色。

值得注意的是，区分有毒蘑菇和无毒蘑菇，不光需要以上知识，还必须根据实际经验。没有经验的人最好先认识一些毒性较大且易发现的毒蘑菇，记住其特征，如果见到别的蘑菇也有这些特征就不要采食，避免误食毒蘑菇。

毒蘑菇品种不同，所含毒素不同，中毒后病人的症状也不同。按照临床表现，主要分为4种类型：胃肠毒型、神经精神型、溶血毒型、肝肾损害型。其中残废率最高的是肝肾损害型，死亡率高达90%。误食有毒的蘑菇后经过半个小时至24小时的潜伏期后先出现头昏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠症状，随后进入无明显症状的假愈期。轻中度的病人由此可进入恢复期，而严重病人则进入肝肾损害期，出现烦躁不安、嗜睡、昏迷、水肿、少尿，甚至呼吸衰竭、心率衰竭而死亡。由于早期是胃肠炎症状，又有假愈期，往往易被误诊。