细节防范管理在急诊科护理风险管理中的应用

郭媚琼

【摘要】在社会的快速发展之下，整个医学科的发展也是蒸蒸日上，对于急诊科的护理风险这一问题也是越来越不容忽视。这是整个社会都在关注的问题，对于生命，没有人会淡然处之。在急诊科，护理人员面对的都是生命垂危的病人，由于病症的复杂多样，以及医疗救治技术的局限，因此急诊科的护理工作也存在着很高的风险性。对于急诊科护理的风险管理，本文便是针对在护理工作上的细节防范管理进行分析，从而确定细节防范管理的应用价值。

【关键词】细节防范管理；急诊科；护理风险管理

【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）07--01

一、急诊科护理风险管理分析

（一）规章制度的因素

1.护理程序的操作不够成熟

随着社会各行各业的发展，医科这一行业由于科学技术的不断发展深化，它的发展情况也是十分乐观的。而在医科行业中的急诊科它的护理事业发展趋势也是十分快速。然而以往的规章制度却跟不上现在的医学技术和医用机器的频率。由于新旧更替的形势，在护理管理这一方面，制度与护理现状不能够很好的衔接，因此对于护理风险的管理也存在不妥。

2.急诊科护理的风险管理不够完善

在急诊科中存在的风险也很大，尤其是在急诊科的护理管理中风险也是不断。而在这一方面则主要是对于护理风险的预防，与评估以及在发现问题后所采取的措施等方面存在不足。在相关制度中对于护理人员的工作职责并不明确，对于防范措施也不够到位。

3.对于护理风险的意识教育不到位

对于现在的护理工作人员而言，他们对于护理的风险意识越来越弱。由于在选拔护理工作人员时，人员的可选性太大，因此并没有特别的重视护理风险的意识教育。故而在这一方面护理风险管理做的并不是很好。

（二）护理方面工作人员的因素

1.护理人员服务意识不够

在护理工作中，护理工作人员的服务意识越来越弱。能够真正的诚心诚意的服务病患的护理工作人员越来越少。在执行自己的护理工作时，往往大多数的护理人员他们在对待病患时，在对待自己所负责的药物用品时不能够细心，耐心的去做好自己的工作。

2.护理人员服务规范意识浅薄

在医院中其实经常会发生这样的事情，屡见不鲜。在有的时候，护理人员他们的工作量可能会比平常时候要较大时，而这种时候他们便会存在侥幸心理，即使工作中有错误的地方也会视而不见不去改正。而在工作量少时，又总会有人不能够严谨工作职责而玩忽职守。

3.护理人员对护理事业不热衷

在护理行业中，也总会出现这样的工作人员，他们并不热衷于护理这个工作。因此也不会严谨对待自己的工作职责，从而就算犯了错也不会吸取教训，更不会反省自己而去改进。

4.护理人员专业技术不强

不管在哪一行业，都会存在这样的问题。但对于护理行业其实是不应该允许出现这样的问题的。因为这关系着病者以及病者整个家庭。在有些专业护理人员中他们的专业技术和专业素养还不够，很多时候他们不能够及时判断病者情况，或者是不能够准确判断，从而导致工作的失职。

5.护理人员应急反应弱

有些护理人员的心理素质不够强或者是他们的专业技术还不够熟练，从而导致在一些实际的急救过程中，他们不能发挥出原有的水平，或者是不够冷静不能从容面对，以至于错过最佳抢救时期或者是抢救过程不顺。

二、细节防范管理的操作

（一）对护理的相关环节进行安全监控

1.对于护理人员这一环节的监控

在分配护理工作时，应该根据情况以及个人的实际能力来分配每个工作人员的职责。尤其是在夜班的分配上，一定要确保人数足够应急，并且保证每个护理工作人员的休息情况。在一定程度上尽可能地提高人员的工作质量，对于所分配的工作有一定保障。

2.对于患者这一环节的监控

对于患者的管理一定要做到细致，尽可能安排患者在活动期间有护理人员照顾，让护理人员能够时刻关注到患者情况。并且对于一些特殊的患者，例如新入院的患者或者是仍在病危状态的患者以及有心理问题的患者等都要安排相应的护理人员照顾，并且加强管理和监控。

3.对于时间环节的监督控制

在对于不同的时间也要有相应的安排。尤其是对于工作人员的节假日，双休日等，要有明确的值班安排表。并且对于护理人员的交接工作也要有一定的监督管理制度。在执行夜班的时候，也应该安排工作人员进行必要的抽查等，时刻注意病者情况。

（二）护理人员的专业素养水平提高

1.对于护理人員专业知识进行提升

在护理人员的日常工作的同时，医院也应该注重对他们的专业知识水平的提升。这样才能在工作上有更好的效果，对于病患而言也是一种保障。因此，除了平时的工作医院也应该对这些护理人员安排一些专业的培训，以及相互研究讨论的机会。并且还可以安排一些专业讲座等以及对他们专业知识进行考察的测试。

2.对于护理人员细节防范意识进行提升

在护理工作中，往往会因为护理人员不够注重细节而良成大祸。因此对于护理人员在工作时期的情况表现，要进行随时检查监督，避免因小失大。同时在开会时也要提醒护理人员的细节防范意识，必要时可以对护理人员进行细节防范的考察检测。

三、总结

对于急诊科的护理风险管理而言，细节防范管理是必不可少的一部分。它可以有效的提高护理管理的质量，明显的降低急诊科的护理风险。对于急诊科护理风险施行细节防范管理也会更加的人性化，更加的顺应时代发展。对于医护人员于病者而言，也是更加有利的。

参考文献：

[1]张仲明.加强医疗风险管理 确保医疗质量.[J].中华医院管理杂志.，1999.15（9）：569.