雾化吸入治疗急性咳嗽患者护理中应用循证护理的效果分析

郭丽静

【摘要】目的：分析研究急性咳嗽采取雾化吸入治疗患者护理工作中开展循证护理的方法以及护理效果，为临床提供有力的依据。方法：选取我院在2015年1月到2016年1月所收治的急性咳嗽患者资料100例开展回顾性分析，将所选取的100例患者依照其入院顺序分为两组，平均每组50例，其中对照组50例患者接受常规护理，研究组50例患者接受循证护理，找出雾化吸入治疗中所存在的护理问题，对于找出的问题通过查阅资料以及文献实施分析和总结，综合临床经验，为患者开展有针对性的护理，统计研究组和对照组患者护理效果，将所得数值进行统计学分析。结果：研究组患者接受雾化吸入治疗之后，患者的痰液得到清除，咳嗽症状获得缓解，没有出现显著并发症，所以患者全部顺利完成治疗，使病程时间降低，与对照组比较存在显著差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：为急性咳嗽接受雾化吸入治疗患者，护理工作中开展有效的循证护理，可以显著提升护理治疗，护理人员需要对其在临床护理工作中的重要性加以重视。

【关键词】急性咳嗽；循证护理；雾化吸入

【中图分类号】R473.7 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）07--01

在20世纪末由于循证医学的大力发展，从而产生循证护理理念，循证护理的主要核心内容为将经验作为基础的传统护理模式转变为将科学作为主要依据的现代护理。急性咳嗽患者开展雾化吸入治疗是目前临床中最多见的一类治疗方式，属于对外感咳嗽治疗的主要途径，能够确保药物有效成分获得充分吸收，保证患者呼吸道畅通，对于痰液起到稀释的作用，发挥排痰以及平喘的效果[1]。本文选取我院在过去一年之内所收治的急性咳嗽患者资料100例开展回顾性分析，现汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2015年1月到2016年1月所收治的急性咳嗽患者資料100例开展回顾性分析，100例患者全部符合急性咳嗽诊断标准，100例患者全部排除呼吸衰竭以及心力衰竭，患者无先天性心脏病、支气管肺病、支气管异物以及结核感染等疾病；100例患者中男性患者56例，女性患者44例，患者的年龄区间在23岁到80岁之间，平均年龄为51.4±2.2岁；将所选取的100例患者依照其入院顺序分为两组，平均每组50例，研究组和对照组患者一般资料对比没有统计学意义（P>0.05），能够开展对比。

1.2 护理方法

对照组50例患者接受常规护理；研究组50例患者接受循证护理：护理人员和患者保持沟通，掌握患者的病情和有关资料，提高对患者的临床观察工作，依照患者的实际情况，为患者制定雾化吸入治疗的雾量和次数，在患者接受雾化吸入治疗过程中总结常见问题，其中包括患者对于雾化吸入治疗基本知识了解不足，在治疗期间配合度低下，一些患者会出现恐惧情绪，从而产生频繁刺激性咳嗽、气促、咳痰以及胸闷等，上述现象会加重患者的不适感，使患者很难接受，严重者甚至会导致病情加重，对于治疗效果和康复时间产生影响；对于上述问题通过查阅资料库文献，找出体位、雾化液温度、雾化液配置选取、雾化时间间隔、雾化吸入治疗期间需要注意事项、雾化量调节和治疗之后采取的处理措施是目前影响到雾化吸入治疗效果的主要因素，根据总结出的影响因素为患者制定有针对性的护理措施[2]；患者在接受雾化吸入治疗时最好选取半卧位，促进药液的吸收，能够保证药物沉积到肺泡和终末细支气管，并且患者采取半坐卧位，因为潮气量提升，对于吸入治疗起到促进的作用，所以在患者病情允许的基础上，应该指导患者采取半坐卧位，针对呼吸无力以及意识模糊患者采取侧卧位，使其膈肌下移，使胸腔得到扩大，提高气体交换量，从而提升治疗效果；对于吸入雾化量进行调节，首先从小雾量开始，当患者的气道适应之后，慢慢提升雾化量，以每分钟6L到8L为最佳，倘若流量过小，会直接影响到药物吸入和弥散，倘若流量过大，会引起患者咽部出现不适，也会使雾化器连接口出现爆脱现象，从而使患者对于治疗产生恐惧；通常情况下患者接受雾化吸入治疗时间为每天2次，每次15分钟到20分钟，需要注意的是在饭前禁止为患者开展雾化吸入治疗，避免患者出现咳嗽排痰引发恶心呕吐；由于急性咳嗽患者的呼吸道存在大量冷雾气进入到气道，导致支气管痉挛，产生憋气以及呼吸困难现象，从而导致通气不足，因此雾化液温度需要保持在35摄氏度到38摄氏度，以此降低患者出现刺激性咳嗽；患者在接受雾化吸入治疗期间，护理人员需要指导其采取正确深呼吸方法，避免出现药物浪费和无效吸入，患者治疗之后护理人员需要为其叩击拍背，使胸腔肺部受到振荡作用，加快肺内分泌物的松脱，促进排痰。

1.3 统计学处理

所得数据通过SPSS21.0统计软件进行处理，其中计数资料采用率表示，进行检验，所得P值用来判断是否存在统计学意义。

2.结果

研究组患者接受雾化吸入治疗之后，患者的痰液得到清除，咳嗽症状获得缓解，没有出现显著并发症，所以患者全部顺利完成治疗，使病程时间降低。

3.讨论

循证护理属于护理人员慎重、明确以及准确的应用可以获得的最好研究证据，结合护理人员的临床经验以及专业技能，同时考虑到患者的意愿，三者充分结合，为患者制定有效的护理方案。循证护理重点在于将临床实践中存在的问题作为出发点，在护理人员查阅相关资料的前提下，通过先进理念以及科研成果解决问题，将其运用到临床实践中，获得修正以及推广，从而使护理质量获得提高[3]。通过对本文所选两组患者的对比研究显示，研究组患者接受雾化吸入治疗之后，患者的痰液得到清除，咳嗽症状获得缓解，没有出现显著并发症，所以患者全部顺利完成治疗，使病程时间降低，与对照组比较存在显著差异，由此可见，为急性咳嗽接受雾化吸入治疗患者开展有效的循证护理工作，能够显著提高护理效果，具有临床推广价值。

参考文献：

[1]钱静，俞亦好.循证护理在慢性阻塞性肺疾病患者雾化吸入中的应用[J].现代中西医结合杂志，2013，18（14）：1668-1669

[2]张祎捷，韩继昌，陈娜，等.雾化吸入痰热清辅助治疗老年人下呼吸道感染的临床观察[J].中国医院药学杂志，2014，28（19）：1704-1705

[3]郑东英，王丽娟，何杏兰，等.循证护理在支气管哮喘中的应用研究[J].现代护理，2015，10（5）：1225-1226.