肺部低剂量螺旋CT的放射剂量分析

王玉刚

【摘要】目的：探討肺部低剂量螺旋CT的放射剂量。方法：收集我院于2016年03月-2017年03月间收治的肺部肿瘤患者42例，作为本次研究分析的对象，以电脑随机的方式，将42例肺部肿瘤患者随机分为研究组与常规组，各组占21例，其中常规组采用常规剂量螺旋CT扫描，研究组采用肺部低剂量螺旋CT扫描，对比两组计量值参数。结果：统计两组计量值参数，结果发现，相比于常规组的放射剂量指数而言，研究组的放射剂量指数更低，结果比较有差异统计学意义（p<0.05）。结论：肺部低剂量螺旋CT扫描，获得的放射剂量指数低，可将其作为临床诊疗肺癌疾病患者的首选方案，具备临床推广价值。

【关键词】低剂量；肺部；放射；螺旋CT；X线计算机扫描

【中图分类号】R734.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）07-0-01

X线摄片是日常临床诊断检查肺癌过程中最为常用的一种方法，不仅放射剂量小，而且省时又便宜，但缺乏敏感[1]。但自从螺旋CT应用以来，相比于X线，优势更为突出，对肺内结节的诊断率显著优于X线摄片。但是此种扫描技术也有存在着诸多的不足之处，螺旋CT的放射剂量，比X摄片的放射剂量更高。自从提出肺部低剂量螺旋CT，便良好的解决了放射剂量过高的问题[2]。本次研究特此以我院收治的42例肺部肿瘤患者为研究对象，予以不同层厚、不同扫描条件的低剂量螺旋CT扫描，旨在为临床选择一个最合适的扫描方案，进一步提升螺旋CT扫描检查肺癌的价值效应。现在将具体研究结果作如下报道：

1.一般资料与方法

1.1 一般资料

本次研究所选择的42例肺部肿瘤患者，均为我院于2016年03月-2017年03月间收治，采用电脑随机的方式，将42例肺部肿瘤患者随机分为研究组与常规组，其中研究组有21例，予以肺部低剂量螺旋CT进行扫描，男性研究对象有14例，女性研究对象有7例，年龄31-71岁，平均（47.66±10.34）岁；常规组有21例，予以常规剂量螺旋CT进行扫描，男性研究对象有15例，女性研究对象有6例，年龄33-68岁，平均（47.35±10.23）岁。所有患者均在明确本次研究意义的基础之上，签署知情同意书。两组患者临床资料经比较，无差异意义（p>0.05），符合统计学意义，存在较强的可比性。

1.2 方法

检查之前，告知患者胸前部不准佩戴任何的装饰物品或是金属物品，扫描前指导患者行呼吸训练，旨在扫描期间，让患者屏气，一次性通过检查。

本次研究所选择的螺旋CT扫描仪器，型号为Activion 16，产自于日本东芝公司。行肺部低剂量螺旋CT扫描时，需设置CT参变量，即：层厚10mm、50mA、螺旋1、120kVp、360 /0.75s。扫描范围：从患者胸廓一直到肺底平面。采用纵膈窗与肺窗，拍摄螺旋CT图像，肺窗的窗位设置为-600HU，窗宽设置为1300HU；纵膈窗的窗位设置为45HU，窗宽设置为240HU。

1.3 统计学分析

采用SPSS21.0软件对数据进行统计分析。计量资料以 表示，组间比较应用t检验；计数资料以率（ % ） 表示，组间比较应用 检验。以 P<0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

经过分析，结果发现，研究组CT剂量指数、数字光处理、毫安秒、放射剂量等计量值参数，相比于常规组而言更低，两组数据比较，差异有统计学意义（p<0.05）。详情见表1。

3.讨论

螺旋CT扫描技术，能够帮助肺部肿瘤患者，有效诊断出肺内结节，故而此种扫描技术方法，在临床影像学诊断中，备受青睐[3]。但是，常规螺旋CT扫描放射剂量，对恶性肿瘤疾病的进展有着促进作用，故而进一步研究如何降低螺旋CT放射剂量，是一项重要的课题。从目前实际情况而言，肺部低剂量螺旋CT扫描的优势更为突出，这是因为能够在最大程度上，低剂量螺旋CT可减少患者的照射量，这样一来，对患者的不利影响也就会有所降低[4]。若是每日平均为患者增加1mSv照射量，则患者发生恶性肿瘤的可能性，就会比其他人更高。

螺旋CT扫描随着我国影像学技术不断的发展而逐渐完善，在一定程度上，X线的利用率得到了大大的提升[5]。多层螺旋CT扫描技术的出现，更加使得低剂量螺旋CT技术得到了广泛的应用。临床诊断肺癌患者时，应用低剂量螺旋CT能够有效提升正确诊断率，降低放射剂量，建议临床应用。

归根究底，相比于其他检查扫描技术而言，螺旋CT放射剂量更高，故而，应当在尽量减低螺旋CT放射剂量的同时，还要保证拍摄的图像，具有较高的清晰度，满足临床扫描诊断要求，避免患者遭受不必要的损伤。在此次研究中，通过对比分析常规剂量螺旋CT与肺部低剂量螺旋CT放射剂量的计量值参数，结果发现肺部低剂量螺旋CT的计量值参数值，明显低于常规剂量螺旋CT的放射量。可将其作为临床诊疗肺癌疾病患者的首选方案，具备临床推广价值。

参考文献

[1]李悦，王栋. 低剂量螺旋CT在肺部扫描检查的放射剂量分析[J]. 中国CT和MRI杂志，2012，06：47-48.

[2]程才. 肺部低剂量螺旋CT扫描的放射剂量评估分析[J]. 中国医药指南，2015，18：84.

[3]张勇刚，贺翠琴，郑举艳，王金凤. 肺部疾病的中医病机及肺部低剂量螺旋CT放射剂量的临床应用研究[J]. 环球中医药，2014，S2：108-109.

[4]王国伟. 胸部低剂量螺旋CT在健康人群中筛查肺结节的应用价值分析[J]. 全科医学临床与教育，2014，06：633-635.

[5]古文熠，阮兵，朱培贵. 多层螺旋CT低剂量技术在肝癌患者腹部扫描中的应用分析[J]. 现代医用影像学，2016，02：178-181.