中医针灸按摩联合中药汤剂治疗肩周炎的效果分析

罗正明

（武汉市新洲区中医医院，湖北 武汉 430400）

中医针灸按摩联合中药汤剂治疗肩周炎的效果分析

罗正明

（武汉市新洲区中医医院，湖北 武汉 430400）

目的 研究在肩周炎治疗中采取中医针灸按摩与中药汤剂联合疗法的效果。方法 以随机数字表法对我院2016年3月～2016年12月期间收治的74例肩周炎患者分为参照组（n=37）与实验组（n=37），参照组患者开展中医针灸按摩治疗，实验组患者开展中医针灸按摩与中药汤剂联合疗法，观察两组患者临床效果。结果 实验组肩周炎患者生活能力、疼痛程度、活动范围、肌力、治疗总有效率等指标与参照组各项数据对比差异显著，统计学意义存在（P＜0.05）。结论 将中医针灸按摩与中药汤剂联合疗法应用在肩周炎治疗中疗效显著，可以改善患者肩关节功能，值得借鉴应用。

中医针灸按摩；中药汤剂；肩周炎；效果

肩周炎是肩周慢性疾病，是由于关节滑囊、肩周关节囊、肌肉组织以及肌腱出现慢性炎症引发的疾病[1]。现对我院诊治的74例肩周炎患者治疗效果进行报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2016年3月～2016年12月期间收治的74例肩周炎患者作为研究对象，以随机数字表法对患者进行均分，每组例数为37例，参照组男女比例17:20，年龄40～78岁，平均年龄（56.23±2.31）岁；实验组中男女比例为16:21，年龄38～75岁，平均年龄（54.54±3.11）岁.对两组肩周炎患者开展统计学检验对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组患者予以中医针灸按摩治疗，选取患者肩骼、肩贞作为主要穴位，配合针灸肩井、外关、臂蠕、血海、曲池、阿是穴、手三里、阳陵泉等穴位，如患者肩内疼痛针灸尺泽穴与太渊穴；若患者肩外疼痛针灸后溪穴与小海穴；如患者肩前疼痛针灸合谷穴与列缺穴，常规消毒穴位与附近皮肤，采取15寸毫针予以快速进针，得气之后通过平补平泻法进行施针，30分钟留针，间隔10分钟进行1次，对于体质虚寒患者可应用15～20 cmm长艾条予以温灸治疗。随后选取患者端坐位，以揉法按摩肩关节，力度需要轻柔，3～5 min之后采取一指弹推法开展肩部按摩，进行往复数次。随后弹拨上臂部与肩部前后部痛点，力度从轻到重，患者耐受为最适宜，进行数次反复弹拨。给予患者被动训练，如伸拔、抖动、旋转，每次20～30 min，每天进行一次针灸与推拿按摩。实验组患者在以上基础上实施中药汤剂治疗，组方包括黄芪、威灵仙、甘草各20 g、防风、穿山龙、桂枝、当归、地龙、赤芍各15 g、鸡血藤、制马钱子、及乌梢蛇，制川乌各10 g，水煎300 mL，分早晚两次服用。一个疗程15天，间隔7天进行下一疗程，持续进行两个疗程治疗。

1.3 观察指标

观察两组肩周炎患者生活能力、疼痛程度、活动范围、肌力、治疗总有效率等指标。患者治疗后关节功能均恢复正常，临床症状消失判定为显效；患者治疗后关节功能基本恢复，临床症状得到缓解，劳累之后出现不适感为有效；患者经治疗之后各项指标无显著变化为无效。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以例（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义

2 结 果

2.1 对比分析两组患者临床治疗效果

实验组肩周炎患者治疗总有效率97.29%显著高于参照组的78.37%，组间对比，P＜0.05统计学显示分析意义。

表1 两组患者临床治疗效果对比

3 讨 论

中医指出肩周炎属于肩痹范畴，是因筋骨萎缩、阳气虚衰等引发的疾病，温阳通络、强筋健骨、活血行气为治疗主要原则。推拿按摩与针灸是中医外治、经络的关键方式[2]，对手阳明大肠经穴进行针刺具有祛疲止痛、活血通络的作用，配合艾灸可促使病情尽早康复。推拿按摩可松解组织、疏通经络、放松肌肉、改善肌力。温经宣痹汤组方中黄芪具备升阳补气的作用[3]；桂枝具备通阳止痛的作用；甘草具有缓急止痛的作用，联合桂枝具有助阳止痛、温中补虚的作用；鸡血藤具有补肝益肾、强筋健骨、活血祛风的作用[4]；制马钱子与制川乌具备祛风除湿、消肿止痛、散寒除痹的作用。联合以上诸药具备温经散寒、活血化疲、通络止痛的作用[5]。

笔者研究显示两组患者肩关节活动情况与治疗有效率差异显著存在统计学意义。综合以上结论，在治疗肩周炎中采取中药汤剂联合中医针灸按摩治疗的效果比较显著，可显著缓解患者疼痛，改善节关节功能，对于提升患者临床治疗效果具有重要意义。

[1]杨立春.中医针灸按摩联合中药汤剂治疗肩周炎效果分析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015(83):117-118.

[2]李福美.针灸按摩推拿配合中药汤剂治疗68例肩周炎的临床观察[J].中医临床研究,2014(26):25-27.

[3]高拴英.针灸按摩推拿配合中药汤剂治疗164例肩周炎的临床观察[J].实用医技杂志,2013,20(7):784-785.

[4]刘 锋.针灸按摩推拿配合中药汤剂治疗肩周炎临床研究[J].亚太传统医药,2015,11(8):73-74.

本文编辑：李 豆

The effect of traditional Chinese medicine acupuncture and moxibustion on the treatment of periarthritis of shoulder

LUO Zheng-ming
(Chinese medicine hospital in xinzhou district, wuhan,Hubei Wuhan 430400,China)

R274.9

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ISSN.2095-6681.2017.09.89.02