阿托伐他汀、辅酶Q10联合应用治疗冠心病早期心功能减退效果评价

雷 玲

（贵州省司法警察医院，贵州 贵阳 550007）

阿托伐他汀、辅酶Q10联合应用治疗冠心病早期心功能减退效果评价

雷 玲

（贵州省司法警察医院，贵州 贵阳 550007）

目的 对辅酶Q10及阿托伐他汀联合起来在冠心病早期心功能减退中的临床治疗效果予以探讨。方法 回顾性分析2016年1月～2017年1月我院收治的冠心病早期心功能减退患者96例，根据治疗方法分为两组，其中对照组48例给予阿托伐他汀治疗，观察组48例给予阿托伐他汀、辅酶 Q10联合治疗。比较两组治疗前后心功能指标改善情况。结果 通过开展治疗，两组患者的心功能指标及不良反应发生率存在明显差异，且P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 在为冠心病早期心功能衰退患者开展治疗时，应用辅酶Q10联合阿托伐他汀开展治疗，在改善患者心功能指标方面具有积极的作用，且不良反应少，值得在临床上进一步推广。

阿托伐他汀；辅酶Q10；冠心病；早期心功能减退

冠心病发病机制为动脉粥样硬化导致血管受阻、官腔变窄，进而造成心肌缺血坏死等。近年来，随着人们生活水平的提高，饮食结构的改变，冠心病发病率逐渐升高，该病可导致心功能衰退。早期心功能减退患者无明显症状，加大了疾病的诊治难度。为了对辅酶Q10及阿托伐他汀在冠心病早期心功能减退中的治疗效果予以探讨，本文以我院收治的冠心病早期心功能减退患者96例为研究对象展开分析。现作如下报道。

1 资料及方法

1.1 资料

回顾性分析我院收治的冠心病早期心功能减退患者96例，均为2016年1月～2017年1月收治，并且符合疾病诊断标准，排除肿瘤疾病、肝肾功能障碍及依从性差患者，所有患者均自愿接受此次研究并签署知情同意书。将研究对象根据治疗方法分为两组，均48例，其中对照组男26例，女22例，年龄48～79岁，平均为（59.62±4.09）岁；观察组男27例，女19例，年龄49～82岁，平均为（60.11±5.07）岁。经统计学分析，两组患者的一般资料具有可比性。

1.2 方法

对照组给予阿托伐他汀（批准文号J20120050，生产企业为辉瑞制药有限公司）治疗，20 mg/次，3次/d，口服，1个疗程为3个月；观察组在对照组用药基础上加用辅酶Q10（批准文H53020372，生产企业为云南个旧生物药业有限公司），30 mg/次，3次/d，口服，1个疗程为3个月。

1.3 观察指标

记录两组治疗前后的心功能指标及治疗后不良反应发生情况。通过开展心脏彩超检查，对比分析开展治疗前后患者的LVDD（左室舒张末期内径）、CO（心输出量）、SV（每博输出量）以及左室射血分数（LVFF）进行检测[1]。

1.4 统计学处理

本次研究中所采用的主要的统计学分析软件为SPSS 18.0，并结合实际需求分别对计数与计量资料开展卡方与t检验，若是差异具有统计学意义，则以P＜0.05来进行表示。

2 结 果

2.1 比较两组治疗前后心功能改善情况

通过开展治疗，两组患者的心功能指标与治疗前相比都具有明显的改善，但是观察组的改善情况优于对照组，且P＜0.05，差异具有统计学意义，具体数据如表1所示。

表1 比较两组治疗前后心功能改善情况（±s）

表1 比较两组治疗前后心功能改善情况（±s）

组别 n 时间 S V（m L） C O（L） L V D D（m m） L V F F（%）观察组 4 8 治疗前 6 4 . 5 4 . 5 4 . 2 0 . 4 6 1 . 3 5 . 1 3 6 . 6 4 . 7治疗后 8 0 . 5 5 . 4 5 . 9 0 . 4 4 3 . 5 3 . 8 4 9 . 1 5 . 1对照组 4 8 治疗前 6 3 . 8 4 . 3 4 . 3 0 . 2 6 1 . 1 4 . 4 3 6 . 7 4 . 8治疗后 7 0 . 4 5 . 1 4 . 5 0 . 5 5 4 . 2 4 . 9 4 0 . 7 4 . 8

2.2 比较两组不良反应发生情况

观察组恶心1例，不良反应发生率为2.1%（1/48）；对照组恶心2例，腹泻1例，肌痛1例，对照组总的不良反应发生率为8.3%，两组患者的不良反应发生率存在明显差异，且差异具有统计学意义。

3 讨 论

作为临床上一种常见的心血管疾病，冠心病在临床上具有较高的发病率，但是其早期心功能衰退症状并不明显，很难对患者进行早期治疗，且随着病情的发展，患者生命健康直接受到威胁。阿托伐他汀作为治疗冠心病的常用药物，可以抑制胆固醇合成，并降低辅酶Q10水平，在缓解炎性反应的基础上进一步保护血管，起到改善心肌缺血再灌注的作用；阿托伐他汀作用过程中会减少合成胆固醇的中间产物，如MVA，而MVA是辅酶Q10合成的必需物质[2]。因此，单一阿托伐他汀治疗会影响辅酶Q10的含量。辅酶Q10含量下降，会导致细胞内线粒体呼吸障碍，进而引起肝损伤、肌痛等并发症。此研究证实，观察组不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）；且观察组心功能改善更为明显，提示阿托伐他汀联合辅酶 Q10在冠心病早期心功能减退治疗中效果更为显著。

综上所述，在为冠心病早期心功能衰退患者开展治疗时，应用辅酶Q10联合阿托伐他汀开展治疗，在改善患者心功能指标方面具有积极的作用，并且具有良好的治疗安全性，值得在临床应用中推广。

[1]蓝新平.评价阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗对冠心病早期心功能减退患者心功能的影响[J].北方药学,2015,12(9):40-41.

[2]孙占超.冠心病早期心功能减退采用阿托伐他汀、辅酶Q10联合应用治疗的临床价值探析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(32):93.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2095-6681.2017.09.28.02