新生儿重症监护室护理安全问题分析与干预对策
2017-08-04高娟娟
高娟娟
(江苏省兴化市人民医院,江苏 兴化 225700)
护理安全管理一直以来都是管理护理质量的重点,在一定程度上是整个护理工作的核心。现阶段,新生儿重症监护室的管理一直都是全封闭式的[1],即要求全天24小时内都需要对患者进行不间断的监护和护理。基于新生重症患儿的器官尚未发育完全,相比较于成年患儿器官功能有很大的不同,再加上较为复杂的护理活动,新生儿重症监护室相应就成为医院风险较高的科室。现选取200例重症监护室患儿为分析对象,随机分组并采用不同的护理方式,分析如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院新生儿重症监护室在2016年10月-2017年6月收治的患儿,男128例、女72例,共200例为本次研究对象。现根据入院时的数字编号进行随机分组,观察组100例中年龄2~27天,平均年龄(11.9±10.2)天;对照组100例中年龄最大26天、最小7小时,平均年龄(12.1±10.6)天。两组患儿的临床资料经对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组进行常规护理,在此基础上观察组给予安全管理护理,具体措施如下:
对各种医疗仪器进行彻底的消毒隔离,避免出现交叉感染的情况,再加上新生儿自身不完善的免疫系统,抵抗能力较差,感染上疾病的可能性非常大;基于重症监护室存在较多的仪器,细菌极易附着,空气质量往往比较差,为此护理人员每天都应该对陈列物品和地板用消毒水进行擦拭,并且还要消毒室内的空气,以此来促进室内空气洁净度的显著提高[2]。
医源性损伤,护理人员在对患儿输液的过程中要格外预防因药物外渗所造成的组织坏死,在进行无创辅助通气时要预防鼻中隔所造成的坏死情况[3]。
护理人员在进行输液时要小心药物发生外渗从而引发组织坏死,无创辅助通气时要防止鼻中隔发生坏死;保证医院编制护士数量充足,当患者数量众多时也能够足够的应付,避免护理纰漏和意外事件的发生。
在使用辐射台时将温度设置在合理范围之内,或者使用后及时进行处理,避免烫伤患儿,同时正确操作各种设备,如呼吸机等,确保操作无误,不会威胁到患儿的生命安全。
另外,需要按照天气变化来对室内的温度与湿度进行合理的调节,防止出现新生儿呼吸道干涩的情况;当新生儿引发院内感染时,需要及时检测新生儿的呼吸道分泌物,对其感染的细菌进行充分了解,在此基础上全面掌握感染情况,对新生儿展开针对性的护理,防止各种病菌的交叉感染[4]。
1.3 观察指标
对比两组患儿的不良事件和家属满意度。
采用自制调查问卷来调查家属满意度,满分100分,非常满意:90分以上、比较满意:100~90分、不满意:100分以下。
1.4 统计学方法
采用SPSS22.0统计学软件进行分析,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 不良事件
观察组护理不良事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),如下表1。
表1 两组患儿不良事件发生率的比较(n,%)
2.2 家属满意度
观察组家属护理总满意度高达96.00%(非常满意:44例、比较满意:52例和不满意:4例),对照组28例非常满意、42例比较满意和30例不满意,总满意度仅为率70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
在本次研究中,相比较于对照组而言,观察组患儿发生不良发生的几率明显低,且家属满意度高,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,安全管理措施在新生儿重症监护室中发挥着至关重要的作用,可以在减少各种不良事件的同时促进家属护理满意度的显著提高,因此值得大力推广。