骨外科护理工作中不安全因素分析

2017-07-18乔彬

中国现代药物应用 2017年12期

乔彬

骨外科护理工作中不安全因素分析

乔彬

目的分析骨外科护理工作中的不安全因素, 保证骨外科医务人员与骨外科就医患者的身心安全, 进一步提高就医服务环境和患者医疗体验质量。方法对本院骨外科的26名护理人员进行统一的骨外科优质护理服务培训, 培训内容包括最新的骨外科护理服务理念培训、更科学的器材使用规范培训、安全制度的相关培训。分析培训前后护理不安全事件发生情况、患者满意度, 调查科室护理人员压力评分情况。结果培训后, 护理不安全事件由培训前的11次/个月降低到2次/个月；患者满意度评分由培训前的8.6分升高到9.4分；护理人员压力评分由培训前的8.6分降低到7.2分。结论骨外科优质的护理服务可以有效提高骨外科就医环境、患者满意程度及医护人员的工作效率, 减轻工作人员的工作压力。

骨外科；临床护理工作；不安全因素

骨外科是各个医院的重要科室, 每天面对着数量众多、紧急和严重的骨伤患者。近年来, 随着患者对医疗环境、医疗水平的要求提高, 如何为患者提供一个安全舒适、稳定、可靠的就医环境, 就成了医护人员必须要研讨的话题。因此,骨外科科室的医护人员特别是护理人员, 除了要掌握熟练的骨外科护理技能和医疗技能, 还需要学会相应的防范措施,有效地处理各种紧急情况, 排查骨外科科室日常当中工作当中的不安全因素, 从而使患者能够安心、大胆接受治疗, 为患者和医务人员都提供一个安全稳定的就医环境［1-3］。

1 资料与方法

1. 1 一般资料本院骨外科2016年10月～2017年2月共有26名护理人员。男4名, 女22名；年龄24～47岁。学历水平：中专6名, 大专10名, 本科10名。于2016年12月开始培训骨外科优质的护理服务, 将2016年10～11月作为培训前, 将2016年12月～2017年2月作为培训后, 培训前后工作人员无变动。

1. 2 方法本院于2016年12月开始培训骨外科优质的护理服务, 对骨外科全部护理医务人员进行了全面的培训, 该部门工作人员学习了最新的护理技术, 了解了更全面的器械管理办法, 进一步加深了对患者沟通交流的学习。具体培养措施如下。

1. 2. 1 最新的骨外科护理服务理念培训首先, 对骨外科的所有人员进行了工作理念的培训。作为一名骨外科的护理人员, 需要和患者进行合理的沟通和交流。要学会合理地使用交流技巧, 管理自己的交流方式, 在工作中既要严肃地对待患者出现的各种情况, 也要在处理情况对同时注意自己的沟通技巧和职业用语［4,5］。

1. 2. 2 更科学的器材使用规范培训骨外科患者常是急诊或严重骨伤患者, 在正确处理患者病情的同时要保护自己,要学会合理科学地运用各种骨外科的辅助仪器。就骨外科护理人员的仪器操作手法和仪器操作技能做了系统规范的培训, 如骨牵引器械、手电动轮椅、正骨器的相关规范操作技巧和最新的科学使用办法［6,7］。

1. 2. 3 安全制度的相关培训想要科室的人员都能有统一规范的安全标准, 医院的安全规章制度在其中起着重要的协调、规范、约束作用。对骨外科科室工作人员进行了规章制度的教育培训, 内容包括：消骨伤器械发放要求, 收发器械的菌群测量指标汇报要求等［8,9］。在培训中督促骨外科的工作人员进行安全规章制度学习。

1. 3 观察指标及评定标准要求护理人员及时处理护理过程中出现的问题和缺漏, 要求进行精准完整真实的数据记录和事件记载, 分析培训前后护理不安全事件发生情况、患者满意度、调查科室护理人员压力评分。患者满意度评分满分10分, 分数越高满意度越好。护理人员压力评分满分10分,分数越高压力越大。

2 结果

培训后, 护理不安全事件由培训前的11次/个月降低到2次/个月；患者满意度评分由培训前的8.6分升高到9.4分；护理人员压力评分由培训前的8.6分降低到7.2分。见表1。

表1 培训前后护理不安全事件发生情况、患者满意度评分、护理人员压力评分分析

3 讨论

在骨外科就医环境当中, 护患沟通程度、医务人员的护理操作规范程度和护理人员的总体水平与经验都有着较大的关系。想要进一步提高医院骨外科的安全就医程度, 可以从多方位多角度进行思考和讨论, 考虑护理技术、患者心理、就医环境等影响因素, 就这些因素做出改良。

在前后对比实验当中可以看出, 培训后, 医务人员与患者的沟通能力进一步提升, 在培训过程中, 加强了对医务护理人员的沟通能力及技巧的训练。这就说明了良好的医患沟通环境可以减少不安全因素, 改善患者的就医心态［10］。在具体的骨外科沟通当中要尽量运用患者能够听懂的语言与患者进行, 避免运用过多的复杂的专业术语导致患者“听不懂,干着急”, 如果患者对医生的医嘱领悟不到位, 或者是电话沟通环节出错, 都可能导致医疗事故的发生。

规范的护理操作可以确保患者治疗过程的安全稳定, 一些操作技能不达标或是经验不足的护理人员, 常会因为自己操作不规范而导致操作失败, 从而进行反复的重复操作。不仅增加了患者的痛苦, 也降低了患者对医院的信任程度。因此, 加强护理人员对操作技能质量可以从一定程度上提高患者的就医体验。

工作当中, 医护人员应该实行以人为本的护理理念, 将患者的体验和感受放到第一位, 在满足安全医疗和有效医疗的前提下, 尽量照顾患者的心理和身体感受, 鼓励患者勇敢地面对疾病, 相信当今的医疗技术, 从而陪伴他们一起战胜疾病, 客服心理问题［11,12］。

从数据的变化当中可以看出, 加强对不安全因素的把控,制定严格的安全执行标准指南, 提升医务人员和护理人员的服务质量, 可以优化骨外科患者的经营环境, 提高医疗质量水平, 减小该部门工作人员的工作压力。

在这次的研究比较中可以看出, 骨外科医务人员在经过系统培训后, 不安全事件出现几率下降, 工作人员心理压力减轻, 患者满意程度提高。在骨外科的日常工作中, 加强对不安全因素的管理和控制可以提高医疗效率, 减轻工作人员和医院系统的压力, 营造一个良好的医患环境［13］。与此同时,应该对现存其他医疗问题进行深入的分析和积极的探讨, 提出切实可行的改良方案, 以便更好的解决医患矛盾, 提高医疗环境质量。想要进一步提升骨外科护理质量, 需要为此做出更多的调查研究, 从而推进医疗行业的发展与创新。

［1］路秀芹, 蒋芬. 骨外科临床护理中的不安全因素应对策略. 中国保健营养, 2013, 23(4):774-775.

［2］宋林子, 张建, 吴宇彤, 等. 医患关系模式对医患关系影响的调查与探讨. 中国医院, 2010, 14(1):33-35.

［3］杨娜, 朱红霞. 骨科护理不安全因素分析和对策. 湖南中医药大学学报, 2016(A02):1142.

［4］袁连佳, 周红. 骨科护理不安全因素分析及对策. 医药卫生(全文版), 2016(10):83.

［5］余莉. 骨科护理不安全因素分析与对策. 临床和实验医学杂志, 2009, 8(1):150.

［6］谢小玲, 刘涛, 祝妍华, 等. 老年骨科患者实施护理安全管理的效果及不安全因素分析. 中国医药导报, 2013, 10(36):139-141.

［7］杨在英, 阮小琴, 朱美红. 骨科护理不安全因素分析和对策.中国农村卫生事业管理, 2005, 25(12):63-64.

［8］周丽君. 骨科护理不安全因素分析与对策. 当代医药论丛, 2013, 11(8):228-229.

［9］徐苗凤. 骨外科临床护理中的不安全因素分析及管理对策研究. 现代诊断与治疗, 2013(20):4789.

［10］莫敏骑. 骨科护理中的不安全因素以及对策分析. 大家健康旬刊, 2014(22):252-253.

［11］潘雪莉. 骨外科临床护理中的不安全因素分析与干预. 今日健康, 2014(4):249.

［12］王兵. 骨外科临床护理中的不安全因素分析及应对策略. 中国现代药物应用, 2015, 9(15):291-292.