缺铁性贫血，食补还是药补？

王欣欣

缺铁性贫血究竟是食补还是药补常常引发婆媳间的一场恶战。婆婆说：是药三分毒，不如给孙子多吃点蛋黄、红枣、猪肝。媳妇说：小宝看着什么都不喜欢吃，用药才能补得进铁。

缺铁性贫血可以专靠食补吗？

食物可以补铁这话不假，能否奏效？一要看食物的含铁量，二要看人体的吸收率，三还要有胃口哦！

富含铁的食物：动物血、肝、牛肾、大豆、黑木耳、芝麻酱、牛肉、羊肉、蛤蜊、牡蛎。

其次是瘦肉、红糖、蛋黄、猪肾、羊肾、干果、海草、麦麸等。

再次是鱼、谷物、菠菜、扁豆豌豆等。

乳制品只含微量的铁

缺铁儿童选择富铁食物不错，但还要考虑吸收问题。食物中的铁分二大类：动物性铁和植物性铁，动物血、肝、肉、乳类都属动物性铁，吸收率达10-25%，母乳含铁虽微量，每100g含铁0.5-1mg，可吸收率高达49%。牛乳铁含量与母乳相似，可吸收率仅4%。目前的配方奶都强化了铁，每100g含铁5-8mg。而植物性鐵如黑木耳、海带，每100g分别含185mg和150mg，但吸收率仅1.7—7.9%。

铁的吸收还受其它食物的影响，如果膳食中有较多的植酸或磷酸，将与铁形成不溶性铁盐而影铁的吸收。如菠菜烧猪血，并不是好的搭配，菠菜中的草酸也会干扰了铁的吸收。膳食中富含维生素C和半胱氨酸，可以有利于铁的吸收。如吃富铁食物时，同时搭配点水果，新鲜蔬菜较好。

除考虑食物中铁含量和吸收率外，孩子的食欲很重要。但往往缺铁性贫血甚至还没有出现贫血，只是潜在缺铁时（医学上称铁减少期和红细胞生成缺铁期），孩子的食欲就差，精神萎靡、烦躁，学龄儿童注意力不集中，有时单纯食补不能奏效，而需要药。

因此当孩子食欲好，贫血不明显时，可以食补预防贫血，选择富铁或强化铁又易吸收食物。而出现孩子食欲差，食补无效时，或已出现缺铁性贫血时则需要药补。

药物补铁要注意“补足”

铁剂种类多，但归纳起来是二大类：二价铁和三价铁，二价铁更易吸收。常用的有硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄酸亚铁、琥珀酸亚铁等，另外选择铁剂时注意口感，要孩子能接受为宜，最好在二餐之间服用，同时用维生素C效果更佳。医生会根据孩子体重计算出补铁剂量。如缺铁性贫血孩子补铁后，12-24小时食欲精神就会得到改善。一个月左右血红蛋白达正常值。有些妈妈认为血红蛋白正常了，可以不用补铁了。这是错的，因为这时孩子的铁的储备仓是空的，因此需继续补2个月的铁，让铁储备待用。

总之，饮食的合理搭配，正常进食，可以预防缺铁性贫血。但一旦出现贫血症状，靠食补达不到目的时，须找医生给予科学的补铁治疗。