知信行健康教育模式对老年高血压合并糖尿病患者的影响分析

宗允

摘要：目的 分析知信行健康教育模式在老年高血压合并糖尿病患者护理中所产生的影响。方法 选择我院内科在2016年2月～10月诊治的老年高血压合并糖尿病患者96例进行护理分析，根据护理方法的差异将患者分为研究组和对照组患者各48例，研究组患者在一般临床护理基础上加用知信行健康教育模式，对照组患者采用一般性临床护理，观察两组患者护理后健康教育评分和对护理工作的满意程度。结果 研究组患者的知、信、行评分均高于对照组患者，组间数据差异具有统计学研究意义。结论 在老年高血压合并糖尿病患者的护理工作中，知信行健康教育模式能够促进患者养成良好的生活方式，提升护理的依从性，增强自我管理意识，进而保证治疗效果，有着积极的临床护理价值。

关键词：知信行健康教育模式；高血压合并糖尿病；老年患者；影响分析

中图分类号：R473.5 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）13-0135-02

老年高血压患者通常伴有糖尿病的并发症，两种疾病为同源性疾病，临床诊断成为高血压合并糖尿病。临床上认为，良好的生活方式和健康教育能够提升人们对疾病的了解和认识，进而控制疾病，避免并发症的进一步发作[1]。知信行健康教育模式以完善的教育理论为基础，通过改变患者的行为来达到治疗目的，以知为理论，信为动力，达到行的最终目标。本文分析了知信行健康教育模式在老年高血压合并糖尿病患者护理中所发挥的效果，报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

抽取我院内科在2016年2月～10月诊治的老年高血压合并糖尿病患者96例作为本次研究对象，纳入标准：所有患者均符合临床诊断标准，患者意识良好，有著良好的主观感受表达能力，同意参与本次研究；排除患者患有严重肝肾功能疾病、认知障碍、生活难以自理等可能影响本次研究的情况[2]。根据患者选择护理方法的差异将患者分为研究组和对照组患者各48例，研究组患者中男26例，女22例，患者年龄在57～70岁，平均（63.2±1.6）岁；对照组患者中男25例，女23例，患者年龄在56～72岁，平均（62.5±1.3）岁，两组患者的年龄、性别等数据资料不具有统计学研究意义，具有可比性。

1.2方法

对照组患者进行一般性临床护理和健康教育方式，主要对患者讲解疾病的特点和治疗方法等。研究组患者在对照组患者教育基础上加用知信行健康教育模式，首先是成立健康教育小组，确定组内成员，要求每名成员均有扎实的理论知识和护理技能，拥有良好的沟通技巧[3]。制定健康教育计划：患者入院后护理人员对患者发放知信行调查问卷，一对一的与患者沟通，了解患者的生活习惯、饮食喜好、服药禁忌、对自身疾病了解情况等，综合的评估各项信息，为患者制定出针对性的健康教育计划。建立患者检查信息档案，将每次检测的血压、血糖结果记录在案，让患者和家属能够随时了解疾病的最新情况，患者家属的参与有助于患者病情康复。合理安排患者饮食，良好的饮食习惯在高血压合并糖尿病患者护理中有着关键的效果，护士要观察患者的饮食特点，根据患者的饮食禁忌和营养需要来制定饮食方案，控制盐分、甜食的摄入，所食用高纤维食物，帮助通便，降低糖分在肠道中的吸收。为患者制定有氧锻炼方案，减轻患者的体重[4]。疾病知识教育：患者均为老年患者，对疾病只是了解不足，护士要用适当的语言向患者说明疾病的特点，告知患者控制血压、血糖的重要性，指导患者家属掌握正确的血压、血糖测定方式，了解疾病异常的症状表现，提升患者疾病的防护能力。服药护理：护士要熟悉的掌握患者服用的所有药物特点和副作用，耐心的告知患者家属药物及时服用的重要性，不可私自停药，注意观察服药后的反应，若有异常立即处理。

1.3护理效果评价

研究小组制定KAP评分问卷，结合临床护理专家意见，主要内容为知、信、行三个内容，知包含患者对疾病的了解、用药知识、饮食、运动和疾病预防等方面的知识内容[5]，信包含患者对知识了解的程度、坚持运动的态度等；行指的是患者行为变化的改变程度，患者评分越高，表示患者知信行的水平越高。

1.4统计学方法

本文分析健康教育对疾病的影响，临床数据均采用统计学软件包SPSS17.0进行处理，其中计量资料采用（x±s）表示，采用t检验，若P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

研究组患者的知信行评分明显好于对照组，具体数据见表1。

3 讨论

老年高血压合并糖尿病有着较高的临床发病率和死亡率，严重危及患者生命安全，临床护理发现，科学的健康教育模式有助于纠正患者不良生活习惯，形成良好的生活方式，提升对疾病的了解程度，进而治疗依从性高，治疗效果好[6]。

本文分析了知信行健康教育模式在老年高血压合并糖尿病患者护理中所发挥的效果。从数据分析上看，研究组患者进行了知信行健康教育模式护理，其评分明显高于对照组患者，并且对护理工作的满意度也明显好于对照组患者，表明知信行健康教育模式效果良好，能够提升患者对自身疾病的掌握程度，改善生活方式，护理依从性好[7]。知信行健康教育属于动机理论和认知理论在医学教学中的应用，是能够改变患者行为的一种教育模式，随着近年来教育医学的发展，知信行健康教育模式在多个护理领域中均发挥了较好的效果，发挥了重要的价值，其可行性和有效性也推动了其进一步的发展[8]。知信行教育改变了一般性健康教育的模式，让患者主观学习疾病知识，主动改变不健康的生活方式，主动参与到临床护理中，因此更加提升了健康教育的效果。

综上所述，知信行健康教育能够调动老年患者治疗的依从性，主动参与教育中，了解疾病知识，改善生活习惯，主动建立健康的生活方式，加强自我管理，从而促进疾病的康复。在健康教育模式开展中，医患之间的沟通增加，患者对护理工作的满意度提高，有助于促进和谐的医患关系，值得推广应用。

参考文献：

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[2]张兰芝.知信行健康教育模式对农村2型糖尿病患者自我管理能力的影响[J].医疗装备，2016，29（17）：178-179.

[3]熊翠，万青，黄乔.知信行健康教育模式对2型糖尿病患者自我血糖监测能力的影响[J].齐鲁护理杂志，2015，21（17）：73-74.

[4]张亚新.知信行健康教育模式在冠心病患者中的应用[J].医学与社会，2015，28（B05）：374.

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[6]邓伟明，钟维珍，俞小丽.高血压合并糖尿病患者的优质综合护理干预[J].吉林医学，2015，36（06）：1202-1204.

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[8]李维瑜，刘静，余桂林，等.知信行理论模式在护理工作中的应用现状与展望[J].护理学杂志，2015，30（6）：107-110.

编辑/王朵梅