精加力左旋肉碱复合营养素等治疗弱精少精136例临床分析

白迎堂

中国人民解放军第四一一医院 上海市 201800

精加力左旋肉碱复合营养素等治疗弱精少精136例临床分析

白迎堂

中国人民解放军第四一一医院 上海市 201800

目的：分析精加力左旋肉碱复合营养素联合左卡尼汀口服液治疗弱精少精症的临床疗效。方法：将2015年10月-2016年10月来我院进行治疗的136例少精弱精患者纳入本次研究，并按照不同的治疗方法随机分组，单一组患者使用左卡尼汀口服液治疗，联合组患者在此基础上联合精加力左旋肉碱复合营养素治疗，比较两组患者的治疗情况。结果：联合组治疗有效率86.8%要明显高于单一组的67.6%（P＜0.05）；治疗前后相比，两组精子参数各项指标情况皆有显著改善（P＜0.05），且联合组各项精子参数改善情况要远优于单一组（P＜0.05）。结论：精加力左旋肉碱复合营养素联合左卡尼汀口服液治疗弱精少精症的疗效甚佳，是治疗男性不育症的一个有效方法。

精加力左旋肉碱复合营养素；左卡尼汀口服液；弱精；少精

弱、少精子症是导致男性不育的一个重要原因，当前临床上还没有特异有效的治疗方法[1]。近年来，我院使用精加力左旋肉碱复合营养素联合左卡尼汀口服液治疗弱精少精症取得了一定疗效，现将报道汇总如下。

1 对象和方法

1.1 研究对象

将2015年10月～2016年10月来我院进行治疗的136例少精弱精患者纳入本次研究，纳入标准：①男性；②婚后性生活正常；③配偶生育能力检查并无异常；④未采取避孕措施1年以上。按照不同的治疗方法随机分组，每组患者68例，单一组患者年龄最小25岁、最大41岁，平均年龄为32.4±2.1岁，婚龄在1～8年，平均婚龄为3.9±0.5年，联合组中患者年龄最小的25岁、最大的44岁，平均年龄为33.7±2.5岁，婚龄在1～11年，平均婚龄为4.5±0.7年。对两组间患者的样本数据做统计学处理，提示有可比性。

1.2 方法

①单一组，予以患者左卡尼汀口服液治疗，每天2次，每次5ml，1个月为1疗程，持续治疗3个疗程。②联合组，予以患者精加力左旋肉碱复合营养素联合左卡尼汀口服液治疗，左卡尼汀口服液治疗方法同单一组，精加力左旋肉碱复合营养素每天3次，每次1g，口服，持续治疗3个月。

1.3 评价指标

1.3.1 疗效评定[2]

①治愈：治疗后精子密度超过20×109/ L，精子活动力a+b级超过50%，或者治疗后女方怀孕；②有效：治疗后精子密度提升超过50%，，精子活力a+b级超过25%，但并未达到正常标准；③无效：精子密度提高低于50%，精子活动力a+b级提高低于25%或者是未见有明显的变化。

1.3.2 参数变化

比较两组患者治疗前后精子密度、精子活动量、a级精子及a+b级精子这几项参数的变化情况。

1.4 统计学

以结果P<0.05作为有显著性差异，t检验计量资料，X2检验计数资料，SPSS19.0软件加以对上述数据的处理。

2 结果

2.1 疗效评价结果

联合组治疗有效率86.8%（治愈24例，有效35例，无效9例）要明显高于单一组的67.6%（治愈12例，有效34例，无效22例）。

2.2 治疗前后精子参数的变化情况

治疗前后相比，两组精子参数各项指标情况皆有显著改善（P<0.05），且联合组各项精子参数改善情况要远优于单一组，数据差异比较存在统计学意义（P<0.05），具体数据见表1。

表1：治疗前后精子参数的变化情况()

表1：治疗前后精子参数的变化情况()

分组 时间 精子密度（×109/L） 精子活动率（%） a级精子 a+b级精子（%）单一组 治疗前 13.3±1.2 62.7±5.4 12.5±1.5 22.5±2.2治疗后 19.3±1.5* 72.6±6.1* 16.8±1.7* 28.6±2.5*联合组 治疗前 13.1±1.1 57.9±4.1 12.4±1.2 22.5±2.3治疗后 23.6±2.1*# 76.2±6.5*# 20.5±1.7*# 44.8±3.2*#

3 讨论

精加力左旋肉碱复合营养素、左卡尼汀口服液，这两种药物的联合使用，既能补充单一使用左卡尼汀口服液治疗的不足之处，又能使两种药效互相促进，更大化的发挥治疗效用。结合本次研究结果来看，联合组治疗有效率86.8%要明显高于单一组的67.6%（P<0.05）；治疗前后相比，两组精子参数各项指标情况皆有显著改善（P<0.05），且联合组各项精子参数改善情况要远优于单一组（P<0.05）。由此，我们认为，精加力左旋肉碱复合营养素联合左卡尼汀口服液治疗弱精少精症的疗效甚佳，是治疗男性不育症的一个有效方法。

[1]李节,孙晓磊,李约延等.国内单独应用左卡尼汀与联合其他药物治疗少弱精子症有效性的Meta分析[J].现代泌尿外科杂志,2015,20(10):722-725.

[2]刘超,陈涤平,阿布来提 买买提明等.十一酸睾酮联合左卡尼汀口服液治疗男性少弱精症的临床研究[J].中国男科学杂志,2014,22(01):59-62.