不同层次护生老年护理择业意愿及原因分析

2017-07-07张双娇温柔刚蒋连城

护理研究 2017年20期

王开，王玲，马祥，刘欢，张双娇，温柔刚，蒋连城，赵勋

不同层次护生老年护理择业意愿及原因分析

王开，王玲，马祥，刘欢，张双娇，温柔刚，蒋连城，赵勋

[目的]比较不同层次护生对老年护理的择业意愿并分析其原因。[方法]采用整群分层抽样的方法选取芜湖市某医学院专科及本科共537名在校护生为研究对象，采用自编的一般资料调查表、护生老年护理择业意愿调查表进行调查。[结果]537名护生中，愿意从事老年护理工作者263人，364名本科生中183人(50.27%)愿意从事老年护理工作，173名专科生中80人(46.24%)愿意从事老年护理工作。护生愿意从事老年护理工作的主要原因是认为护理工作有意义、能为社会做贡献。护生愿意从事老年护理工作的主要影响人为爷爷奶奶。537名护生中不愿意从事老年护理工作274人，其中本科生181人，专科生93人。护生不愿意从事老年护理工作的主要原因是有代沟、难沟通、工作辛苦。[结论]护理教育者应根据不同原因采取针对性的干预措施，以提高护生老年护理的从业意愿。

护理；本科生；专科生；老年护理；择业意愿；原因

根据国家统计局发布的《2014年中国人口总数及其构成分析》结果显示：中国60岁及以上老年人占总人口的15.5%，其中65岁及以上的老年人占总人口的10.1%。随着我国人口老龄化问题的日益严重，老年护理越来越成为我国护理事业发展的关键环节，老年护理人才需求急剧增加[1]。在校护生作为临床护士的后备军，他们从事老年护理工作的意愿直接影响老年护理工作的良性发展，决定着老年护理问题能否得到有效的解决。因此，本研究通过调查护生对老年人的照护意愿并分析其原因，为提高护生老年护理的意愿提供指导。

1 对象与方法

1.1 研究对象采取整群分层抽样的方法抽取芜湖市某所医学院校在校护理专业学生作为研究对象。共发放问卷600份，回收问卷586份，有效问卷537份。其中男生46人(8.57%)、女生491人(91.43%)；年龄(20.01±1.26)岁；来自城市81人(15.08%)，来自县城104人(19.37%)，来自农村352人(65.55%)；独生子女102人(18.99%)，非独生子女435人(81.01%)；专科173人(32.22%)，本科364人(67.78%)；大学一年级249人(46.37%)，大学二年级183人(34.08%)，大学三年级80人(14.90%)，大学四年级25人(4.66%)。

1.2 方法

1.2.1 研究工具

1.2.1.1 一般资料调查表内容包括年龄、性别、是否独生子女、家庭居住地、学历、年级等。1.2.1.2 护生老年护理择业意愿及其原因调查表以教育部高校学生司2010年“大学生就业观念和求职意向调查问卷”为参考，结合护理专业特点，自行编制调查表。包括是否愿意从事老年护理工作、愿意从事老年护理工作的原因(护理工作有意义、就业容易、工作稳定、为社会做贡献、社会地位高、薪酬待遇高、工作环境好、发展机会多、个人理想)、愿意从事老年护理工作的主要影响人(祖父母或外祖父母、父母、老师、同学、成功人士)、不愿意从事老年护理工作的原因(有代沟、难沟通、工作辛苦、待遇较低、不受尊重、老人不卫生、慢性病多不好护理)、提高老年护理积极性举措(被尊重、良好工作环境、合适的待遇、提高社会地位)共5方面内容。

1.2.2 资料收集方法由经过统一培训的调查员，采用统一的指导语以班级形式进行调查，由调查对象自行填写，现场填写，当场回收。1.2.3 统计学方法应用 Epidata3.1软件建立数据库，应用 SPSS13.0 软件对数据进行统计与分析。计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 不同层次护生愿意从事老年护理工作的原因比较 537名护生中愿意从事老年护理工作的护生263人(48.96%)。364名本科护生中愿意从事老年护理工作者183人(50.27%)； 173名专科护生中愿意从事老年护理者80人(46.24%)。对于本科生来说，愿意从事老年护理工作的主要原因是护理工作有意义(83.06%)、为社会做贡献(65.03%)；专科生愿意从事老年护理工作的主要原因是护理工作有意义(81.25%)、为社会做贡献(71.25%)。详见表1。

表1 不同层次护生愿意从事老年护理工作的原因比较人次(%)

2.2 不同层次护生愿意从事老年护理工作的主要影响人比较(见表2)

表2 不同层次护生愿意从事老年护理工作的主要影响人比较人次(%)

2.3 不同层次护生不愿意从事老年护理工作的原因比较 537名护生中，不愿意从事老年护理工作者274人(51.02%)。364名本科生中不愿意从事老年护理者181人(49.73%)；173名专科生中不愿意从事老年护理者为93人(53.76%)。不同层次护生不愿意从事老年护理工作的原因见表3。

表3 不同层次护生不愿意从事老年护理工作的原因比较人次(%)

2.4 提高护生老年护理择业意愿的举措(见表4)

表4 提高护生老年护理择业意愿的举措人次(%)

3 讨论

调查结果显示：537名护生中愿意从事老年护理工作者263人(48.96%)，这与计亚萍[2]报道的49.42%相近，略低于周晓丽[3]报道的59.90%和杨玉洁等[4]报道的55.90%。本科及专科护生愿意从事老年护理工作的主要原因是护理工作有意义、为社会做贡献，由此可看出，自我实现已经成为当代护生择业考虑的第一需要[5]。同时也说明护生能够认识到我国人口老龄化问题的严重性和老年护理需求的增加，认为老年护理工作有着较好的发展前景。护生愿意从事老年护理工作大多数受外祖父母或祖父母的影响，可能与曾与老年人同住、曾照顾过老人或者小时候被老人照顾过的护生能够更好地理解老人，愿意与老人交流，对老人持有正向态度有关。所以，建议学校多组织护生到敬老院或社区参加老年人服务活动，增加护生和老年人的情感交流，从而提高其从事老年护理工作的激情。本科护生中受成功人士影响比例(10.38%)多于专科护生(1.25%)，可能与文化程度越高，职业发展目标追求越高有关，本科生对自己的职业定位高于专科生，受成功人士的影响较专科生多。成功人士能激励护生在以后的工作中严格要求自己并且能让护生在求职路上少走弯路，对护生的职业发展有着长远的影响，所以在给护生进行职业教育时增加成功人士的引导可有助于护生的职业发展。

537名护生中不愿意从事老年护理工作者为274人(51.04%)。364名本科生中不愿意从事老年护理工作181人(49.73%)，173名专科生中不愿意从事老年护理工作93人(53.76%)。本专科护生不愿从事老年护理工作的主要原因是有代沟、沟通难(本科占68.82%和专科占60.77%)，所以学校应注重护生与老年人沟通技巧的培养，开展相关沟通技巧培训课程，让护生了解老年人沟通上存在的问题以及相应的应对策略；也可以通过组织护生到社区、敬老院参与老年人照顾活动，通过实践培养护生与老年人的沟通能力。其次是因为工作辛苦以及老年人慢性病多不好护理。这说明护生对老年护理职业态度和思想有待于加强，建议学校开展老年护理专科课程，让护生充分了解老年护理的背景、发展前景和工作特点，增强其对工作信心，提高护生从事老年护理的积极性。专科护生因为老年人慢性病多不好护理而不愿意从事老年护理工作者多于本科生，可能与本科护生有更多时间学习老年护理专业知识、了解老年护理相关的知识以及进行临床实践工作有关。因此，建议学校加强专科生老年护理专科知识的教育以及老年护理实践工作，提高专科生老年护理知识水平和能力，增强其对老年护理的自信心。93名专科护生认为：提高老年护理意愿的举措主要为提供良好的工作环境(59.14%)以及工作受到尊重(50.54%)，181名本科护生认为：提高老年护理意愿的举措主要是提供良好的工作环境(62.98%)以及合适的待遇(56.35%)。王若维等[6]研究发现：社会相关保障制度不完善、待遇低、工作环境差是制约老年护理事业发展的主要因素，这与本研究结果相似。因此，政府部门需加强对老年服务机构政策方向的支持，提高老年护理人员经济待遇和社会地位，改善职业环境，从而提高护生从事老年护理的意愿以及促进老年护理事业的发展。

[1] 李春玉，刘姝，陈宏吉.讨论我国老年护理现状和发展方向[J].护理学杂志，2014，29(3)：1-3.

[2] 计亚萍.老年人健康状况对中职护生就业影响的探讨[J].管理观察，2013，3(21)：151-152.

[3] 周晓丽.护理本科生照顾老年人意愿及态度的现状调查与分析[J].护理研究，2014，28(2B)：529-531.

[4] 杨玉洁，李惠萍，方勤.五年制高职护生从事老年护理意愿及影响因素的调查分析[J].护理学杂志，2015，30(14)：75-77.

[5] 吴欣娟，马丽莉，贾朝霞.护理专业毕业生择业意向及影响因素的质性研究[J].中华护理杂志，2006，41(9)：837-839.

[6] 王若维，杨庆爱，王桂云.山东省养老机构护理员现状调查[J].护理学杂志，2015，30(2)：81-83.

(本文编辑范秋霞)

Career intentions of nursing students at different levels for elderly care and its causative analysis

Wang Kai,Wang Ling,Ma Xiang，etal

(Nursing School of Wannan Medical College，Anhui 241002 China)

安徽省2015年大学生创新训练项目，编号：201510368104。

王开，本科在读，单位：241002，皖南医学院护理学院；王玲(通讯作者)、马祥、刘欢、张双娇、温柔刚、蒋连城、赵勋单位：241002，皖南医学院护理学院。